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Focus sur la santé mentale des Vietnamiens au Japon

Người Lao ĐộngNgười Lao Động11/03/2023


Au cours des dix dernières années, le nombre d’étrangers venant travailler au Japon a considérablement augmenté. Ce nombre a atteint un niveau record de plus de 1,72 million de personnes, selon un rapport récemment publié par le ministère japonais de la Santé, du Travail et des Affaires sociales.

Avertissement de dépression

Si l'on classe les Vietnamiens par nationalité, ils viennent de devenir le groupe le plus important parmi les travailleurs étrangers au Japon avec plus de 453 000 personnes, soit 26,2 % du total. Avec un taux de croissance de plus de 16 fois au cours des 10 dernières années, les Vietnamiens ont dépassé les Chinois (qui représentent actuellement 23 %) pour devenir une ressource humaine étrangère importante au Japon.

Dans cet article, j’aimerais parler davantage de la santé mentale des Vietnamiens travaillant au Japon. De septembre à octobre 2021, notre équipe de recherche dirigée par M. Tadashi Yamashita, professeur au Kobe City Nursing College, a mené une enquête en ligne à l'aide d'un questionnaire auprès de Vietnamiens vivant et travaillant à travers le Japon.

L’âge moyen des participants à l’enquête était de 26 ans et la durée moyenne du séjour au Japon était de 3,4 ans.

Chú trọng sức khỏe tinh thần của người Việt ở Nhật - Ảnh 1.

Le Dr Pham Nguyen Quy (couverture droite, deuxième rangée) et les auteurs ont mené l’enquête. (Photo fournie par l'auteur)

Les Vietnamiens au Japon qui ont besoin de conseils gratuits sur la vie, le droit ou la santé peuvent suivre la chaîne JP-Mirai, créée par le gouvernement japonais l'année dernière https://portal.jp-mirai.org/vi.

Parmi les 621 participants, l’analyse a montré que 203 (32,7 %) présentaient des symptômes dépressifs modérés à sévères et ont demandé une attention médicale immédiate.

Des enquêtes similaires menées auprès de Japonais pendant la pandémie de COVID-19 ont montré que la proportion de personnes présentant des symptômes dépressifs modérés à sévères était beaucoup plus faible, autour de 10 à 20 %.

La plupart (81 %) des participants ont déclaré avoir subi une diminution de leurs revenus pendant la pandémie, 215 d’entre eux ayant subi une diminution de 40 % ou plus, 243 une diminution de 10 à 40 % et 46 une diminution de moins de 10 %.

En outre, 116 personnes (18,7%) ont déclaré avoir été licenciées ou au chômage et 398 personnes (64%) ont vu leurs journées de travail réduites en raison de la situation commerciale de l'entreprise. A la question « Vous considérez-vous pauvre ? », 287 personnes (46,2%) ont répondu « assez pauvres » et 88 personnes (14,2%) ont répondu « très pauvres ».

Plus inquiétant encore, de nombreux Vietnamiens au Japon disent n’avoir personne à proximité pour les consulter en cas de problèmes de santé physique et mentale, ce qui reflète la grande proportion de Vietnamiens qui sont isolés lorsqu’ils vivent et travaillent au Japon.

À la question « Avez-vous quelqu’un à qui parler de votre santé ? », 433 personnes (69,7 %) ont répondu « non ». Pendant ce temps, 136 personnes (21,9%) ont répondu « discuter avec la famille », 80 personnes (12,9%) « discuter avec des amis vietnamiens ou japonais ». Seulement 4 % ont déclaré avoir consulté un professionnel de la santé pour obtenir des conseils en matière de santé.

Obstacles médicaux

Grâce à des entretiens avec un certain nombre de Vietnamiens, nous avons constaté que la pandémie de COVID-19 a grandement affecté la communauté vietnamienne au Japon. Non seulement les politiques de distanciation sociale réduisent les revenus, mais elles empêchent également les Vietnamiens de se rassembler et d’interagir les uns avec les autres.

Le manque de lien avec la communauté peut amener de nombreuses personnes à se sentir seules, augmentant ainsi l’anxiété – l’un des facteurs qui causent ou aggravent la dépression.

Chú trọng sức khỏe tinh thần của người Việt ở Nhật - Ảnh 3.

La chaîne JP-Mirai a été créée par le gouvernement japonais l'année dernière.

Bien que la plupart des travailleurs au Japon soient âgés de 20 à 30 ans, un groupe qui souffre rarement de maladies chroniques telles que l’hypertension artérielle et le diabète, on observe un nombre croissant de cas d’accidents du travail et de maladies aiguës qui nécessitent un traitement rapide.

L’un des principaux problèmes auxquels est confrontée la communauté vietnamienne est l’accès aux soins de santé, aux traitements et au système de consultation au Pays du Soleil Levant.

« Le ministère de la Santé, du Travail et des Affaires sociales et les collectivités locales ont mis en place des services de consultation et d'accompagnement, mais il semble que de nombreux Vietnamiens ne puissent pas y avoir recours. La barrière de la langue et une mauvaise compréhension du système médical pourraient être à l'origine de cette situation », a déclaré M. Yamashita.

Bien que tous les travailleurs, y compris les stagiaires, soient éligibles à l’assurance maladie nationale au Japon pour accéder librement aux établissements médicaux à des tarifs raisonnables, beaucoup ont encore des difficultés à accéder à ces services en raison de faibles compétences en japonais et du manque d’informations sur les organismes de soutien. De plus, une grande partie des personnes à faibles revenus doivent travailler en permanence, ce qui rend difficile de prendre du temps libre pour aller chez le médecin.

Il faut également discuter du fait que de nombreux membres du personnel médical japonais ne maîtrisent pas les langues étrangères et ont peur de communiquer avec les patients étrangers. Alors que la capitale Tokyo dispose de canaux d'interprétation médicale bon marché ou gratuits pour des langues comme le français, l'espagnol, le philippin, le coréen, le chinois... Le vietnamien n'a pas encore été inclus dans ce programme car la communauté vietnamienne est « nouvelle » et n'a peut-être pas reçu suffisamment d'attention.

En plus des interventions politiques visant à améliorer les revenus et l'environnement de travail des stagiaires vietnamiens, il est nécessaire de disposer de programmes visant à diffuser des connaissances sur la santé mentale, à guider les actions lorsqu'il y a des signes d'insécurité, de dépression... pour connecter les personnes ayant besoin de soins aux organismes de soutien disponibles au Japon.

Chú trọng sức khỏe tinh thần của người Việt ở Nhật - Ảnh 4.

Le Dr Pham Nguyen Quy examine un patient. Photo : FOURNIE PAR L'AUTEUR

Vulnérabilité TITP

L’une des stratégies les plus importantes du Japon est le Programme de formation des stagiaires techniques (TITP), qui vise à créer des opportunités pour les personnes de 14 pays asiatiques d’apprendre et de transférer les techniques et les compétences accumulées au Japon pour contribuer au développement de leur pays d’origine. Dans ce programme, les stagiaires vietnamiens dominent avec plus de 50% du total.

Cependant, en réalité, de nombreux stagiaires vietnamiens « comblent le vide » face à la pénurie de main-d’œuvre, en particulier dans les industries manufacturières telles que la transformation des aliments et l’assemblage d’équipements électriques. Cette situation est vivement critiquée car de nombreuses petites et moyennes entreprises au Japon, notamment dans les zones rurales, recrutent des stagiaires techniques simplement pour utiliser une main d’œuvre bon marché plutôt que pour transférer la technologie au sens propre du terme.

De plus, les statistiques de 2017 montrent que 65 % des lieux de travail acceptant des stagiaires techniques sont des micro-entreprises (moins de 19 salariés). La loi japonaise n’exige pas que ces établissements disposent de superviseurs médicaux, ce qui risque de retarder la détection et le traitement des problèmes de santé qui surviennent.

(*) L'auteur travaille à l'hôpital central Kyoto Miniren et à l'université de Kyoto. Il est cofondateur de l'Organisation de médecine communautaire et du Réseau d'action contre la tuberculose au Japon.



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