Quand dois-je tester la présence de bactéries HP ?

Je suis ballonnée et fatiguée depuis presque un mois maintenant, je m'évanouis parfois et j'ai des selles noires. Dois-je faire un test pour détecter les bactéries HP ? (Minh Hieu, 47 ans, Bac Ninh)

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HP (Helicobacter pylori) est une bactérie Gram négative qui se développe dans l’estomac. Les personnes atteintes de gastrite chronique ou de duodénite causée par HP ne présentent souvent aucun symptôme. Si des symptômes apparaissent, ils peuvent inclure des douleurs épigastriques, souvent en cas de faim, des nausées, des ballonnements, une indigestion et une satiété rapide.

Les personnes infectées par la bactérie HP présentent un risque de 10 à 20 % d’ulcères gastriques et duodénaux et un risque de 1 à 2 % de cancer de l’estomac. Les bactéries HP attaquent la paroi protectrice de l’estomac, endommageant les tissus de l’estomac et de la première partie de l’intestin grêle (duodénum). Les bactéries produisent une enzyme appelée uréase qui réduit l’acide gastrique, entraînant un affaiblissement de la muqueuse de l’estomac. À ce moment-là, les cellules de l’estomac risquent fortement d’être endommagées par l’acide et la pepsine, des fluides digestifs puissants, ce qui peut entraîner des ulcères de l’estomac ou du duodénum.

L’infection à HP provoque également une inflammation chronique de la muqueuse gastrique. L’inflammation chronique conduit à une atrophie intestinale et à une métaplasie. L’atrophie sévère et la métaplasie intestinale sont des facteurs de risque élevés de cancer gastrique.

Vous vous sentez souvent rassasié, fatigué, parfois faible, nauséeux et avez des selles noires. Ces symptômes peuvent être ceux d'un ulcère gastroduodénal causé par la bactérie HP ou d'autres maladies digestives. Vous devez consulter un spécialiste pour obtenir des instructions appropriées, une détection précise et un traitement efficace.

Vous devez effectuer un test de dépistage de la HP et traiter si vous avez des ulcères gastriques ou duodénaux, des antécédents d’ulcères gastriques ou duodénaux qui n’ont jamais été diagnostiqués et traités pour la HP, ou une indigestion causée par la HP. Si votre père, votre mère, votre frère ou votre sœur souffre d’un cancer de l’estomac, vous devriez également effectuer un test de dépistage de cette bactérie.

Ce test est également nécessaire pour les personnes présentant des lésions précancéreuses, un cancer de l’estomac traité et une utilisation à long terme d’analgésiques anti-inflammatoires non stéroïdiens et d’aspirine.

Test de détection des bactéries H.P. par test respiratoire C13-14 à l'hôpital général de Tam Anh. Photo : Hôpital fourni — Test de bactéries HP via le test respiratoire C13-14 à l'hôpital général de Tam Anh. Photo : *Hôpital fourni*

Actuellement, il existe de nombreuses façons de tester le diagnostic de HP. Certains tests courants comprennent les tests respiratoires C13 et C14 ; test de selles (test pour détecter HP dans les selles) ; Le test rapide d'uréase est réalisé par gastroscopie.

Adoptez de bonnes habitudes de santé, comme vous laver les mains avec de l’eau et du savon avant de manger et après être allé aux toilettes, manger des aliments cuits et boire de l’eau bouillie, et garantir une eau potable sûre et propre pour prévenir les maladies causées par les bactéries HP.

Dr Hoang Nam
Département de gastroentérologie, hôpital général Tam Anh de Hanoi

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