Los pacientes con insuficiencia renal pueden filtrar su sangre en casa utilizando diálisis peritoneal durante las vacaciones del Tet.
La Dra. Nguyen Thi Thanh Thuy, del Departamento de Nefrología - Diálisis, Centro de Urología - Nefrología - Andrología, Hospital General Tam Anh, Ciudad Ho Chi Minh, dijo que la diálisis peritoneal o diálisis peritoneal utiliza el peritoneo para filtrar los desechos y el exceso de líquido para reemplazar la función renal deteriorada.
Una de las ventajas de la diálisis peritoneal es que los pacientes pueden realizarla en casa, adecuada para pacientes que viven lejos o no tienen las condiciones para acudir al hospital regularmente. Para realizar este método, al paciente se le coloca quirúrgicamente un catéter (catéter de diálisis peritoneal) fijado en el abdomen al menos con dos semanas de antelación.
Existen dos métodos de diálisis peritoneal: diálisis peritoneal manual y mecánica. La forma de realizar cada método específico es la siguiente:
Diálisis peritoneal:
- Lávese bien las manos con jabón.
- Instale el sistema de suministro de líquido (incluidos los 6 tubos) en la máquina de diálisis peritoneal y cierre todas las abrazaderas en el cuerpo del tubo.
- Colocar las bolsas de líquido (número de bolsas de líquido y concentración de líquido depende de la indicación de cada paciente) cerca de la máquina de diálisis peritoneal, colocar las bolsas de drenaje en el suelo.
- Abra la abrazadera, conecte la manguera de descarga (la manguera más a la derecha del conjunto de mangueras) a la bolsa de descarga y presione el botón de inicio de la máquina.
- Lávate las manos nuevamente.
- Abra las abrazaderas de las líneas de suministro de fluido y conéctelas a las bolsas de fluido.
- Espere a que la máquina verifique el cable del paciente (el cable más a la izquierda), luego conecte este cable al catéter en el abdomen del paciente, teniendo cuidado de no tocar el cabezal de conexión (equipo de transferencia).
- Presione el botón de funcionamiento de la máquina.
Ilustración de la diálisis peritoneal. Foto: proporcionada por el hospital
Diálisis peritoneal manual:
- Lávese las manos con jabón, limpie la mesa donde está colocada la bolsa de líquido con alcohol medicinal.
- Prepare las herramientas necesarias, incluidas dos pinzas especializadas (pinzas azules), un minicap (tapa para cubrir el extremo del tubo de conexión en diálisis peritoneal), retire la bolsa de líquido y coloque la bolsa de líquido, las pinzas azules y el minicap en la mesa.
- Usar mascarilla, lavarse y secarse las manos.
- Revisa la bolsa de fluido, separa las dos bolsas y los dos cables.
- Utilice el clip verde del cable para colocar el líquido en la bolsa de agua limpia y rompa el cierre de seguridad verde de la bolsa.
- Cuelgue la bolsa de líquido en el gancho, coloque la bolsa vacía en el suelo.
- Saque el adaptador de la ropa, verifique y asegúrese de que el adaptador esté bloqueado.
- Lávese las manos con solución antiséptica o alcohol medicinal.
- Use su mano no dominante para sostener el extremo de la bolsa de líquido, use su mano dominante para sostener la tapa del anillo de extracción, tire del anillo de extracción de la bolsa de líquido y deje caer la tapa al suelo. Sostenga el adaptador con su mano dominante y retire la mini tapa del adaptador con la otra mano.
- Conecte el adaptador a la bolsa de líquido, gire la perilla blanca en el interior para abrirla y drenar el líquido empapado en el estómago hacia la bolsa de abajo hasta que desaparezca, luego cierre el seguro giratorio.
- Retire la abrazadera verde de la línea de entrada, cuente del uno al cinco para liberar todo el aire de la bolsa, luego vuelva a sujetar la línea de salida.
- Abra el bloqueo de rotación para permitir que ingrese nuevo líquido al abdomen, luego ciérrelo cuando haya ingresado todo el líquido nuevo. Utilice la abrazadera verde restante para sujetar la línea de entrada de fluido.
- Lávese las manos con solución antiséptica o alcohol medicinal. Abra el nuevo envase del minicap y compruebe que el algodón del interior del tapón aún esté húmedo con la solución desinfectante.
- Desconectar el adaptador de la bolsa doble, colocar el nuevo minicap e introducir el tubo en la bolsa.
- Verifique el fluido descargado, pese el fluido descargado, registre la cantidad de fluido que entra o sale y el color.
- Corte la esquina de la bolsa de drenaje, vacíe y deseche la bolsa, conserve el clip verde. Limpiar y desinfectar la mesa, el clip verde, la toalla y el área de cambio.
El doctor Thanh Thuy recomienda que, si bien la diálisis peritoneal es sencilla, para poder realizarla en casa es necesario que los pacientes y sus familiares sean instruidos por un médico y la practiquen a fondo. Además, las personas con insuficiencia renal necesitan acudir periódicamente al hospital para controles de seguimiento según su cita médica para monitorear su condición.
Durante el proceso de autodiálisis peritoneal en casa, si se detecta infección, presión arterial baja, hipotermia, alteraciones del ritmo cardíaco, pérdida de líquido del abdomen, prolapso del catéter, sangrado en el lugar del catéter..., el paciente debe acudir al hospital inmediatamente.
Thang Vu
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