El Ministerio de Salud emitió las Directrices para el diagnóstico, tratamiento y prevención de la viruela del simio en humanos con la Decisión 2099/QD-BYT.
1. ¿Qué es la viruela del mono?
La viruela del mono es una enfermedad infecciosa aguda y potencialmente epidémica causada por el virus de la viruela del mono. La enfermedad se originó en África, se transmite de animales a humanos y de persona a persona a través del contacto directo con lesiones de la piel, fluidos corporales, relaciones sexuales, gotitas respiratorias, objetos de personas infectadas y de madre a hijo. La enfermedad tiene como síntomas principales fiebre, sarpullido con ampollas y ganglios linfáticos periféricos inflamados, que pueden causar complicaciones graves que conducen a la muerte.
El 23 de julio de 2022, la Organización Mundial de la Salud (OMS) declaró una emergencia de salud pública de interés internacional por la viruela del simio.
2. Instrucciones para prevenir la viruela del simio
* Prevención no específica:
Las precauciones generales para evitar la infección por viruela del mono incluyen:
- Evite el contacto con personas/animales que puedan estar enfermos (incluidos animales enfermos o muertos en áreas donde existe viruela del mono).
- Evitar el contacto con objetos y superficies que puedan estar contaminados con el virus de la viruela del mono, como sábanas y ropa de personas enfermas.
- Aislar y tratar a los pacientes en centros médicos.
- Lavarse periódicamente las manos con jabón y soluciones antisépticas comunes después del contacto con personas/animales sospechosos de estar infectados.
- Utilizar equipo de protección personal al atender a personas enfermas.
- Realizar evaluaciones de riesgo de exposición de acuerdo a la normativa para tomar las medidas apropiadas.
* Prevención de enfermedades específicas con vacunas:
Uso de la vacuna contra la viruela del simio en grupos de alto riesgo.
* Prevención de infecciones en centros de tratamiento:
Implementar estrictamente el aislamiento de casos sospechosos, posibles y confirmados. Cumplir con las medidas de control y prevención de infecciones para el personal médico, cuidadores y otros pacientes en los centros de tratamiento de acuerdo con las instrucciones del Ministerio de Salud.
3. Instrucciones para el tratamiento de la viruela del simio
3.1. Principios del tratamiento
- Vigilar y aislar los casos sospechosos/confirmados;
- El tratamiento es principalmente sintomático;
- Garantizar la nutrición, el equilibrio electrolítico y el apoyo psicológico;
- Utilizar medicamentos de tratamiento específicos en casos graves y condiciones especiales (lactantes, ancianos, personas con inmunodeficiencia, etc.) de acuerdo con las recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud y las regulaciones vietnamitas.
- Vigilar, detectar y tratar oportunamente las condiciones graves y complicaciones de la enfermedad.
3.2. Tratamiento específico
* Medidas generales de tratamiento :
- Aislar los casos sospechosos o confirmados en centros médicos de acuerdo con las directrices temporales del Ministerio de Salud para el monitoreo y la prevención de la viruela del simio.
- Personalizar el tratamiento para cada paciente.
* Leve :
Tratar síntomas como:
- Antipirético, analgésico.
- Cuidado de lesiones en la piel, ojos y boca.
- Asegurar la nutrición y el equilibrio electrolítico.
- Es necesario vigilar y detectar precozmente las complicaciones si las hubiera: neumonía, infección cutánea, sepsis, encefalitis… para su tratamiento en la sala de aislamiento de la unidad de cuidados intensivos.
- Prevenir y controlar la infección según la normativa.
* Pesado :
Necesita ser tratado en una habitación de aislamiento en la unidad de cuidados intensivos, tratar las complicaciones (si las hay) de acuerdo con los protocolos emitidos.
* Medicamentos de tratamiento específicos :
- Indicación
+ Personas con complicaciones graves (sepsis, neumonía, encefalitis...).
+ Personas con sistemas inmunes debilitados (VIH, cáncer, en tratamiento con inmunosupresores o corticosteroides en dosis altas...).
+ Niños, especialmente niños menores de 8 años.
+ Mujeres embarazadas o en período de lactancia.
+ Personas con enfermedad aguda progresiva.
- Los medicamentos de tratamiento se utilizan de acuerdo con las recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud (véase el Apéndice 2)
+ Tecovirimat
+ Cidofovir
+ Brincidofovir
+ Inmunoglobulina intravenosa
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Fuente
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