Actualités médicales du 13 août : le ministère de la Santé ordonne la prévention et le contrôle de la diphtérie
Face à l'évolution compliquée de l'épidémie de diphtérie à Thanh Hoa, le ministère de la Santé vient de publier un document demandant à la province de renforcer les mesures de prévention épidémique pour éviter la propagation de l'épidémie.
Prévenir la propagation de la diphtérie
Le ministère de la Santé a demandé au directeur du département provincial de la santé de Thanh Hoa de continuer à diriger les unités médicales de la région pour renforcer le dépistage des cas en contact étroit avec les cas de diphtérie ; Surveiller et détecter précocement les cas suspects lors des épidémies et dans la communauté ; Prélever des échantillons, effectuer des tests pour identifier les cas de la maladie et mettre en œuvre rapidement des mesures d'isolement médical, gérer les épidémies et fournir des antibiotiques prophylactiques à tous les contacts étroits conformément aux instructions du ministère de la Santé.
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| La vaccination est la mesure la plus importante pour prévenir la diphtérie. Photo : Chi Cuong |
Assurer l’admission, les soins d’urgence, l’examen et le traitement des patients ; Mettre en place des zones séparées pour l’examen, l’isolement, le traitement et les soins d’urgence des patients, minimisant ainsi les décès ; Appliquer strictement le contrôle des infections et la prévention des infections croisées dans les établissements d’examen et de traitement médicaux, et limiter le transfert des patients vers des hôpitaux de niveau supérieur lorsque cela n’est pas nécessaire.
Parallèlement, examiner et compter les sujets non vaccinés ou non complètement vaccinés contre la diphtérie dans toutes les communes et quartiers et organiser des vaccinations supplémentaires, des vaccinations de rattrapage et des vaccinations de rattrapage, notamment dans les zones où la diphtérie est répandue et les taux de vaccination sont faibles.
Promouvoir des activités de propagande sur la diphtérie et les mesures préventives afin que les gens puissent mettre en œuvre de manière proactive des mesures de prévention de la maladie et se coordonner étroitement avec les unités médicales pendant le traitement.
Organiser un suivi rapproché de la santé des enfants, des élèves et des étudiants dans les structures de formation ; Nettoyer et ventiler régulièrement les salles de classe, avertir rapidement les établissements médicaux en cas de détection de cas suspects de la maladie pour un isolement et un traitement rapides et pour prévenir les épidémies.
Le Ministère a également demandé au Département de la Santé de Thanh Hoa d'examiner et d'assurer la logistique des vaccins, des antibiotiques préventifs, du sérum antitoxine, des produits chimiques, etc. pour mener à bien les activités de prévention et de contrôle des épidémies ; Rendre compte au Comité populaire provincial afin d’organiser le financement et de mobiliser des ressources pour soutenir le travail logistique visant à prévenir et à contrôler l’épidémie.
Si nécessaire, mobiliser des ressources humaines, envoyer des équipes mobiles anti-épidémiques et des équipes mobiles d’urgence pour soutenir les localités dans la mise en œuvre des travaux de prévention et de contrôle des épidémies.
Organiser des cours de formation pour les agents de santé préventifs et les agents de traitement sur les lignes directrices en matière de surveillance des maladies, de prévention, de diagnostic, de traitement, de soins d'urgence, de soins aux patients, de contrôle des infections, et organiser des équipes d'inspection, de supervision et de direction dans les zones à risque de propagation de maladies.
Traitement d'urgence pour 4 patients infectés par une « bactérie mangeuse de chair »
L'hôpital Bai Chay (Quang Ninh) traite 4 cas de maladie de Whitmore (également connue sous le nom de bactérie mangeuse de chair) qui endommage plusieurs organes, affaiblit le système immunitaire, comme la septicémie, l'abcès du foie, l'abcès des jambes et la méningite.
Mme VT H (67 ans, résidant à Ha Long City, Quang Ninh) a été hospitalisée dans un état très grave avec des antécédents de myélome multiple et d'hypertension, transférée d'un hôpital de niveau supérieur à l'hôpital Bai Chay pour traitement avec un diagnostic de septicémie, méningite causée par la bactérie Burkholderia pseudomallei (whitmore), avec foyer migratoire de pneumonie.
Un autre cas est celui du patient D.TD (62 ans, résidant dans la ville d'Uong Bi, province de Quang Ninh) avec des antécédents de diabète, qui a été hospitalisé avec de la fièvre, des frissons, des courbatures, des douleurs, un gonflement et des douleurs dans les tissus mous de la jambe gauche avec du pus, des signes évidents d'infection. La culture de pus était positive pour Burkhoderia pseudomallei responsable de la maladie de Whitmore.
Les médecins ont diagnostiqué une septicémie et un abcès de la jambe causés par la bactérie Whitmore chez un patient diabétique et l'ont traité avec des antibiotiques et ont drainé l'abcès de la jambe.
Selon les médecins, la cause de la maladie de Whitmore est la bactérie Burkholderia pseudomallei. Cette bactérie vit souvent dans la boue, en particulier dans les zones humides et dans l’eau contaminée, et pénètre dans le corps humain principalement par la peau lorsqu’il y a une plaie ouverte qui entre en contact direct avec un sol ou de l’eau contaminés.
Le Dr Pham Cong Duc, chef du département des maladies tropicales de l'hôpital Bai Chay, a déclaré que la maladie endommage de nombreux organes et progresse silencieusement et lentement. Lorsque le patient est admis à l'hôpital, il présente déjà des abcès très profonds. Le taux de mortalité est relativement élevé sans traitement rapide. Les personnes souffrant de maladies sous-jacentes telles que le diabète, l’insuffisance rénale, une maladie du foie, une maladie pulmonaire chronique et une immunodéficience présentent un risque élevé de contracter la maladie.
La période d'incubation est de 1 à 21 jours et peut être longue et difficile à diagnostiquer. L'infection à Burkholderia pseudomallei peut être une infection latente ou une réactivation ressemblant à la tuberculose. Il n’existe actuellement aucun vaccin pour prévenir la maladie et elle ne se transmet pas d’une personne à l’autre.
Par conséquent, selon les recommandations des médecins, les principales mesures préventives sont d'assurer l'hygiène personnelle, l'hygiène environnementale, d'utiliser un équipement de protection lors du travail en contact avec un sol ou de l'eau contaminés ou dans des environnements insalubres, de nettoyer complètement les lacérations cutanées, les égratignures ou les brûlures contaminées, et de manger des aliments cuits et de boire de l'eau bouillie.
Surtout lorsque le patient présente des ulcères cutanés, des symptômes tels que de la fièvre, des douleurs aux membres, de la toux, des douleurs abdominales, des diarrhées fréquentes, il doit se rendre immédiatement dans un établissement médical pour un examen et un diagnostic rapides.
Conseils nutritionnels pour les patients atteints de pancréatite aiguë
La pancréatite aiguë est une inflammation aiguë du pancréas, souvent d’apparition soudaine, de progression aiguë et de risque de décès si elle n’est pas traitée rapidement. L’une des façons d’améliorer la situation est de concevoir un régime nutritionnel raisonnable pour les personnes atteintes de pancréatite aiguë.
Au Vietnam, la cause de la pancréatite aiguë est souvent due aux calculs biliaires, à l'alcool et à la dyslipidémie, dont l'alcool est très courant, en particulier chez les hommes. D’autres causes possibles incluent le cancer du pancréas, les infections parasitaires telles que les vers, les douves, les maladies auto-immunes (pancréatite auto-immune, pancréatite due à IgG4).
La pancréatite aiguë présente de nombreux symptômes différents, selon la cause et la gravité, mais les symptômes les plus courants sont : douleur abdominale au-dessus du nombril, douleur irradiant vers le dos, pouls rapide, nausées/vomissements, sensation de plénitude dans l'abdomen.
Lorsqu’un patient présente des symptômes suggérant une pancréatite aiguë, les médecins peuvent demander des analyses de sang, une échographie abdominale et une tomodensitométrie abdominale. Les analyses de sang peuvent montrer que les enzymes pancréatiques telles que l’amylase et la lipase sont très élevées ; Il y a une image de pancréas élargi avec œdème ou nécrose pancréatique, avec du liquide autour du pancréas sur le scanner.
En fonction de l’état de la maladie, de la progression clinique, de la nature et de la gravité de la pancréatite, le médecin peut prescrire un schéma thérapeutique adapté à chaque patient, tel que des liquides intraveineux, des analgésiques et, dans les cas graves de pancréatite, une plasmaphérèse et une intervention d’urgence pour éliminer les calculs.
Selon les médecins de l'hôpital militaire central 108, la pancréatite est un organe digestif responsable de la digestion des aliments. Lorsque le pancréas est enflammé, sa fonction digestive est également affectée.
De plus, le pancréas est un organe situé à proximité du duodénum, une anse intestinale sur le trajet des aliments de l'estomac vers l'intestin grêle. En cas de pancréatite aiguë, le duodénum est souvent œdémateux, ce qui entraîne un rétrécissement du trajet des aliments.
Par conséquent, aux premiers stades de la maladie, les patients doivent manger des aliments mous et facilement digestibles tels que de la soupe, du porridge, du lait, et ces aliments doivent contenir suffisamment de nutriments.
Certains aliments destinés aux personnes atteintes de pancréatite aiguë, comme la bouillie blanche, sont souvent prescrits par les médecins aux patients qui viennent de recommencer à manger pour tester si le système digestif s'est vraiment rétabli.
Lait de noix : comme le lait de soja, le lait de céréales faible en gras, ce sont des aliments facilement digestibles, très adaptés à la phase aiguë.
Les peptides hydrolysés aident à augmenter l’absorption et à fournir des nutriments adéquats.
Certains aliments plus nutritifs comme la bouillie de viande hachée, la bouillie de poisson, le lait animal seront prescrits lorsque le patient récupérera sa fonction digestive. Les patients recevront souvent des suppléments d’enzymes pancréatiques pour aider à augmenter la digestion et l’absorption des nutriments.
Les patients doivent noter que le moment du repas est également un facteur auquel il faut prêter attention. Certaines études montrent que manger tôt 24 à 48 heures après l'hospitalisation, lorsque le patient présente des signes de selles, contribuera à augmenter le taux de guérison et à réduire la durée d'hospitalisation du patient.
Régime alimentaire des patients après leur sortie de l'hôpital : Après avoir été blessé, le pancréas aura besoin de temps pour récupérer. Pendant ce temps, les patients doivent consommer des aliments faciles à digérer et riches en vitamines. En même temps, ils doivent faire attention à l'exercice régulier pour se remettre de la maladie.
Certains aliments sont faciles à digérer, comme les légumes simplement préparés comme les légumes bouillis.
Fruits; Les viandes blanches comme le poulet, le poisson frais... Les laits de noix comme le soja, l'amande... Certains aliments à éviter sont les viandes rouges ; fruits de mer riches en protéines; aliments frits gras
En particulier, les personnes atteintes de pancréatite aiguë doivent absolument éviter l’alcool, car c’est l’un des facteurs conduisant à une pancréatite aiguë récurrente.
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