Una médica vende su juventud para “conectar” las vidas de niños desdichados

La microcirugía y los quemados son dos especialidades médicas complejas que requieren que el personal médico sea meticuloso y capaz de soportar alta presión, con cirugías que duran horas. Quizás es por eso que estas industrias rara vez son elegidas por las mujeres.

Pero en un hospital de última línea de la región sur, hay una médica que ha elegido dedicarse a ambos campos durante muchos años, para devolver a una vida saludable muchos casos desafortunados, aquellos que han sufrido lesiones o lesiones corporales severas. Se trata de la médica especialista Nguyen Thi Ngoc Nga (nacida en 1982, de Lam Dong), jefa adjunta del Departamento de Quemados y Ortopedia del Hospital Infantil 2 (HCMC).

Después de muchas citas perdidas, el reportero Dan Tri tuvo una conversación con la Dra. Ngoc Nga cuando ella recién terminó su turno, para comprender más sobre las alegrías y las tristezas del camino que ha emprendido.

Gracias, Doctor Ngoc Nga. Acabo de terminar un turno largo pero aún así acepté esta reunión. Cuando elegiste estudiar medicina, ¿te imaginabas que tendrías que “comer y dormir en el hospital” así?

- Tengo dos hermanos que son médicos, por lo que es cierto que en mi familia hay una tradición de seguir la profesión médica. Pero el punto de inflexión para elegir esta carrera fue cuando estaba en sexto grado. En ese momento, mi madre, que estaba sana, de repente tuvo presión arterial alta y luego murió de un derrame cerebral. Ese primer dolor en mi vida me dio la idea de ser médico para cuidar mi salud y la de los míos.

Intenté estudiar mucho para aprobar el examen de ingreso a la Universidad de Medicina y Farmacia de la Ciudad de Ho Chi Minh en 2003, y me gradué en 2009. Por las experiencias compartidas por mis hermanos, desde el principio, supe que trabajando en el campo de la medicina, siempre tenía que estar listo para los turnos, porque la enfermedad no elegía las horas de oficina para atacar.

Desde el principio, el Dr. Ngoc Nga eligió el campo de la Cirugía Plástica y Quemados.

- No. Inicialmente, después de graduarme, tenía la intención de especializarme en Pediatría General, luego cambié a Ortopedia, porque mis superiores estaban estudiando ese campo. Entonces, me di cuenta de que el campo de la Cirugía Microplástica en la década de 2010 era bastante nuevo y no había mucha escasez de personal.

En aquella época, casi todos los pacientes que habían sufrido una amputación del pico en accidentes tenían que amputarlos, lo que afectaba gravemente sus vidas. Entonces decidí probar suerte en esta industria y, después de postularme, me aceptaron en el Children's Hospital 2.

La oportunidad de entrar en contacto con la especialidad de Quemados también surgió de aquí, porque en el Hospital Infantil 2 los niños con quemaduras son internados en el mismo departamento que los niños con traumatismos en las extremidades. Muchas veces en contacto, fui testigo de niños sufriendo serias complicaciones después de un incendio, afectando sus vidas de por vida.

Y las quemaduras en los niños no son las mismas que las quemaduras en los adultos, involucrando tanto la medicina interna como la cirugía. Tuve que estudiar para prescribir correctamente medicina interna, y también complementar mis conocimientos sobre reanimación, tratamiento de infecciones...

Para 2018-2019, el número de pacientes pediátricos con accidentes por quemaduras en el Hospital Infantil 2 aumentó gradualmente, mis colegas y yo tuvimos que recibir y tratar un número igual de pacientes tanto en Quemados como en Microcirugía - Cirugía Plástica.

Al trabajar en paralelo en ambas especialidades quirúrgicas durante muchos años, el médico debe haber participado en cientos de cirugías.

– Hago cirugías casi todos los días, desde cirugías de emergencia hasta cirugías programadas. En casos de quemaduras, la duración media del injerto de piel es de 2 a 3 horas. En el caso de los niños con extremidades amputadas, se requiere microcirugía y cada extremidad debe ajustarse poco a poco bajo un microscopio, por lo que el tiempo suele ser más largo.

Hubo un caso que tardó hasta 14 horas porque el paciente había perdido los 5 dedos. Nuestro equipo tuvo que operar desde el anochecer hasta las 9 de la mañana del día siguiente.

Recuerdo un caso de hace 5 años. En esa oportunidad, el hospital recibió a un joven de 15 años que sufrió quemaduras eléctricas tras caer del techo. Examinamos y determinamos que el paciente tenía quemaduras en el 70% de su cuerpo, además de múltiples lesiones y tuvo que estar en sala de emergencias durante 2 meses.

Al ser trasladado al departamento de Quemados y Ortopedia se encontraba gravemente agotado, pasando de su peso inicial de 71 kg a tan sólo 31 kg. Tuvimos que realizar múltiples injertos de piel y cirugía al paciente, además de brindar intervenciones adicionales en nutrición, medicina interna y control de infecciones.

Después de 6 meses de intenso esfuerzo, el paciente se salvó milagrosamente y ahora camina normalmente. La última vez que el paciente me contactó fue durante la pandemia, me preguntó si podía recibir la vacuna contra el Covid-19.

Como compartió el médico, la enfermedad no elige el horario de trabajo para hacer huelga. ¿Realiza usted con frecuencia cirugías nocturnas?

– Estoy acostumbrado a correr contra el tiempo, por lo que ser hospitalizado repentinamente por la noche cuando hay una emergencia es algo que ocurre a diario, y la mayoría de las veces se trata de niños con lesiones graves.

A altas horas de la noche de 2014, recibí la noticia de que un niño de 10 años en Dong Nai tenía el brazo perforado por un televisor que había caído desde cierta altura. El cristal de la pantalla se rompió y le atravesó el brazo. Al ingresar al hospital, el brazo derecho del bebé estaba morado, frío y sin pulso, con alto riesgo de amputación.

En ese momento, yo estaba de servicio en el distrito de Nha Be (HCMC) y tenía que recorrer 13 kilómetros desde mi casa hasta el hospital. Cuando llegué allí, vi que el brazo del bebé tenía una herida magullada, que cortaba completamente el nervio y los vasos sanguíneos del brazo.

El equipo de tratamiento en ese momento estaba formado únicamente por 3 personas, entre ellas el médico de urgencias, el anestesista y yo. Suturamos urgentemente las arterias y los paquetes neurovasculares del niño.

La cirugía duró 6 horas, después de las cuales el bebé pudo conservar su brazo y recuperar la función. Esta es también la primera microcirugía ortopédica que se realiza en el Hospital Pediátrico 2.

En otra ocasión, tuve una reunión vespertina con colegas el Día del Médico Vietnamita (27 de febrero) cuando recibí una llamada repentina de apoyo del equipo de guardia del departamento sobre el caso de un paciente infantil con una lesión muy grave.

Esa misma mañana, mientras circulaba en bicicleta, el niño de 13 años resbaló y cayó con fuerza en la carretera. El niño fue llevado al hospital provincial para una cirugía ortopédica, pero no le encontraron pulso y tenía los pies fríos.

Al ser trasladado al Hospital Infantil 2 en horas de la noche, al bebé le diagnosticaron una fractura en la pierna derecha, necrosis y daño muscular severo. Si la cirugía no se realiza pronto, permitiendo que el coágulo de sangre bloquee completamente el vaso sanguíneo, el niño corre el riesgo de perder la pierna.

Le informé de la situación a mi colega y luego me apresuré a regresar al hospital para prepararme para la cirugía. Aproximadamente a las 9 de la noche comenzó la cirugía.

El paciente tenía dañados vasos sanguíneos importantes y llegó tarde al hospital. La isquemia fue larga, por lo que la cirugía fue bastante estresante. Nuestro equipo quirúrgico de tres personas tardó seis horas en enderezar los huesos y realizar microcirugía en muchos vasos sanguíneos del paciente infantil. La cirugía se completó a las 3 de la mañana del 28 de febrero, dejando a todos exhaustos. A cambio, la pierna del bebé pudo ser salvada con éxito.

Pero la suerte no siempre llega. Hace poco más de un año, el Departamento de Quemados y Ortopedia recibió un caso de quemaduras del 90% debido a un incendio en una casa. A las 20:00 horas. El quinto día del Año Nuevo Lunar, mis colegas y yo tuvimos que realizar una descompresión por quemaduras a un paciente en la cama de cuidados intensivos durante 3 horas.

A pesar de hacer todo lo posible, el equipo médico se vio impotente y el paciente falleció. Esa enfermedad me dejó mentalmente devastada por un tiempo.

Al escucharla, vi la fragilidad entre el éxito y el fracaso, entre la vida y la muerte. ¿Es esa la mayor dificultad en el camino que estás recorriendo?

– La dificultad evidente en mi campo es que los pacientes son en su mayoría casos graves, que requieren cuidados a largo plazo, con una alta tasa de mortalidad. Además, a menudo se encuentran en circunstancias difíciles y no pueden permitirse pagar las facturas del hospital. Muchos cirujanos plásticos y de quemados han recurrido a otras direcciones debido a la constante presión profesional y la carga psicológica.

Yo también, hubo momentos en los que quise rendirme, porque perdí la confianza tanto en mis pacientes como en mí misma, sin saber si este camino era correcto o incorrecto, si debía continuar o no... A veces, me pregunté: ¿Por qué trabajos como el injerto de piel, el baño de quemaduras, ver morir a los pacientes con impotencia se siguen repitiendo...

Sin embargo, después de esos tristes momentos, fui consolado por mis superiores, quienes me corrigieron poco a poco y me aconsejaron utilizar la espectacular “resurrección” de pacientes como motivación para regresar. Me dije a mí mismo que tenía que encontrar una manera de cambiar las cosas, encontrar esperanza y salvar a la mayor cantidad de personas posible.

En particular, también cuento con el máximo cuidado y apoyo por parte de la Junta Directiva del hospital. Cada vez que completaba con éxito un caso difícil, me daban una bonificación, demostrando el aprecio del hospital por el trabajo que estaba haciendo.

Y no estoy sola, porque detrás de mí siempre hay médicos de medicina interna, médicos intensivistas apoyando, personas mayores dispuestas a "respaldarme".

Entonces, ¿la vida del paciente es la motivación para no rendirse?

– Recuerdo una vez que la cirugía duró desde la tarde hasta la noche. En mitad de la noche, la enfermera me sacó del quirófano y me dio un cartón de leche para beber y recuperar fuerzas. Pero en ese momento realmente no me importaba comer, porque si era un poco descuidado, el niño perdería una extremidad por completo...

Fui testigo de cómo mi paciente estaba cerca de morir, pero el médico reanimador se negó a dejarlo ir. Y sé que hay cirugías que no se pueden hacer solas.

Así que, incluso cuando no estamos de servicio, mis compañeros y yo vamos al hospital para apoyarnos mutuamente, sin importar si es de mañana o de noche. Porque si no se hace inmediatamente, el paciente puede sufrir anemia, necrosis muscular, fallo multiorgánico que lleve a la muerte... En ese momento, será demasiado tarde para lamentarse.

Pero estando tan absorbidos por su profesión, sus enfermedades y sus cirugías, ¿los médicos se sienten tristes cuando su vida personal se ve afectada?

– Para ser sincero, a veces me olvido de mi vida personal para dedicarme al trabajo, o como suele decirse, “cambiar mi juventud”.

Cuando comencé a trabajar, algunos amigos me preguntaron por qué no elegí Odontología o me convertí en médico de Medicina Interna "por ocio", sino que elegí un campo tan difícil. Dije simplemente pruébalo primero y luego descúbrelo. Pero poco a poco encontré mi pasión y no pude abandonarla...

En el pasado, mis dos hermanos médicos sabían que elegí estudiar Pediatría y Microcirugía, y también me aconsejaron que lo considerara, porque sería difícil para las chicas trabajar en ese campo. Aunque me lo aconsejaron, nadie en mi familia ni yo nos opusimos, sólo querían que me mantuviera saludable.

Tal vez porque estamos en la misma industria, entendemos el trabajo de cada uno y, en realidad, todos están ocupados cuidando a sus pacientes, entonces, ¿dónde está el tiempo para seguirnos de cerca?

¿Tienes algún mensaje para tus colegas?

– Si tienes miedo a las dificultades, te digo que no sigas esta carrera, porque esta industria es muy dura, con muchas responsabilidades y cargas. Si no eres apasionado será difícil sobrevivir. Tanto la Cirugía de Quemaduras como la Microcirugía - Cirugía Plástica son campos muy especializados y “pobres”, hay que aprender sobre la marcha y explorar. Se necesita pasión para tener éxito, y creo que el éxito llega tanto a los pacientes como a los trabajadores de la salud.

Espero que nuestro sistema de formación tenga una orientación más clara en la formación de campos especializados en la industria médica, ayudando a los estudiantes a tener una visión integral y elegir desde el principio, contar con recursos humanos adicionales. Porque actualmente, no hay muchos sucesores en el campo de Quemaduras y Cirugía Plástica en Vietnam.

Y espero que el tratamiento de esta industria mejore cada vez más, para que los médicos puedan centrarse de lleno en desarrollar sus conocimientos.

¡Gracias por compartir esta valiosa información, doctor!

Contenido y fotografías: Hoang Le

Diseño: Tuan Huy

Contenido: Hoang Le

Dantri.com.vn

Fuente: https://dantri.com.vn/suc-khoe/nu-bac-si-danh-doi-thanh-xuan-de-noi-lien-cuoc-doi-nhung-tre-em-bat-hanh-20241019163610700.htm