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Un robot IA utilisé pour opérer une tumeur cérébrale afin de sauver un garçon de 5 ans

Báo Thanh niênBáo Thanh niên01/09/2023


Le bébé Phuong Dang est atteint d'une tumeur cérébrale mesurant 5 cm et située à 8 cm de profondeur dans le cerveau (presque au milieu du cerveau d'un enfant). Tumeur volumineuse située dans la région suprasellaire, provoquant une augmentation de la pression intracrânienne, comprimant le nerf du chiasma optique, entraînant des maux de tête et une vision floue de l'œil droit. Les grosses tumeurs qui compriment la tige pituitaire pendant une longue période affecteront le système endocrinien et le développement du bébé, affectant gravement sa santé et sa vie.
Dùng robot AI mổ u não cứu bé trai 5 tuổi - Ảnh 1.

L'enfant a été anesthésié avant de subir une opération chirurgicale pour une tumeur cérébrale à l'aide d'un robot utilisant l'intelligence artificielle (IA).

La famille a emmené Dang dans des hôpitaux pour enfants pour un examen, mais l'opération n'a pas été possible en raison de la gravité de la maladie. « L'opération est très difficile et les médecins n'osent même pas opérer sans l'aide de robots modernes à intelligence artificielle », a déclaré l'excellent médecin, le Dr Chu Tan Si, chef du département de neurochirurgie, centre de neurologie, hôpital général Tam Anh, Ho Chi Minh-Ville.

" Mon cher fils, viens ! "

Accueillant le petit Dang, le Maître-Docteur CKII Le Hoang Quan, du Département d'anesthésie et de réanimation de l'Hôpital général Tam Anh de Ho Chi Minh-Ville, lui dit doucement : « Mon cher fils, sois sage. Je t'aiderai à dormir et ton mal de tête disparaîtra, tu pourras voir plus clairement et courir et jouer avec tes amis. Est-ce que tu aimes ça ? ». La petite Phuong Dang semblait comprendre, tenant les mains de sa mère, écoutant docilement. La porte de la salle d'opération s'est fermée, le garçon est resté immobile, puis s'est endormi sous les effets de l'anesthésie.

Dùng robot AI mổ u não cứu bé trai 5 tuổi - Ảnh 2.

Les médecins effectuent une opération chirurgicale sur une tumeur cérébrale sur un patient pédiatrique à l'aide du robot Modus V Synaptive.

Le docteur Hoang Quan a déclaré que par rapport aux adultes, l'anesthésie neurochirurgicale pour les enfants est beaucoup plus difficile, car elle doit assurer l'homéostasie du système nerveux immature de l'enfant tout en garantissant les exigences de la chirurgie. Dans le cas de tumeurs cérébrales volumineuses et profondes chez les enfants, le risque de saignement entraînant une perte de sang est élevé. Par conséquent, l’anesthésiste doit évaluer soigneusement les facteurs de risque préopératoires, planifier la perte de sang et anticiper tous les risques possibles.

Les enfants ayant subi une intervention chirurgicale pour une tumeur cérébrale présentent également un risque d’œdème cérébral, d’épilepsie et de diabète insipide pendant et après l’intervention. L’équipe doit calculer le plan d’utilisation des médicaments, surveiller de près le débit urinaire et effectuer des tests sur place pour garantir la sécurité. Le plan de réanimation postopératoire doit être méticuleux et précis.

Dùng robot AI mổ u não cứu bé trai 5 tuổi - Ảnh 3.

Le docteur Chu Tan Si rend visite au bébé Phuong Dang en convalescence après une opération chirurgicale

Un robot IA aide à simuler une intervention chirurgicale à l'avance

Avant de commencer l’opération, le Dr Tan Si a examiné les dossiers médicaux et les images diagnostiques. Le médecin a déclaré que grâce au robot Modus V Synaptive AI et au système Neuro-Navigation AI, l'équipe a approché en toute confiance et retiré en toute sécurité la tumeur située à 8 cm de profondeur dans le cerveau, augmentant ainsi le taux de réussite.

Avant l'opération, le robot AI Modus V Synaptive a harmonisé les images IRM, DTI, CT, DSA... du bébé Dang. L’ensemble de la structure cérébrale, les fibres nerveuses et les tumeurs sont clairement visibles sur la même image 3D. Le Dr Tan Si a simulé une intervention chirurgicale sur un logiciel robotique spécialisé, a sélectionné la position pour ouvrir le crâne, l'approche chirurgicale la plus sûre pour la tumeur, et a évité de couper le mauvais faisceau de conduction nerveuse et le tissu cérébral sain environnant. Il s’agit d’un avantage exceptionnel des robots que les techniques traditionnelles de chirurgie cérébrale ne possèdent pas.

Modus V Synaptive est actuellement le premier et le seul robot sophistiqué de chirurgie cérébrale basé sur l'IA au Vietnam.

À 9 heures précises, la véritable opération a commencé. Pendant l’opération proprement dite, le médecin continue de voir clairement toute la structure du cerveau. Le robot « vérifie deux fois » en surveillant chacune des actions du médecin pour garantir le respect du parcours chirurgical établi. Le robot avertira avec des signaux lumineux verts, rouges et jaunes comme des feux de circulation. Les médecins combinent également des lunettes microchirurgicales de nouvelle génération avec une fonction de fluorescence 3D, aidant les médecins à voir toute la structure du cerveau avec un angle de vision plus large.

Le docteur CKII Mai Hoang Vu, membre de l'équipe chirurgicale, a déclaré qu'en pénétrant dans le crâne, la tumeur s'est propagée à de nombreuses branches, chaque branche étant recouverte d'une épaisse couche de membrane arachnoïdienne. Tumeur molle et dure, certains endroits sont friables, faciles à saigner. Le médecin retire chaque branche tumorale de manière gantée (en tirant la membrane arachnoïdienne couche par couche pour retirer chaque branche tumorale). Pour retirer la tumeur en toute sécurité, le médecin utilise un appareil à ultrasons CUSA spécialisé pour briser la tumeur et l'aspirer en petits morceaux, évitant ainsi de retirer toute la masse qui peut provoquer un impact cérébral.

L'opération a duré 3 heures, le médecin a retiré 90% de la tumeur. Certaines petites tumeurs attachées à la tige pituitaire et à l'artère carotide seront traitées en plus par radiochirurgie au gamma knife. Après l'opération, le patient n'avait plus de maux de tête, voyait mieux, libérait une pression intracrânienne accrue, préservait le nerf optique et éliminait le risque de compression de l'hypophyse et de la tige pituitaire. L'échantillon est envoyé pour analyse cytologique et planification de traitement supplémentaire.

débordant de bonheur

Assise dans la salle d’attente pour avoir des nouvelles, Mme Thu Van était à la fois anxieuse et excitée. Elle a déclaré qu’il y a plus d’un an, elle voyait souvent son enfant se plaindre de maux de tête et de vision floue. À l'école, l'enseignant a dit que l'enfant ne voit que de près et n'est pas sûr de lui lorsqu'il marche. Je suis allé dans de nombreux endroits mais je n'ai acheté que des lunettes et je suis revenu à la même vieille chose. Anxieuse, Mme Van a fait des recherches et a emmené son enfant à l'hôpital général de Tam Anh pour un examen, où elle a découvert une grosse tumeur au cerveau et a dû subir une intervention chirurgicale.

"L'opération de Dang a été un succès, la famille pourra le voir dans 10 minutes", à 13h00. le même jour, la voix de l'infirmière a brisé le silence. La famille du patient a éclaté de joie et de bonheur.

« Après plus de cinq heures d'attente, nerveuse, à prier Dieu et Bouddha, j'ai parfois eu l'impression d'étouffer. Quand j'ai pu voir mon enfant, l'appeler, le voir éveillé, l'entendre et réagir en lui donnant des coups de pied, la mère et l'enfant ont fondu en larmes », s'est exclamée Mme Thu Van de joie.

Le docteur Tan Si a partagé que l'opération avait réussi, non seulement les proches étaient heureux mais les médecins étaient également extrêmement heureux. Il s'agit d'un cas difficile de tumeur cérébrale, le plus jeune patient à avoir jamais subi une intervention chirurgicale avec un robot à l'hôpital général Tam Anh, à Ho Chi Minh-Ville. La chirurgie comporte des risques élevés de perte de sang, d’œdème cérébral, etc., elle représente donc un véritable défi pour les médecins. Il s’agit également de l’un des 40 cas récents dans lesquels l’hôpital général de Tam Anh a utilisé des robots IA pour opérer des tumeurs cérébrales, des tumeurs hypophysaires, des tumeurs nerveuses, des tumeurs de la colonne vertébrale et des accidents vasculaires cérébraux hémorragiques.

« Si l'intervention chirurgicale est réalisée à l'aide de méthodes traditionnelles telles que la navigation, la microchirurgie, etc., la tumeur peut être retirée, mais le risque d'endommager les fibres nerveuses et les tissus cérébraux sains peut être élevé. Les robots permettent de surmonter cette limitation », a déclaré le Dr Tan Si.

Le seul robot de chirurgie cérébrale IA au Vietnam

Actuellement, seuls 10 pays utilisent le robot de chirurgie cérébrale Modus V Synaptive (principalement des pays européens et américains). Au Vietnam, le seul robot synaptique Modus V est mis en service à l'hôpital général Tam Anh à Ho Chi Minh-Ville. Le Dr Chu Tan Si et ses collègues sont la seule équipe au Vietnam à posséder une expertise dans l’exploitation et la maîtrise de cette technologie robotique.



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