La coqueluche en hausse, la prévention de la maladie est recommandée

Pour prévenir de manière proactive les maladies chez les enfants avant qu’ils n’atteignent l’âge de la vaccination, les mères peuvent recevoir le vaccin combiné contre le tétanos, la diphtérie et la coqueluche (Tdap) pendant la grossesse.

L'année dernière à la même époque, Hanoï n'avait enregistré aucun cas de coqueluche, mais cette année, le nombre d'enfants infectés a dépassé les 100. La situation de la coqueluche chez les enfants a également augmenté dans de nombreuses autres localités.

Selon le Centre de contrôle des maladies de Hanoi (CDC), depuis le début de l'année 2024 jusqu'à aujourd'hui, 116 cas de coqueluche ont été enregistrés. Il s’agit d’une augmentation inhabituelle car à la même période en 2023, aucun cas n’avait été enregistré.

Des cas sont actuellement enregistrés de manière sporadique, principalement chez de jeunes enfants qui ne sont pas en âge d’être vaccinés ou qui n’ont pas été complètement vaccinés avec des vaccins contenant la coqueluche.

Selon le Dr Nguyen Van Lam, directeur du Centre des maladies tropicales de l'hôpital national pour enfants, la coqueluche présente des signes et des symptômes qui sont facilement confondus avec d'autres maladies respiratoires, en particulier chez les nourrissons et les jeunes enfants. Il est inquiétant de constater qu’il s’agit d’une maladie infectieuse aiguë, très contagieuse et dont la période d’incubation est longue.

Certaines complications dangereuses qui peuvent survenir chez les enfants atteints de coqueluche comprennent une pneumonie sévère, une complication respiratoire courante, en particulier chez les nourrissons et les enfants malnutris ; Complications de l’encéphalite avec un taux de mortalité élevé…

Les enfants atteints de coqueluche peuvent également présenter des complications telles que : invagination, hernie, prolapsus rectal ; Les cas graves peuvent entraîner une rupture alvéolaire, un emphysème médiastinal ou un pneumothorax ; hémorragie rétinienne, hémorragie conjonctivale, troubles électrolytiques, infections bactériennes secondaires... Par conséquent, la détection précoce des signes de la maladie pour le traitement est très importante.

Les symptômes de la coqueluche apparaissent généralement dans les 7 à 10 jours suivant l’infection. Les cas les plus graves surviennent chez les enfants de moins de 2 ans, en particulier ceux de moins de 12 mois. Il convient de noter que les adultes atteints de coqueluche présentent souvent des symptômes légers, ils sont donc facilement subjectifs et deviennent la principale source d’infection pour les jeunes enfants de la maison.

Les enfants sont sensibles à la coqueluche, en particulier ceux de moins d’un an, car leur système immunitaire n’est pas encore complètement développé, le risque de décès est donc plus élevé.

Dans le groupe qui n’est pas en âge d’être vacciné (moins de 2 mois), les bébés dépendent des anticorps de leur mère. Les bébés nés de mères vaccinées ont un risque 91 % inférieur de développer la coqueluche au cours des premiers mois de leur vie par rapport aux bébés nés de mères non vaccinées.

Pour prévenir la coqueluche, selon le Dr Nguyen Tuan Hai, du Système de vaccination Safpo/Potec, la vaccination est la chose la plus importante pour protéger la santé des enfants.

Pour prévenir de manière proactive, les parents doivent emmener leurs enfants se faire vacciner complètement contre la coqueluche selon le calendrier prévu : 1re dose : Vacciner lorsque l'enfant a 2 mois. 2ème dose : 1 mois après la 1ère dose. 3ème dose : 1 mois après la deuxième dose. 4e dose : Lorsque l’enfant a 18 mois.

Les enfants nés de mères qui ne possèdent pas d’anticorps contre la coqueluche présentent un risque plus élevé de développer la maladie que les enfants qui reçoivent des anticorps de leur mère.

Parallèlement à cela, il est nécessaire de prendre d’autres mesures comme se laver régulièrement les mains avec du savon, se couvrir la bouche en cas de toux ou d’éternuement ; Gardez le corps, le nez et la gorge de votre enfant propres tous les jours ; Veiller à ce que les logements, les jardins d’enfants et les salles de classe soient aérés, propres et suffisamment éclairés ; Limitez la fréquentation des enfants dans les endroits bondés, évitez tout contact avec les personnes atteintes de maladies respiratoires, en particulier les personnes atteintes de coqueluche.

Les parents doivent faire la distinction entre la coqueluche et la toux commune pour emmener rapidement leurs enfants à l’hôpital. En cas de suspicion de coqueluche ou de présence de signes de la maladie tels que de nombreuses quintes de toux, un visage rouge ou violet pendant les quintes de toux, chaque quinte durant une longue période ; manque d’appétit, vomissements fréquents ; dormir moins; respiration rapide/difficulté à respirer, il faut emmener l'enfant à l'hôpital pour un examen, déterminer la cause et soutenir un traitement précoce.

Pour les enfants atteints de coqueluche, selon le Dr CK1 Bui Thu Phuong, Département de pédiatrie, 108 Hôpital militaire central, lorsqu'ils ont la coqueluche, les enfants doivent se reposer dans une pièce calme, faiblement éclairée et confortable, éviter l'anxiété et éviter les environnements présentant des facteurs de risque tels que la fumée de cigarette, la poussière, le bruit et de nombreux stimulants.

Divisez les repas de votre enfant en portions plus petites, évitez de manger trop de repas par jour. Surveillez attentivement la toux de votre enfant, fournissez-lui suffisamment d’oxygène et d’aspiration si nécessaire.

Antibiotiques : nécessaires au plus tôt. Indiqué lorsque la coqueluche est suspectée ou confirmée chez les enfants de moins d'un mois dans les 6 semaines suivant l'apparition de la toux et chez les enfants de plus d'un an dans les 3 semaines suivant l'apparition de la toux.

Les antibiotiques érythromycine, clarithromycine ou azithromycine peuvent être utilisés chez les enfants de plus d’un mois. Les nourrissons de moins d’un mois ne doivent utiliser que de l’azithromycine.

Autres traitements : Les corticostéroïdes ne sont généralement pas recommandés ; L’IVIG générique sans anticorps spécifiques n’est pas indiquée dans le traitement de la coqueluche…

Traitement de l'insuffisance respiratoire : Les patients ont besoin d'oxygène lorsqu'ils présentent des signes d'insuffisance respiratoire tels qu'une respiration rapide, un effort, une cyanose, une SpO2 inférieure à 92 % lorsqu'ils respirent l'air ambiant. Intuber et fournir une assistance respiratoire précoce en cas de signes d’insuffisance respiratoire sévère et/ou de signes d’insuffisance circulatoire.

Traitement de l'hypertension artérielle pulmonaire, échanges sanguins ou oxygénation par membrane extracorporelle (ECMO) : Indiqué et réalisé dans des structures médicales spécialisées avec des conditions de soins et de surveillance rapprochés des enfants.

Isolement : Les enfants hospitalisés doivent bénéficier des précautions standard, des précautions respiratoires sont recommandées pendant au moins 5 jours après le début du traitement antibiotique. Les enfants doivent être isolés pendant 3 à 4 semaines pour minimiser le risque d’infection, réduire la stimulation des enfants et éviter les inquiétudes quant à l’infection des membres de la famille.

De plus, une prophylaxie antibiotique post-exposition est requise pour les contacts familiaux et les personnes qui s’occupent des enfants, quels que soient leur âge, leurs antécédents de vaccination et leurs symptômes. La vaccination des contacts étroits doit également être envisagée.

Source : https://baodautu.vn/ho-ga-tang-cao-khuyen-cao-bien-phap-phong-benh-d219973.html