Muchos puestos de salud... no tienen médicos.

Desde abril de 2022, el puesto de salud de la comuna de Thang Mo, distrito de Yen Minh (Ha Giang), no tiene un médico a cargo. Mientras esperaban que regresara el médico, el médico Ly Sen Son fue asignado como jefe de la estación, pero las cosas no fueron fáciles.

El doctor Ly Sen Son compartió: "Cuando asumí el papel de Jefe de Estación, estaba bastante desconcertado. Aún no había aprendido sobre algunas enfermedades y equipos. Por lo tanto, el ecógrafo de la estación ha quedado "archivado" desde 2022. Sin un médico, los aldeanos no están interesados ​​en ir a la estación. Si vengo es sólo para conseguir medicamentos del seguro médico para algunas enfermedades comunes como: dolor de garganta, dolor de estómago, fiebre...

Debido a la falta de médicos, la máquina de ultrasonido en la estación de salud de la comuna de Thang Mo, distrito de Yen Minh (Ha Giang) aún no se utiliza.

Debido a que el puesto de salud no contaba con un médico, Giang Mi Ma, de 21 años, de la aldea de Mao Pho, comuna de Thang Mo, perdió la "hora dorada" para tratar un derrame cerebral que le provocó hemiplejia y le impidió caminar. El Sr. Giang Mi Ma compartió: "Debido a que el puesto de salud comunal no contaba con médico, cuando mi familia me llevó a urgencias, no me atendieron con prontitud ni de forma adecuada, por lo que tuve que seguir siendo trasladado al hospital del distrito. En el hospital, el médico dijo que había sufrido un derrame cerebral, pero que la "época dorada" para obtener resultados más positivos del tratamiento ya había pasado. Si solamente...".

Las palabras inacabadas de Giang Mi Ma nos hicieron sentir pena y lástima por él. En peor situación que el centro de salud de la comuna de Thang Mo, el centro de salud de la comuna de Phu Lung, ambos en el distrito de Yen Minh, nunca ha tenido un médico en su nómina. Como no hay médicos, también se interrumpen muchas tareas. El puesto de salud de la comuna de Phu Lung tiene sólo 4 personas (2 médicos, 1 enfermera y 1 partera).

La camarada Nguyen Thi Yeu, jefa del puesto de salud de la comuna de Phu Lung, declaró: «Anteriormente, el Centro de Salud del Distrito enviaba médicos para que se turnaran para examinar y tratar a los pacientes una vez por semana. En aquel entonces, la gente estaba muy emocionada, esperando con ansias el día en que llegara el médico. Sin embargo, desde principios de año no hay ningún médico de guardia, por lo que los exámenes médicos los realizan dos médicos de la Comisaría. Debido a la falta de médicos, las recetas también son limitadas; Algunos equipos médicos tampoco se utilizan. La escasez de médicos dificulta los exámenes y tratamientos médicos aquí.

El problema de la falta de médicos a nivel de base también se plantea en la provincia de Quang Binh. “Actualmente, básicamente mantenemos cada puesto médico con un médico. "Sin embargo, cuando el equipo médico se jubile, si no tenemos políticas de ajuste adecuadas, muchos puestos de salud comunales en el distrito de Minh Hoa ya no tendrán médicos", dijo el Dr. Nguyen Tuan Viet, Director del Centro Médico del Distrito de Minh Hoa (Quang Binh). Creo que esta es una advertencia muy importante que debe ser escuchada para poder tener políticas para atraer y retener médicos para el sector de salud de base.

Según el Ministerio de Salud, el trabajo de protección, cuidado y mejora de la salud de las personas en los últimos años ha logrado muchos logros importantes, pero la calidad de los exámenes y tratamientos médicos aún es limitada, especialmente en las provincias montañosas, las Tierras Altas Centrales y las áreas remotas debido a la falta de personal médico. A nivel nacional, aproximadamente el 20% de las comunas aún no cuentan con médicos, y los médicos de nivel distrital deben rotarse para examinar y tratar a los pacientes en determinados días de la semana. Además, todavía hay muchos puestos de salud comunales donde la capacidad profesional de los médicos aún es débil, no han podido realizar todos los requisitos técnicos prescritos y no han satisfecho las crecientes necesidades de atención médica de la población.

Al hablarnos sobre este tema, el Profesor Asociado, Dr. Phan Le Thu Hang, Director Adjunto del Departamento de Planificación y Finanzas y Director de la Junta de Gestión de Proyectos de Inversión para la Construcción y Desarrollo del Sistema de Salud de Base (Ministerio de Salud), dijo: “El personal médico de la red de salud de base todavía es escaso, especialmente en los puestos de salud comunales.

El número actual de recursos humanos médicos disponibles del YTCS es inferior a las regulaciones actuales y se evalúa como gravemente deficiente en comparación con los requisitos de una atención primaria de salud óptima, mientras que no hemos utilizado eficazmente los recursos humanos existentes (no hemos movilizado la participación de la salud no pública en la prestación de servicios de atención primaria de salud). La calidad de los recursos humanos de YTCS también se evalúa como limitada tanto en conocimientos como en capacidad práctica...”.

Debido a los bajos salarios, la vida del personal del puesto de salud de la comuna de Phu Lung, distrito de Yen Minh (Ha Giang) aún enfrenta muchas dificultades.

Salario bajo, difícil mantener el trabajo.

Hay muchas razones por las cuales los médicos no quieren trabajar en el nivel de base. En primer lugar, porque los salarios, las prestaciones y los beneficios del personal médico son demasiado bajos. El sueldo de un médico recién graduado no le alcanza para vivir, por lo que tiene que buscar un trabajo más adecuado o trabajar extra para complementar su escaso salario. Muchos médicos han buscado instalaciones médicas privadas para trabajar.

La actual ola de "fuga de cerebros" del sector de la salud pública al sector de la salud privada lo demuestra claramente. En segundo lugar, hay pocas oportunidades para mejorar las habilidades, aprender y avanzar en la experiencia. Al trabajar en grandes hospitales, los médicos tienen la oportunidad de continuar estudiando especialidades, estudiar en el extranjero e interactuar con los principales expertos en el campo. En cuanto a los médicos en las estaciones de YTCS, el camino de aprendizaje está casi en un callejón sin salida.

El doctor Dinh Thanh Quyet ha trabajado en el Centro Médico del Distrito de Minh Hoa durante más de 10 años, sin embargo, el salario que recibe el doctor Quyet es de 6 millones de VND al mes. El doctor Dinh Thanh Quyet compartió: “Estudiar medicina cuesta mucho dinero, además de la matrícula, hay muchos otros gastos, el tiempo es largo, pero el salario después de la graduación es demasiado bajo, por lo que la salud pública tiene dificultades para atraer buenos médicos, y la atención médica de base tiene aún más dificultades para reclutar y retener médicos. Soy de aquí, mis padres son mayores y necesitan que sus hijos los cuiden, así que elegí trabajar en el Centro Médico del Distrito. Sinceramente, con este salario no puedo garantizar mi sustento diario.

De hecho, debido al inadecuado sistema de salarios y subsidios, muchos centros médicos distritales, y especialmente los centros médicos comunales, tienen dificultades para contratar médicos y se enfrentan a una fuga de talentos, ya que los recursos humanos cualificados y capacitados se trasladan, renuncian y renuncian. El Dr. Nguyen Van Duc, subdirector del Centro Médico Distrital de Bo Trach (Quang Binh), nos dio un ejemplo: a nivel de base, solo hay una persona de guardia cada noche, pero el salario por turno es de tan solo 25.000 VND y el desayuno, de 15.000 VND.

“Un médico trabaja en turnos de noche, cuida la salud de los pacientes, atiende emergencias repentinas y, sin embargo, su salario sólo equivale al de un plato de pho. "Es realmente irrazonable y se podría decir que es injusto para los trabajadores altamente calificados", se preocupó el Dr. Nguyen Van Duc. Para la Dra. Nguyen Thi Ngoc Diep, subdirectora del puesto de salud de la ciudad de Hoan Lao, distrito de Bo Trach, trabajar de noche no es solo una cuestión de experiencia, sino que también puede dar lugar a situaciones peligrosas.

“Durante muchos de mis turnos, hubo momentos en mitad de la noche en que varios hombres drogadictos entraban a la estación a pedir comprar agujas. Como estoy preocupado por mi esposa, ahora cada vez que voy de servicio, mi esposo va conmigo. "Esta es una historia personal, pero también refleja la realidad que sucede en el centro: el trabajo es peligroso y duro, pero el subsidio es muy bajo...", dijo la Dra. Nguyen Thi Ngoc Diep.

No sólo los médicos experimentados no están interesados ​​en el YTCS, sino que incluso muchos estudiantes de medicina a punto de graduarse dudan a la hora de elegir. Nguyen Minh Khang, nacido en 2002 y estudiante de la Universidad de Medicina y Farmacia (Universidad Thai Nguyen), compartió: «Durante el brote de COVID-19, nos ofrecimos como voluntarios para apoyar a las localidades en la lucha contra la epidemia. Trabajando en los puestos de salud, observamos que aún existían muchas dificultades y carencias en la atención médica. No solo los estudiantes de medicina general, sino también los de enfermería o cualquier otra carrera, al graduarse, siempre buscan un centro médico con equipo y técnicas completos, con buenos profesores que les guíen y les enseñen cómo hacer las cosas para aprender y desarrollarse profesionalmente, mientras que esto es muy difícil en un puesto de salud. Por lo tanto, pocos graduados eligen un puesto de salud comunitario como lugar de residencia...».

(continuado)

Artículo y fotos: HUYEN TRANG

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