La cepa de gripe AH3N2 es altamente contagiosa y puede causar complicaciones graves.

NDO - La principal cepa de influenza A que actualmente causa enfermedad es la H3N2, una cepa del virus que puede propagarse rápidamente y causar fácilmente complicaciones graves en niños, ancianos y personas con enfermedades de inmunodeficiencia subyacentes.

Recientemente, en el Departamento de Enfermedades Respiratorias del 108 Hospital Militar Central, muchas personas con gripe han desarrollado síntomas graves, incluso condiciones críticas, la mayoría de las cuales tienen enfermedades subyacentes y no pueden controlar bien sus enfermedades subyacentes.

Los pacientes con influenza con afecciones médicas subyacentes generalmente presentan síntomas más graves que los pacientes de la misma edad sin afecciones médicas subyacentes. Por lo tanto, el personal médico no solo necesita tratar la gripe y sus complicaciones: neumonía, insuficiencia respiratoria, miocarditis, encefalitis, etc., sino que también necesita controlar bien las enfermedades subyacentes, porque la infección por gripe a menudo hace que enfermedades subyacentes como EPOC, asma bronquial, diabetes, enfermedad cardiovascular, etc. pierdan el control, lo que lleva a un ataque agudo de la enfermedad.

Un caso típico es el de un hombre de 83 años de Hanoi con antecedentes de hipertensión arterial y diabetes tipo 2, hospitalizado con fiebre alta continua de 39-39,5 grados Celsius, tos, dolor en el pecho y dificultad para respirar. A pesar de recibir tratamiento con medicamentos antivirales y controlar su enfermedad de base, su neumonía e insuficiencia respiratoria progresaron, requiriendo ser conectado a un respirador en la Unidad de Cuidados Intensivos.

El Dr. Le Quoc Hung, jefe del Departamento de Enfermedades Infecciosas del Hospital Cho Ray, analizó que los virus de la influenza se dividen en 3 grupos principales: Influenza A: el tipo más peligroso, puede propagarse ampliamente y causar una pandemia mundial; Influenza B: Se transmite sólo entre personas, generalmente menos mutada que la influenza A, pero aún así puede causar una enfermedad grave; Gripe C: rara, síntomas leves, casi nunca causa grandes epidemias.

La temporada de gripe de 2025 está evolucionando de manera muy complicada no sólo en Vietnam sino también en todo el mundo. En algunos lugares la tasa de incidencia está aumentando, en algunos lugares la tasa de pacientes graves está aumentando.

El Departamento de Enfermedades Respiratorias del 108 Hospital Militar Central ha recibido y tratado a muchos pacientes con gripe A grave, la mayoría de los cuales son ancianos.

El Dr. Le Quoc Hung explicó que el clima repentinamente más frío del invierno y la primavera de este año creó condiciones para que el virus de la gripe sobreviviera y se desarrollara con más fuerza. La contaminación del aire causada por el polvo fino aumenta, provocando fácilmente neumonía y facilitando así la invasión de virus.

Después de aproximadamente 1 a 4 días de contacto con una persona enferma, la enfermedad suele comenzar repentinamente con síntomas: fiebre alta, dolores musculares, fatiga, escalofríos, tos seca, dolor de garganta, congestión nasal, secreción nasal. En niños puede acompañarse de vómitos y diarrea. Estos síntomas durarán unos 2-3 días. En estos momentos la posibilidad de contagiar a otros es muy alta, por lo que es necesario estar atentos para evitar el contacto y tomar todas las medidas de higiene personal para evitar contagiar a otros.

Del 3º al 5º día desde el inicio, los síntomas de fiebre y dolor disminuirán rápidamente, pero persistirá la tos con dolor en el pecho (que suele aumentar por la noche) y persistirá la fatiga. Esta es una etapa muy sensible porque pueden ocurrir complicaciones graves.

Además, el distanciamiento social debido al Covid-19 que dura más de 2 años ha reducido la incidencia anual de la gripe estacional y también ha reducido la tasa anual de vacunación contra la gripe estacional. Ambos factores reducen en gran medida la inmunidad a la gripe estacional en la comunidad porque los anticuerpos contra la gripe estacional sólo duran menos de un año, por lo que si no se vacuna todos los años o se vuelve a infectar, no habrá más anticuerpos específicos contra el virus de la gripe.

"Muchos casos de infección secundaria por gripe se producen después de infecciones de las vías respiratorias causadas por HMPV, RSV... Esto explica por qué algunas personas que se han recuperado de la "gripe" durante unos días vuelven a contraer la "gripe"", explica el Dr. Hung.

El Dr. Hung señaló que la principal cepa de influenza A que actualmente causa enfermedades es la H3N2, una cepa del virus que puede propagarse rápidamente y causar fácilmente complicaciones graves en niños, ancianos y personas con enfermedades de inmunodeficiencia subyacentes (como diabetes, insuficiencia renal crónica, bronquitis crónica, etc.).

"Todos estos factores se combinaron para hacer que la epidemia de gripe de este año fuera más grave y complicada", dijo el Dr. Hung.

Además del virus de la influenza, existen muchos otros agentes causantes de infecciones respiratorias agudas, pueden ser virus (no virus de la influenza) como VRS, HPMV, Adenovirus, Rinovirus, Virus Parainfluenza... o bacterias atípicas. Por lo tanto, no es posible determinar la cepa del virus que causa la enfermedad basándose en los síntomas de la enfermedad.

Los médicos recomiendan tener precaución al utilizar medicamentos contra la gripe en casa.

Según el Dr. Le Quoc Hung, los medicamentos antivirales sólo se utilizan en personas con alto riesgo o con progresión grave de la enfermedad. En particular, cada fármaco antiviral normalmente sólo actúa sobre determinados virus. Por lo tanto, sólo debe utilizarse cuando las pruebas hayan identificado la cepa del virus que causa la enfermedad.

"Por ejemplo, el fármaco antiviral Oseltamivir (Tamiflu) sólo es eficaz contra el virus de la gripe A, por lo que si se padece una infección aguda de las vías respiratorias causada por el virus de la gripe B, C o no, será completamente ineficaz. Además, este fármaco no destruye directamente los virus vivos, sino que sólo reduce su capacidad de replicarse (en otras palabras, impide que el virus produzca una nueva generación), por lo que es necesario utilizarlo de forma precoz, en las primeras 48-72 horas desde el inicio de la enfermedad.

Si se retrasa más de 5 días, la mayoría de los pacientes ya no necesitarán usarlo porque el cuerpo habrá creado anticuerpos para bloquear el virus. Varios otros medicamentos antivirales actualmente en el mercado tienen una actividad similar contra un número selecto de otros agentes virales. "Esto demuestra que no se deben utilizar medicamentos antivirales por cuenta propia porque los beneficios son menores que la eficacia y, en ocasiones, los efectos nocivos de los medicamentos pueden perjudicar al paciente", aconsejó el Dr. Hung.

Fuente: https://nhandan.vn/chung-cum-ah3n2-co-kha-nang-lay-lan-nhanh-va-de-gay-bien-chung-nang-post859875.html