L'hôpital peut décider de la forme, du processus et des procédures de sélection des entrepreneurs lors de l'achat de médicaments non inclus dans la liste de paiement de l'assurance maladie .
Selon le ministère de la Santé , il s'agit d'un nouveau point dans le projet de loi révisée sur les appels d'offres. Ce contenu est destiné à aider les médecins et les patients à accroître l’accès et le choix des médicaments de traitement, en particulier pour les patients qui paient volontairement. Auparavant, les hôpitaux achetaient des médicaments par le biais d’appels d’offres centralisés ou d’appels d’offres privés si cela était autorisé.
En outre, la loi révisée sur les appels d’offres pourrait autoriser la négociation des prix et l’utilisation de plusieurs listes d’entrepreneurs afin que les hôpitaux puissent être proactifs dans leurs achats.
Cette loi est en consultation lors de la réunion des commissions spécialisées de l'Assemblée nationale et devrait être adoptée lors de la 5e session de la 15e Assemblée nationale, qui s'ouvre le 22 mai. Actuellement, 95% des lits d'hôpitaux appartiennent aux hôpitaux publics. Par conséquent, l’élimination des goulets d’étranglement institutionnels dans la gestion de l’approvisionnement en médicaments, en particulier en ce qui concerne les nouveaux médicaments et les médicaments génériques, contribuera à accroître l’accès des patients aux nouveaux médicaments et l’accès des médecins aux méthodes de traitement avancées.
Selon le ministère de la Santé, le prix des médicaments génériques au Vietnam est bas par rapport aux autres pays de la région de l’ASEAN (pour la plupart des principaux groupes de traitement). Le taux d’utilisation des médicaments génériques dans les établissements médicaux vietnamiens est de 11 %, tandis que le taux moyen dans les pays d’Asie-Pacifique est supérieur à 27 %.
Les données de l'organisation de recherche médicale IQVIA MIDAS mises à jour au premier trimestre 2022 montrent que les patients vietnamiens sont en réalité désavantagés dans l'accès aux nouveaux médicaments par rapport aux autres pays de la région. Concrètement, en 2022, seulement 9 % des nouveaux médicaments seront disponibles au Vietnam (sur un total de 460 nouveaux médicaments lancés de 2012 à fin 2021).
Le Dr Nguyen Trong The, chef adjoint du département des maladies infectieuses respiratoires et de la réanimation de l'hôpital militaire central 108, a déclaré que lors du traitement, les médecins donnent toujours la priorité au choix des médicaments les plus adaptés au patient. Dans les cas graves et critiques, la priorité est donnée à l’utilisation de médicaments à effet immédiat.
« Diversifier le choix des médicaments que nous utilisons est également extrêmement important car une même maladie présente de nombreux niveaux différents », a déclaré le Dr The.
Récemment, de nombreux hôpitaux ont été confrontés à une crise en raison de problèmes liés à la réglementation des achats. Pour remédier à cela, le gouvernement a autorisé les hôpitaux à tester un certain nombre de nouveaux mécanismes d’approvisionnement par le biais de la résolution 30 et du décret 07. Les dirigeants des hôpitaux ont déclaré que dès que les problèmes ont été résolus, les hôpitaux ont accéléré le processus d’appel d’offres et d’achat. Toutefois, les hôpitaux suggèrent que la loi sur les appels d’offres devrait être bientôt modifiée.
Comme pour l'hôpital central d'odonto-stomatologie ou l'hôpital Bach Mai, les dirigeants ont déclaré qu'après que le gouvernement a supprimé les obstacles, 90 à 95 % des problèmes de l'hôpital ont été résolus. Les hôpitaux se précipitent pour faire des appels d’offres et des achats afin de résoudre la situation immédiate. « Cependant, l'hôpital recommande que la loi sur les appels d'offres soit bientôt modifiée pour servir le travail d'examen et de traitement médical à long terme de l'hôpital », a déclaré le professeur associé, le Dr Tran Cao Binh, directeur de l'hôpital central d'odonto-stomatologie.
À la mi-mars, le vice-ministre de la Santé Do Xuan Tuyen a déclaré que les difficultés du secteur ne pouvaient pas être complètement résolues immédiatement et que de nombreuses lois telles que celles sur les prix, les appels d'offres et la pharmacie devaient être modifiées pour être cohérentes une fois que le gouvernement aurait supprimé les obstacles.
« Le ministère de la Santé travaille en étroite collaboration avec le ministère des Finances et le ministère de la Planification et de l'Investissement pour modifier la loi sur les prix et la loi sur les appels d'offres. Sans accord sur tous les documents, les problèmes ne pourront être résolus », a déclaré le vice-ministre Tuyen, guidant les services de santé, les hôpitaux et les entreprises du pays dans la mise en œuvre des décrets et résolutions du gouvernement visant à lever les obstacles.
Les experts estiment que les lois sont synchronisées et peuvent progressivement éliminer les goulots d’étranglement institutionnels dans la gestion de l’approvisionnement en médicaments, garantissant ainsi que les médecins et les patients peuvent accéder aux nouveaux médicaments et aux médicaments génériques. À ce moment-là, le secteur de la santé retiendra les patients pour qu’ils soient soignés dans le pays, évitant ainsi la perte de devises étrangères due au déplacement des patients vers d’autres pays pour se faire soigner.
Le Nga
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