Le miracle du patch sur la langue pour les patients atteints de cancer

Cela est considéré comme un grand défi pour les médecins car ils doivent assurer la sécurité de la vie des patients tout en leur offrant une vie normale.

Reconstruction de la langue après réduction de moitié

Récemment, les médecins du département de dentisterie et de chirurgie maxillo-faciale de l'hôpital E ont reçu et opéré avec succès une patiente de 70 ans (Hanoï) atteinte d'un cancer de la langue à un stade avancé.

Les patients atteints d’un cancer de la langue sont traités par microchirurgie.

La tumeur mesurait plus de 4 cm, provoquant une invasion complète de la muqueuse buccale jusqu'à l'ensemble de la couche musculaire, des vaisseaux sanguins et du système entourant la zone de la langue.

Pour traiter le patient, les médecins ont choisi l'option la plus optimale consistant à retirer la totalité de la tumeur et les zones connexes, puis à remodeler la langue du patient avec un lambeau microchirurgical.

Le Dr Nguyen Hong Nhung, du département de dentisterie de l'hôpital E, a déclaré qu'après avoir retiré la tumeur, un gros défaut était resté sur la langue et le plancher de la bouche. Ce défaut nécessite une reconstruction par lambeau de tissu vascularisé microchirurgical.

Ensuite, le processus de mise en forme de la langue et du plancher buccal du patient, en raison de la nature étendue du cancer et de l'ablation de la moitié de la langue, ne peut pas être mis en forme avec un lambeau local.

L’équipe chirurgicale a donc choisi d’utiliser un lambeau cutané du bras droit pour façonner la langue. Après l’opération, le patient peut arrêter la douleur, s’entraîner à avaler, à parler et reprendre une vie normale.

Qu'est-ce que la microchirurgie ?

Le Dr Nguyen Tan Van, chef adjoint du département de dentisterie de l'hôpital E, a déclaré : « La microchirurgie est l'une des techniques les plus avancées dans la reconstruction des défauts maxillo-faciaux dans le monde ainsi qu'au Vietnam aujourd'hui.

Lors de la microchirurgie, les chirurgiens utilisent des microscopes spécialisés combinés à des instruments médicaux de haute précision pour réparer et préserver même les plus petites structures du corps.

Ainsi, les médecins amèneront à distance des lambeaux avec des pédicules vasculaires sur la zone du défaut, puis connecteront des vaisseaux sanguins (artères, veines), des nerfs... d'un diamètre de quelques mm seulement, contribuant ainsi à restaurer le défaut pour le patient.

Selon le Dr Van, dans le passé, de nombreuses blessures maxillo-faciales étaient difficiles à traiter de manière conservatrice lorsqu'une intervention chirurgicale était nécessaire, mais aujourd'hui, grâce aux progrès de la microchirurgie, une nouvelle qualité de traitement a été apportée.

Selon le Dr Van, dans les cas de patients atteints d’un cancer maxillo-facial, la microchirurgie est considérée comme le « gold standard » du traitement.

En chirurgie, il est très important d’éliminer complètement les tumeurs cancéreuses et d’empêcher leur croissance pour assurer la vie du patient.

Cependant, une fois la tumeur complètement retirée, elle laissera un grand défaut facial et, de plus, elle affectera la capacité du patient à manger, à parler, à respirer et à regarder.

Restaurer à la fois la fonction et l'esthétique

Pour assurer les fonctions du patient, les médecins doivent créer une couverture avec des lambeaux de peau et d'os libres prélevés sur d'autres zones du corps telles que : les jambes, les bras, l'abdomen, le dos... pour régénérer et restaurer les zones endommagées, aidant le patient à récupérer à la fois la fonction et l'esthétique.

Soins aux patients ayant subi une chirurgie de patch de la langue après l'opération.

« Actuellement, nous avons mis en œuvre des techniques de chirurgie par lambeau microchirurgical pour traiter de nombreux cas de maladies liées au cancer maxillo-facial, en particulier le cancer de la bouche.

« Cette technique a de nombreux bons résultats, apportant une efficacité de traitement élevée aux patients atteints de cancer, tout en aidant à restaurer la fonction, l'anatomie, l'esthétique ainsi que la psychologie, améliorant ainsi la qualité de vie des patients », a expliqué le Dr Nhung.

Cependant, le Dr Van a souligné : « Il s’agit d’une technique difficile, qui nécessite une équipe de chirurgiens hautement qualifiés, qui doivent être très concentrés et avoir une précision presque absolue pendant l’opération. »

Pour réaliser une microchirurgie, les chirurgiens doivent opérer des vaisseaux sanguins et des nerfs avec de très petits tissus, ce qui ne peut pas être fait à l'œil nu mais doit utiliser un microscope grossissant.

L’ensemble du processus exige de la part des chirurgiens une grande minutie, il ne peut y avoir d’erreur. La microchirurgie dure donc généralement entre 8 et 10 heures, et peut même durer jusqu’à près de 20 heures.

Selon les experts médicaux, les techniques de microchirurgie aident à minimiser les dommages aux tissus environnants, tout en améliorant la précision des réparations, de sorte que les patients auront un temps de récupération plus rapide et réduiront les complications postopératoires.

Source : https://www.baogiaothong.vn/ky-cong-va-luoi-cho-benh-nhan-ung-thu-192240930231325603.htm