L'équipe a réalisé une micro-chirurgie TESE pour le patient N. - Photo : PT
Mariés depuis 2021, la fréquence des rapports sexuels est normale mais M. N. et sa femme n'ont toujours pas d'enfants.
M. N. a décidé de se rendre à l'hôpital général familial (Da Nang) pour obtenir un soutien en matière de reproduction.
M. N. a découvert de manière inattendue qu’il était porteur de chromosomes féminins.
Les premiers résultats de l’examen et des tests ont montré que les testicules de M. N. étaient atrophiés des deux côtés.
Le patient n’avait pas de spermatozoïdes dans l’échantillon d’éjaculat et présentait des anomalies chromosomiques.
Le médecin spécialiste I Ho Huy, chef de l'unité d'urologie-andrologie de l'hôpital général de Gia Dinh, a déclaré que normalement, les hommes portent le chromosome 46,XY. Les femelles portent le chromosome 46,XX.
Cependant, le patient N. avait deux lignées cellulaires. M. N. possède des chromosomes mâles et femelles, la lignée cellulaire femelle est dominante (46,XX[42]/46,XY[8]).
Il s’agit d’une anomalie chromosomique très rare et une cause d’infertilité.
L'unité d'urologie-andrologie et l'unité de soutien à la reproduction IVFMD de cet hôpital se sont coordonnées pour réaliser une micro-chirurgie TESE afin de trouver des spermatozoïdes pour le patient N..
Sa femme a également subi une ponction ovocytaire parallèle pour réaliser une fécondation in vitro avec le sperme de son mari.
Les premiers résultats de l'opération ont montré que le sperme avait été trouvé avec succès et combiné avec les ovules de la femme pour créer 11 embryons sains, préparant ainsi l'étape suivante du transfert d'embryons.
Le caryotype du patient N. a montré un mosaïcisme de deux lignées cellulaires. Il s'agit de la lignée cellulaire 46,XX - Photo : PT
Selon le médecin spécialiste Doan Phuoc Hiep - unité d'urologie - andrologie de l'hôpital Gia Dinh, le micro TESE est aujourd'hui la technique chirurgicale la plus moderne pour rechercher des spermatozoïdes dans le tissu testiculaire sous un microscope à fort grossissement.
Par rapport aux techniques conventionnelles, cette nouvelle technique permet d’augmenter la probabilité de trouver des spermatozoïdes et provoque moins de dommages au parenchyme testiculaire.
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