La mère du patient a été diagnostiquée avec la syphilis lors d'un dépistage prénatal à l'hôpital provincial à 34 semaines de grossesse et a été traitée pour la syphilis avec un régime de 3 injections de pénicilline, chaque injection à 1 semaine d'intervalle. Un jour après la dernière injection, la mère de la patiente a montré des signes de travail et a accouché à la semaine 36. Le poids de naissance de la patiente était de 2,3 kg et il n'y avait aucune anomalie. L’enfant n’a pas été dépisté pour la syphilis néonatale.
Au moyen d'examens et de quelques tests spécialisés, Ths. Le Dr Nguyen Doan Tuan, du département des maladies de la peau des femmes et des enfants de l'hôpital central de dermatologie, a déterminé que l'enfant patient était un cas de syphilis congénitale précoce, répondant aux critères de confirmation de la maladie par des tests et les antécédents médicaux de la mère.
BSCKII. Nguyen Thi Thanh Thuy, chef du département des maladies de la peau pour femmes et enfants de l'hôpital central de dermatologie, a déclaré que la syphilis congénitale est un cas où la mère est atteinte de syphilis et la transmet au fœtus pendant la grossesse. La transmission se produit généralement entre le 4e et le 5e mois de grossesse. Selon le niveau d’infection de la mère au fœtus, une fausse couche, une mortinatalité, une naissance prématurée et un décès peuvent survenir. Dans les cas les plus légers, le nouveau-né semble normal, mais après quelques jours ou quelques mois, des lésions de syphilis apparaissent, ce que l'on appelle la syphilis congénitale précoce. La syphilis congénitale peut apparaître plus tard dans la vie, lorsque l’enfant a plus de 2 ans ; lorsqu'elle survient entre 5 et 6 ans ou plus, on parle de syphilis congénitale tardive.
Les symptômes de la syphilis congénitale précoce apparaissent généralement au cours des 2 premières années, le plus souvent au cours des 3 premiers mois, avec des symptômes tels que des cloques sur les paumes et la plante des pieds, plus fréquemment des symptômes de desquamation sur les paumes et la plante des pieds, un écoulement nasal, un reniflement, une ostéochondrite et une paralysie pseudo-perroquet (due à une inflammation des extrémités des os longs qui entrave le mouvement). Les nouveau-nés sont souvent en sous-poids, ont une peau ridée, un gros ventre, une circulation collatérale et un foie et une rate hypertrophiés.
La syphilis congénitale tardive apparaît généralement 3 à 4 ans après la naissance avec des symptômes tels que : la kératite interstitielle apparaît souvent pendant la puberté, commençant par des symptômes de douleur oculaire, photophobie d'un côté, plus tard des deux côtés et peut conduire à la cécité, strabisme convergent, surdité des deux oreilles à partir de 10 ans, souvent accompagnée de kératite interstitielle. De plus, des déformations telles qu'un palais perforé, un front proéminent et un tibia en forme d'épée peuvent également être observées. Si la maladie est détectée tôt, elle peut être guérie sans laisser de séquelles.
Dans ce cas, lorsque la mère a détecté la syphilis pendant la grossesse, l’enfant doit subir une prise de sang pour un dépistage et un traitement immédiatement après la naissance afin de minimiser le risque de complications possibles.
Connaissances. Thuy recommande également que le dépistage de la syphilis soit effectué pour toutes les femmes enceintes lors de la première visite à l’aide d’un test rapide de dépistage de la syphilis afin de détecter, de traiter précocement et de prévenir la transmission de la syphilis de la mère à l’enfant. En outre, il convient de promouvoir la communication et l’éducation de la communauté, en particulier des populations à haut risque (prostituées, hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes), sur les causes de la maladie, les voies de transmission, les complications, la prévention de la maladie et les avantages du dépistage et du traitement précoces. Adoptez des pratiques sexuelles protégées pour éviter les maladies sexuellement transmissibles et leurs éventuelles conséquences fâcheuses.
Ngoc Vu
Source : https://baophapluat.vn/benh-nhi-4-thang-tuoi-nhiem-giang-mai-post545592.html
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