Doctor 30 años curando enfermos mentales

Hanoi A medianoche, sonó el teléfono en el Instituto de Salud Mental. El doctor Cam cogió el teléfono y escuchó de un colega del Centro de Control de Envenenamientos que una mujer embarazada estaba a punto de saltar de un edificio.

El doctor Vu Thy Cam, de 52 años, jefe del Departamento de Psicología Clínica del Instituto de Salud Mental, acudió de inmediato al Centro de Control de Intoxicaciones del Hospital Bach Mai. La paciente tenía 7 meses de embarazo, había tomado veneno previamente para suicidarse y fue trasladada al hospital para recibir tratamiento de emergencia. Después de despertarse, tenía la intención de saltar del edificio. "El paciente estaba muy agitado", dijo el equipo del Centro de Control de Envenenamientos del Hospital Bach Mai, solicitando apoyo del equipo psiquiátrico.

El equipo médico evaluó que "el paciente presentaba una intensa conducta suicida". La intoxicación por suicidio por toma de medicamentos no afecta mucho la vida del paciente, el problema que hay que resolver es la salud mental. Tras ser asesorada por los médicos, la embarazada se tranquilizó y compartió su cansancio y estrés durante el embarazo, pero a su marido no le importó y a menudo la regañaba.

La conversación se interrumpió cuando apareció el marido, la paciente entró en un ataque de histeria y continuó corriendo hacia la puerta, con la intención de saltar del edificio. El doctor Cam dijo que en ese momento el equipo tuvo que coordinarse para evitar que la paciente realizara actos peligrosos y al mismo tiempo aconsejar al esposo que se mantuviera alejado.

"Es un caso realmente difícil", afirmó el médico, añadiendo que a los pacientes psiquiátricos agitados a menudo se les administra sedación intravenosa combinada con terapia física y psicológica. Pero esta paciente está embarazada, el uso de medicamentos debe ser considerado con cuidado para no afectar al bebé en el útero.

Afortunadamente, unos días después, el paciente se recuperó y su familia le permitió abandonar el hospital. El médico le recomendó al esposo que cuidara la salud mental de su esposa y que la hospitalizara lo antes posible si presentaba algún signo inusual.

Doctor Vu Tu Cámara. Foto: Thuy Quynh — Doctor Vu Tu Cámara. Foto: *Thuy Quynh*

La mujer embarazada que aparece arriba es una de los miles de pacientes que el Dr. Cam ha tratado y estabilizado en casi 30 años de trabajo para curar a los enfermos mentales. Inicialmente, la médica llegó a la profesión de psiquiatría porque "era más fácil conseguir trabajo que en otras especialidades". Sin embargo, después de un tiempo, se dio cuenta de que ese era su destino.

Un psiquiatra es un especialista en el diagnóstico y tratamiento de trastornos mentales. Los médicos en este campo reciben seis años de formación general en la universidad de medicina y luego amplían sus conocimientos y práctica clínica a nivel de posgrado.

En 1994, después de graduarse de la universidad, la Sra. Cam trabajó en un hospital psiquiátrico provincial. Simpatizando con la difícil situación de los pacientes porque son muy pobres y un grupo vulnerable en la sociedad, espera tener una carrera estable para ayudar mejor a los pacientes. A mediados de 2009, se trasladó a trabajar en el Instituto de Salud Mental del Hospital Bach Mai.

Los pacientes con enfermedades mentales son un grupo especial, incapaces de controlar sus emociones y comportamientos, y no son conscientes de que están enfermos, por lo que el contacto con ellos es difícil. Por ejemplo, en otras especialidades se pueden utilizar pruebas paraclínicas para el diagnóstico; Pero en psiquiatría, la enfermedad sólo se puede determinar basándose en el conocimiento y las habilidades del examinador. Cada caso tiene sus propias características y circunstancias psicológicas. Por lo tanto, el médico debe ser un buen oyente y comprender la psicología para poder tratar eficazmente.

Los psiquiatras a menudo son maldecidos y atacados por los pacientes. El doctor Cam recuerda a una estudiante de 20 años que sufría de insomnio crónico y trastornos de conducta. El paciente fue hospitalizado en un estado de psicosis severa, con frecuencia alucinaciones, escuchaba voces extrañas en su cabeza y sufría pánico. El día de su ingreso, el paciente se quitó la ropa, insultó y agredió al personal médico. Después de casi una semana de tratamiento, el médico pudo interactuar con el paciente. Después de un mes, la enfermedad remitió, la niña fue dada de alta del hospital, tomó medicamentos y continuó yendo a la escuela.

El Dr. Cam tiene que monitorear muchos casos durante muchos años, especialmente en cada momento decisivo de la vida, como al graduarse, solicitar un trabajo, casarse, tener hijos, momentos en los que la enfermedad puede reaparecer.

Al igual que la Sra. Mai, de 31 años, en Bac Giang, una vez escapó de la muerte gracias a la ayuda del Dr. Cam. Antes de casarse, la Sra. Mai mostró signos de depresión y recibió tratamiento. Después de dar a luz, la enfermedad recayó y ella quiso suicidarse. Afortunadamente, cuando la Sra. Mai intentaba usar su manga como cuerda para ahorcarse, el Dr. Cam la descubrió, la aconsejó y llevó a la mujer de regreso a la habitación del hospital. "Si no fuera por el Dr. Cam, no puedo imaginar cómo sería la vida de mis dos hijos sin su madre", dijo.

Doctor Cam en un paciente de urgencias. Foto: Thuy Quynh — Doctor Cam (camisa blanca) en un caso de emergencia de un paciente mental. Foto: *Thuy Quynh*

En los últimos años, el número de pacientes mentales hospitalizados ha tendido a aumentar. En promedio, el Instituto de Salud Mental Bach Mai recibe más de 300 a 400 visitas por día, y más de 200 camas para pacientes hospitalizados están siempre ocupadas.

A finales del año pasado, el viceministro de Salud, Tran Van Thuan, dijo que casi 15 millones de vietnamitas padecen trastornos mentales; La mayoría son depresión y ansiedad. De los cuales, la tasa de esquizofrenia (comúnmente conocida como locura) representa el 0,47%; La depresión y la ansiedad representan un alto porcentaje de alrededor del 5-6% de la población, el resto son otros trastornos como el trastorno bipolar, trastornos mentales relacionados con el alcohol, drogas y otras sustancias adictivas.

La enfermedad mental es un tema delicado y discriminatorio. Muchos pacientes con enfermedades mentales son rechazados, confinados en sus hogares o ubicados en centros de atención a largo plazo. La mayoría de los pacientes tienen percepciones negativas sobre el tratamiento y no se atreven a decirles a sus colegas o familiares que están enfermos, por miedo a ser juzgados. Por ejemplo, muchos estudiantes van al hospital en un estado de psicosis, o tienen conductas autolesivas, pero no quieren que la gente que los rodea lo sepa, e incluso lo ocultan a sus padres.

"Las personas con enfermedades mentales aún enfrentan el estigma de la comunidad", dijo el Dr. Cam, añadiendo que actualmente existen muchos métodos efectivos para tratar las enfermedades mentales, como la farmacoterapia, la psicoterapia, la modulación cerebral... por lo que la probabilidad de recuperación es alta.

El número de personas que padecen trastornos de ansiedad y depresión aumentó aproximadamente un 25%, lo que provocó un aumento de los casos de suicidio. Muchas personas con trastornos mentales carecen de acceso a una atención efectiva. Sólo el 29% de las personas con trastornos mentales y un tercio de las personas con depresión reciben atención de salud mental. "Esto es una consecuencia directa de la falta de inversión, ya que el presupuesto sanitario destinado a la salud mental es muy bajo", dijo el viceministro Thuan.

Esta situación preocupa a muchos psiquiatras como el Dr. Cam, ya que muchos pacientes se quedan atrás. "Desearía que hubiera más medicamentos psicotrópicos nuevos y a precios más bajos, y que los pacientes mentales pudieran acceder tempranamente a la atención médica para recibir un tratamiento y atención integral", expresó la doctora, y agregó que ver a cada paciente reintegrarse a la vida era la felicidad que la hacía permanecer en la profesión.

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