Paciente femenina de 37 años, insomnio, dolor de cabeza, cambios de humor después del parto, pensó que era depresión, el médico la examinó y descubrió un tumor cerebral de 8 cm.
Paciente femenina de 37 años, insomnio, dolor de cabeza, cambios de humor después del parto, pensó que era depresión, el médico la examinó y descubrió un tumor cerebral de 8 cm.
La paciente dio a luz por segunda vez, cuatro meses después del parto, y acudió a la clínica con muchos síntomas de depresión posparto como irritabilidad, estrés, ansiedad, insomnio, pérdida de apetito, fatiga, debilidad física y dificultad para respirar al hablar.
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A través del examen clínico, el médico descubrió que el paciente presentaba signos de daño en el sistema nervioso central, por lo que ordenó una resonancia magnética de 3 Tesla del cerebro para su examen. Los resultados revelaron un meningioma, del tamaño de una naranja, de unos 8 cm.
El maestro, doctor y especialista II Chu Tan Sy, jefe del Departamento de Neurocirugía del Hospital General Tam Anh de la ciudad de Ho Chi Minh, dijo que es muy probable que la paciente tuviera este tumor antes de su segundo embarazo.
Los meningiomas a menudo se desarrollan lenta y silenciosamente en las primeras etapas, por lo que no se detectan síntomas. El aumento de la circulación sanguínea durante el embarazo hace que el tumor aumente rápidamente de tamaño, comprimiendo las estructuras cerebrales y provocando síntomas de estrés, insomnio, cambios inusuales de personalidad y depresión.
El tumor se localiza en el tercio medio del hueso esfenoides (mitad de la base del cráneo, formada por el cuerpo, dos alas grandes, dos alas pequeñas y el proceso esfenoides).
Aquí se encuentran importantes estructuras nerviosas y vasculares como la arteria carótida, el quiasma óptico, el nervio óptico y los nervios craneales 3, 4, 5 y 6. El tumor del paciente es grande, lo que provoca compresión y desplazamiento de las estructuras nerviosas circundantes y del tejido cerebral sano.
“Extirpar un tumor cerebral en esta zona es un gran desafío. Cualquier error puede dañar importantes estructuras circundantes, lo que puede provocar una disfunción neurológica o incluso la muerte en la mesa de operaciones”, afirmó el Dr. Tan Sy.
Sin embargo, el médico dijo que si la paciente no se sometía a la cirugía, enfrentaría síntomas más severos, complicaciones de hemorragia cerebral (accidente cerebrovascular hemorrágico), ceguera o parálisis en el lado derecho de su cuerpo. El médico le recomendó una cirugía para extirpar el tumor, pero el paciente se negó por miedo al fracaso.
El paciente luego comenzó a automedicarse con remedios populares, combinados con la toma de medicina tradicional china. Un mes después, los síntomas empeoraron con entumecimiento y debilidad en el lado derecho del cuerpo. Regresó al hospital, le hicieron una resonancia magnética de 3 Tesla del cerebro con los mismos resultados que antes y decidió operarse según lo prescrito por el médico.
El equipo neuroquirúrgico abrió una incisión de unos 5 cm en la sien izquierda del paciente. El sistema microquirúrgico K.Zeiss Kinevo 900 tiene una función de imágenes de fluorescencia 3D de nueva generación que ayuda a los médicos a abordar y extirpar tumores de forma segura. Al acercarse al tumor, el médico utiliza el sistema de corte por succión ultrasónica Cusa para descomponerlo, succionarlo gradualmente y eliminarlo.
El tumor comprimía la arteria carótida y el quiasma óptico, por lo que los médicos tuvieron que diseccionar con cuidado el tumor para evitar dañar la arteria carótida, provocando un sangrado masivo en el cerebro, lo cual era muy peligroso. Y evitar el quiasma óptico para que el paciente no corra el riesgo de perder la visión del ojo derecho.
Después de tres horas, el equipo extirpó por completo el meningioma "gigante" de la Sra. Minh. Al quinto día del postoperatorio la salud del paciente se recuperó bien.
La herida quirúrgica estaba limpia y seca, no se produjeron complicaciones postoperatorias y el paciente fue dado de alta y regresó para una visita de seguimiento después de una semana. Los resultados de patología determinaron que la Sra. Minh tenía un meningioma benigno y no necesitaba quimioterapia ni radioterapia adicional.
Sin embargo, los pacientes deben seguir tomando la medicación según lo prescrito para tratar completamente los síntomas. Ejercicios de fisioterapia para aumentar la efectividad de la recuperación muscular del hemicuerpo derecho.
Según el Dr. Tan Sy, los meningiomas se desarrollan a partir de la capa de microvellosidades de la membrana aracnoidea y representan aproximadamente el 34% de los tumores del sistema nervioso central.
De los cuales, el meningioma del ala esfenoidal representa el 15-20%. Las mujeres embarazadas con síntomas anormales después del parto deben visitar a un neurólogo o neurocirujano para un diagnóstico y tratamiento oportuno para evitar consecuencias peligrosas.
Los expertos afirman que los tumores cerebrales son una enfermedad común en departamentos como Neurología, Neurocirugía, Oncología, Radioterapia, etc. Cada año, 190.000 nuevos pacientes con tumores cerebrales primarios son diagnosticados y tratados en Estados Unidos.
Hoy en día, más de 688.000 estadounidenses viven con tumores cerebrales, de los cuales 130.000 son malignos y 550.000 son benignos. Muchos pacientes con cáncer tienen metástasis cerebrales. Entre el 20 y el 40% de los cánceres tienen metástasis cerebrales. La cifra similar en Canadá es de 10.000 pacientes.
En Vietnam, no tenemos datos oficiales sobre el diagnóstico de tumores cerebrales y la tasa de personas con tumores cerebrales cada año. Sólo el Hospital de la Amistad Viet Duc examina y trata a más de 2.500 pacientes con tumores cerebrales cada año.
Los tumores cerebrales son tratables. Muchos tipos de tumores cerebrales se tratan de forma temprana, rápida y con el régimen adecuado, y los pacientes pueden vivir, trabajar y funcionar normalmente.
Hay tres métodos principales para tratar los tumores cerebrales: cirugía, radioterapia y quimioterapia. Dependiendo de cada caso concreto, el médico decidirá qué método de tratamiento es más efectivo, o en ocasiones es necesario combinar varios métodos entre sí.
Los tumores cerebrales en los niños son diferentes a los de los adultos. La supervivencia de los niños suele ser más prolongada y el 69% de ellos sobrevivirá al tratamiento de un tumor cerebral.
El médico considerará los efectos secundarios del tratamiento antes de tomar una decisión. Se preferirán los tratamientos con menos efectos secundarios.
Fuente: https://baodautu.vn/tuong-tram-cam-sau-sinh-di-kham-phat-hien-u-nao-d230756.html
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