PRIORIDAD ABSOLUTA PARA MEDICAMENTOS DE EMERGENCIA Y SUMINISTROS MÉDICOS
Según los comentarios de algunos pacientes sometidos a tratamiento renal, recientemente el Departamento de Nefrología - Diálisis del Hospital Viet Duc Friendship les informó que los filtros están a punto de agotarse y que los pacientes deben buscar otra instalación a la que trasladarse para realizar la diálisis. "Nos pusimos en contacto con varios lugares en Hanoi, pero nos dijeron que no podían aceptar más pacientes y que sólo podían realizar filtraciones de sangre en casos de emergencia", dijo un paciente preocupado.
En el Hospital Viet Duc, el número de pacientes que acudían para ser examinados aumentó, pero en algunos momentos había escasez de suministros médicos.
Hablando con Thanh Nien , el Dr. Duong Duc Hung, director del Hospital Viet Duc, dijo que en la situación informada por el paciente de diálisis, el hospital ha resuelto urgentemente y se ha asegurado de que haya suficientes filtros, y continúa manteniendo la filtración de sangre para el paciente con riñón artificial.
No solo corren el riesgo de escasear algunos suministros para diálisis renal artificial, sino que también escasean otros artículos en el Hospital Viet Duc. La razón, explica el Sr. Hung, es que "después de la pandemia de Covid-19, el número de pacientes que acuden al Hospital Viet Duc para exámenes y cirugías aumentó aproximadamente un 200% en comparación con la pandemia de Covid-19, mientras que las regulaciones sobre adquisiciones y licitaciones solo pueden superar el 130%".
El Director del Hospital Viet Duc también expresó que en la situación actual, muchos medicamentos, suministros médicos y equipos de los proveedores se interrumpen debido a interrupciones en el suministro, muchos suministros quirúrgicos e instrumentos para el sector quirúrgico solo tienen 1-2 proveedores, mientras que el número de pacientes aumenta, lo que también crea mucha presión y afecta la planificación de compras del hospital. Para superar esto, el hospital ha clasificado claramente los casos de emergencia a los que se les debe dar absoluta prioridad, y para los casos restantes, se anima a los pacientes a esperar los arreglos, por lo que el tiempo de espera para la cirugía puede ser más largo.
Respecto a la escasez de algunos medicamentos y suministros médicos, el Ministerio de Salud también afirmó que este es un período difícil para el sector salud después de casi 3 años de centrarse en la lucha contra la epidemia. El problema de la escasez de medicamentos y equipos es grave en muchos centros médicos; Muchos profesionales médicos, desde el nivel central hasta el local, violan la ley; ola de dimisiones y traslados fuera del sector público de salud; El mecanismo de políticas aún está enredado... lo que causa dificultades en el proceso de implementación.
Según la Organización Mundial de la Salud, la escasez de medicamentos y suministros médicos es un problema persistente y no un fenómeno nuevo. En particular, para medicamentos para el sistema nervioso, sistema cardiovascular, medicamentos antiinfecciosos, medicamentos contra el cáncer, medicamentos digestivos, antitoxina diftérica, vacunas de emergencia contra la fiebre amarilla, medicamentos - productos biológicos de plasma humano...
Esta situación se produce por muchas razones, entre ellas la escasez de materias primas y principios activos en el mundo, las fluctuaciones de precios a escala global, la inflación, la crisis energética, el impacto de los conflictos militares, etc., que aumentan los costes de insumos de la producción farmacéutica. Aumento de los costos de los productos, cadenas de suministro interrumpidas y falta de incentivos para que los fabricantes produzcan medicamentos menos rentables.
En realidad, en el Hospital Viet Duc, el Sr. Hung reconoció que el Gobierno y el Ministerio de Salud han emitido documentos para eliminar las dificultades y obstáculos en la compra y licitación de medicamentos, suministros y equipos médicos. Sin embargo, siempre hay un retraso en la implementación, porque implementar un paquete rápido lleva 4 meses, normalmente 5-6 meses, y algunos paquetes incluso tardan 8 meses. Son muchos los paquetes de materiales que fueron adjudicados luego del proceso de negociación y el hospital recibió documentos de las empresas solicitando retrasar el plazo de entrega debido a la interrupción de los suministros extranjeros.
"Tenemos que aceptarlo. La semana pasada, el hospital recibió una notificación de los tres licitadores ganadores solicitando un retraso en el plazo de entrega y afirmando que "no se sabe con certeza cuál será el plazo de entrega". En esta situación, tenemos que considerar otras formas de adquisición en casos especiales, buscando artículos alternativos para garantizar los exámenes y tratamientos médicos. Actualmente, el Hospital Viet Duc tiene relativamente suficientes medicamentos y productos químicos para realizar pruebas para realizar exámenes y tratamientos médicos", dijo el Sr. Hung.
PROPUESTA DE LICITACIÓN CENTRALIZADA NACIONAL, EXPEDICIÓN DE MARCO DE PRECIOS
Respecto al desabastecimiento de medicamentos y equipos médicos, el Ministerio de Salud dijo que se ha enfocado en agilizar el proceso de expedición y renovación de medicamentos y registrar la circulación de medicamentos y equipos médicos. El número total de medicamentos e ingredientes farmacéuticos que aún son válidos en la actualidad es de más de 22.000 medicamentos y más de 100.000 tipos de equipos médicos aún son válidos.
El Ministerio de Salud también ordenó a las empresas buscar fuentes de suministro, especialmente de medicamentos raros; Implementar la descentralización integral de la autoridad de aprobación de decisiones de compra y el plan de selección de contratistas para las unidades médicas bajo el Ministerio; Agilizar la adquisición de medicamentos y la licitación centralizada nacional; Fortalecimiento de la divulgación de información para fines de licitación...
Según el reporte de 1.076 establecimientos médicos a nivel nacional al Ministerio de Salud en octubre de 2023, el 67,41% de las unidades reportaron contar con suministros suficientes para actividades de examen y tratamiento médico; El 38,59% de las unidades reportaron desabastecimiento local. En el Hospital Bach Mai, desde principios de año, se han implementado 35 paquetes de licitación para la compra de materiales, productos químicos y maquinaria.
“Estamos aplicando la forma habitual de compra de materiales y productos químicos con características especiales, por lo que siempre habrá problemas. Por ejemplo, hay máquinas y materiales que sólo tienen una empresa en el mundo, y Vietnam también tiene un solo distribuidor. La industria de la salud es una industria de servicios con condiciones y características muy específicas. Para comprar maquinaria, medicamentos y materiales, necesitamos regulaciones de compra específicas para una profesión específica”, comentó el Sr. Hung y propuso: “En el futuro, también deberíamos implementar licitaciones centralizadas nacionales para equipos y materiales médicos esenciales o aquellos seleccionados de acuerdo con la planificación de la red de salud y las necesidades propuestas por las localidades. En lugar de 1.400 hospitales estableciendo consejos de compras, solo habrá un consejo nacional. Y al comprar de forma centralizada y en grandes cantidades, las negociaciones de precios también serán más ventajosas”.
Preocupado por la dificultad de adquirir productos de alta calidad al momento de licitar, el director de un hospital de Hanoi dijo que las regulaciones actuales no clasifican los equipos médicos al participar en licitaciones, mientras que los equipos médicos de diferentes fabricantes y los diversos criterios hacen que la licitación sea muy difícil. Si sólo elige el precio más bajo, obtendrá un producto de menor calidad. Por lo tanto, se necesitan regulaciones adecuadas para que las unidades puedan seguir adquiriendo suministros médicos de buena calidad y al precio justo.
"Lo más difícil ahora es que los directores de los hospitales no pueden conocer todos los precios de los bienes que se licitan a nivel central. Actualmente, los organismos de gestión estatales y el Ministerio de Salud han publicado los precios de los exámenes médicos. Se cree que los organismos estatales también deben prestar atención a la publicación de los precios de los equipos médicos, anunciando marcos de precios específicos y actualizándolos cada año. A partir de ahí, los hospitales pueden basarse en los precios para comprar los productos adecuados", sugirió el profesor Dr. Nguyen Duy Anh, director del Hospital de Obstetricia y Ginecología de Hanoi.
Esperemos que no haya interrupciones en la compra de medicamentos y suministros médicos.
Después de que la Asamblea Nacional, el Gobierno y el Ministerio de Salud resolvieron las dificultades del hospital, desde enero de 2023 hasta la actualidad, el Hospital Bach Mai ha ganado licitaciones para una gran cantidad de equipos, consumibles y medicamentos para exámenes y tratamientos médicos. Recientemente, hemos ganado licitaciones para paquetes de equipos como: 4 máquinas de resonancia magnética; 2 máquinas de TC; comprar 2 paquetes de equipo de endoscopia gastrointestinal; Existe un paquete de licitación para ultrasonido y rayos X para examen y tratamiento médico. La semana pasada, el hospital completó la compra de siete sistemas de cirugía endoscópica. Desde ahora y hasta finales de 2023, los pacientes que acudan al Hospital Bach Mai ya no tendrán que esperar mucho tiempo, especialmente para hacerse una radiografía.
Paralelamente a la ejecución de las adquisiciones, con el apoyo de las entidades, especialmente del organismo de investigación del Ministerio de Seguridad Pública, volverán a operar equipos que tuvieron que ser “archivados” por problemas legales. Con una serie de soluciones sincrónicas, esperamos que para el año 2024, la mayoría de los pacientes que acudan al Hospital Bach Mai sean examinados, tratados y atendidos en condiciones con equipamiento médico básico completo, sin tener que esperar tanto como en el pasado.
Actualmente, el hospital garantiza suficientes medicamentos esenciales y básicos. Sin embargo, a veces hay escasez local de materiales, algunos medicamentos se deben a cadenas de suministro rotas y algunos medicamentos nacionales no pueden importar materias primas del extranjero. Seguimos esperando que se emitan circulares y decretos que orienten la implementación de las leyes recientemente aprobadas. Esperemos que antes del 1 de enero de 2024 se emitan y entren en vigor estos documentos. Estos son los documentos que esperamos para que la compra de medicamentos, químicos e insumos médicos no se interrumpa, atendiendo a las personas de la forma más cómoda para examinar y tratar sus enfermedades.
Profesor asociado, Dr. Dao Xuan Co , Director del Hospital Bach Mai
Enlace de origen
![[Foto] El Primer Ministro Pham Minh Chinh preside la Conferencia del Gobierno con las localidades sobre el crecimiento económico](https://vstatic.vietnam.vn/vietnam/resource/IMAGE/2025/2/21/f34583484f2643a2a2b72168a0d64baa)
Kommentar (0)