Noticias médicas del 22 de octubre: En una semana, Hanoi tuvo 24 brotes más de dengue
La semana pasada, Hanoi tuvo 403 casos más de dengue. La ciudad también registró 24 brotes más de dengue en 14 distritos.
Las actuales condiciones climáticas complejas e impredecibles combinadas con fuertes lluvias crean condiciones favorables para la reproducción y desarrollo de los mosquitos que transmiten el dengue.
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| La fiebre del dengue es causada por el virus del dengue, que tiene cuatro cepas: DEN-1, DEN-2, DEN-3 y DEN-4. Las cuatro cepas de este virus son capaces de causar enfermedades. |
Según el Centro para el Control de Enfermedades de Hanoi (CDC), la semana pasada (del 11 al 17 de octubre), toda la ciudad de Hanoi registró 403 casos de dengue, un aumento de 57 casos en comparación con la semana anterior.
Los pacientes están distribuidos en 30 distritos, pueblos y ciudades. Algunos distritos registraron muchos pacientes como: Dong Da (37 casos); Ba Dinh (31 casos), Ha Dong (31 casos); Thanh Oai (26 casos); Dan Phuong (23 casos)... Durante la semana, la ciudad registró 24 brotes más de dengue en 14 distritos.
En el acumulado desde principios de 2024 hasta la actualidad, el número de casos de dengue en Hanoi es de 4.563 casos, sin muertes, un 80,4% menos en comparación con el mismo período de 2023.
Los resultados del seguimiento del CDC de Hanoi en algunos brotes de la semana pasada todavía registraron índices de insectos que excedían el umbral de riesgo. Por lo tanto, se espera que el número de casos de dengue continúe aumentando en el futuro. La epidemia de dengue en Hanoi sigue siendo complicada.
Actualmente entrando en el mes pico de la temporada de dengue, el subdirector del Departamento de Medicina Preventiva (Ministerio de Salud), Nguyen Luong Tam, dijo que el sector de salud de la capital necesita fortalecer la coordinación con las unidades relevantes para implementar de manera sincrónica medidas de prevención de epidemias, centrándose en la eliminación de las larvas de mosquitos.
Junto con ello, la ciudad necesita movilizar la participación de sectores, niveles y organizaciones sociopolíticas en la prevención y combate del dengue.
Esta semana, en las zonas donde los resultados del monitoreo de insectos exceden el umbral de riesgo, el Departamento de Salud de Hanoi ha propuesto organizar campañas de saneamiento ambiental, campañas de erradicación de larvas de mosquitos y campañas de fumigación química para matar mosquitos adultos.
Además, las unidades necesitan inspeccionar y monitorear el trabajo de prevención y control de enfermedades en áreas con muchos casos, brotes complicados y áreas de alto riesgo, a fin de evaluar la situación y así implementar medidas apropiadas y oportunas.
Mucha gente piensa que los mosquitos transmisores del dengue sólo viven en estanques públicos estancados, alcantarillas, etc. Sin embargo, los mosquitos Aedes viven en lugares con agua clara que ha permanecido mucho tiempo, como acuarios, floreros, rocallas, agua de lluvia estancada en cuencos rotos en jardines domésticos, callejones, terrazas, obras de construcción, etc. Por ello, es necesario eliminar los recipientes con agua estancada que son lugares donde los mosquitos Aedes se reproducen y desarrollan.
Es necesario limpiar la casa, remover todos los escondites de mosquitos para matar las larvas y luego rociar insecticida para matar a los mosquitos adultos.
Para matar mosquitos de manera más efectiva, rocíe por la mañana, porque los mosquitos del dengue están activos durante el día, más activos en las primeras horas de la mañana y antes del atardecer. Se debe tener en cuenta que los insecticidas en aerosol son eficaces durante 6 meses desde el momento de la pulverización.
Muchas personas piensan que una vez que han tenido dengue, no volverán a contraer la enfermedad. Éste no es necesariamente un concepto correcto. Debido a que la fiebre del dengue es causada por el virus del dengue, existen cuatro cepas: DEN-1, DEN-2, DEN-3 y DEN-4. Las cuatro cepas de este virus son capaces de causar enfermedades.
Por lo tanto, si una persona alguna vez ha tenido dengue, durante la enfermedad el cuerpo puede producir anticuerpos. Sin embargo, la inmunidad generada es específica sólo para cepas individuales. Es posible que los pacientes no se vuelvan a infectar con la antigua cepa del virus, pero sí pueden infectarse con la nueva cepa, por lo que pueden volver a contraer dengue.
Respecto al tratamiento, muchas personas piensan que cuando se tiene dengue sólo se deben tomar electrolitos, no agua de coco porque no tiene efecto rehidratante y es difícil detectar complicaciones.
Esto es completamente erróneo, en el caso del dengue, la fiebre alta durante muchos días consecutivos hará que el paciente se deshidrate y pierda líquido. La rehidratación más sencilla es administrar al paciente Oresol.
Sin embargo, hay muchos pacientes que tienen dificultades para beber Oresol. Esto se puede reemplazar bebiendo agua de coco, jugo de naranja, jugo de pomelo, jugo de limón para compensar los líquidos perdidos. Además, las frutas mencionadas contienen muchos minerales y vitamina C, que ayudan a fortalecer la resistencia y aumentar la fuerza de las paredes de los vasos sanguíneos.
Cuidado con la fiebre por garrapatas
Recientemente, en el Departamento de Reanimación de Enfermedades Infecciosas del Hospital Militar Central 108, se recibieron y trataron con éxito a dos pacientes con tifus de los matorrales con complicaciones de insuficiencia orgánica múltiple.
El paciente ingresó al hospital con síntomas de fiebre prolongada, daño orgánico múltiple: insuficiencia respiratoria, insuficiencia circulatoria, daño hepático y renal y supresión de la médula ósea. Ambos casos fueron tratados activamente en centros de menor nivel, pero no se encontró la causa microbiológica de la enfermedad, por lo que el tratamiento no dio resultado.
Los pacientes fueron trasladados a la Unidad de Cuidados Intensivos de Enfermedades Infecciosas en estado de insuficiencia orgánica múltiple (insuficiencia respiratoria, insuficiencia circulatoria, insuficiencia hepática). Los médicos examinaron y descubrieron úlceras típicas del tifus de los matorrales. Se les trató con antibióticos específicos (doxiciclina) y tratamiento de apoyo para la insuficiencia orgánica. Después del tratamiento, el paciente respondió bien, la fiebre desapareció, los órganos se recuperaron gradualmente y fue dado de alta después de 2 semanas de tratamiento.
Signos que pueden sugerir que el paciente tiene tifus de matorral: El paciente vive o viaja a zonas boscosas o montañosas con vegetación densa, que son lugares donde viven larvas de ácaros.
Es común la fiebre prolongada, que dura entre 10 y 14 días, sin un sitio claro de infección.
Hay linfadenopatía periférica especialmente en zonas húmedas como las axilas y las ingles. Junto a ello, cerca de los ganglios linfáticos inflamados, aparece una úlcera típica causada por picaduras de garrapatas (una úlcera redonda u ovalada, superficie lisa, cóncava, costra negra, indolora, no pica), sin embargo, hay muchos casos en los que la úlcera no se detecta.
Según los expertos médicos, algunas medidas para prevenir la fiebre por garrapatas son: Limitar las actividades en las montañas y los bosques cuando no sea necesario.
Si se ve obligado a vivir y trabajar en condiciones de tan alto riesgo, debe tomar medidas para proteger su cuerpo de las picaduras de larvas de ácaros: use ropa que cubra su cuerpo, aplique insecticida en la ropa y la ropa de cama, rocíe insecticida en el aire o aplique repelente de insectos en su piel.
El tifus de los matorrales es una enfermedad causada por el agente Rickettsia tsutsugamushi, que se transmite al ser humano por la picadura de larvas de ácaros. La enfermedad tiene manifestaciones clínicas típicas de fiebre, ganglios linfáticos inflamados y dolorosos (a menudo observados en los ganglios linfáticos alrededor de la picadura de garrapata) y erupción cutánea.
Las complicaciones más comunes son miocarditis, shock séptico y daño orgánico múltiple que puede llevar a la muerte. Sin embargo, la enfermedad se puede tratar y recuperar bien si se diagnostica y se trata a tiempo.
¿Qué tan peligrosos son los cuerpos extraños en el tracto digestivo?
El 19 de octubre de 2024, el Departamento de Endoscopia Digestiva del 108 Hospital Militar Central recibió a un paciente masculino de 38 años transferido del Hospital del Distrito de Bac Quang, Ha Giang.
Desde hace dos semanas, el paciente presenta dolor abdominal e indigestión. Una gastroscopia realizada en el centro anterior mostró una masa de restos de comida en forma de cuerpo extraño, pero no se realizó ninguna intervención para retirarla.
El paciente acudió al servicio con dolor abdominal intenso y vómitos. El proceso de endoscopia mostró que el cuerpo extraño era un residuo de comida espeso, amarillo y negro en la cavidad del estómago, que restringía la circulación. Inmediatamente, el equipo procedió a cortar cada parte del residuo de comida en pequeños trozos utilizando herramientas especiales, “desgarrando” el objeto extraño.
Afortunadamente, el paciente fue detectado a tiempo por lo que el objeto extraño no provocó complicaciones como úlceras o sangrado estomacal. Luego de la intervención, el paciente se encontraba estable y fue instruido para seguimiento en domicilio.
El historial médico reveló que el paciente había comido recientemente grandes cantidades de ñame silvestre casero con miel durante un largo período de tiempo, especialmente cuando tenía hambre.
El ñame es una de las frutas ricas en fibra, consumir grandes cantidades de alimentos ricos en fibra y tanino como el caqui, la guayaba, el higo, los brotes de bambú puede ser uno de los riesgos de formar residuos de alimentos durante la digestión.
En particular, si se comen cuando se tiene hambre, con el estómago aún vacío, se precipitan fácilmente, haciendo que las fibras de la planta se adhieran entre sí, formando una masa sólida que va aumentando de tamaño con el tiempo, provocando síntomas en el paciente como hinchazón, indigestión, dolor abdominal, náuseas y vómitos, sangrado gastrointestinal debido a úlceras en el lugar de fricción y presión, obstrucción intestinal, etc.
Por lo tanto, las personas deben limitar el consumo de alimentos que contengan mucha fibra y taninos, especialmente no deben comer cuando tienen hambre, comer lentamente, masticar bien y beber mucha agua.
Si experimenta dolor abdominal o náuseas después de tragar accidentalmente grandes trozos de comida o comer sustancias pegajosas, debe acudir a un centro médico de confianza para detectar objetos extraños de forma temprana y evitar complicaciones no deseadas.
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