Ho-Chi-Minh-Stadt: Die Ergebnisse der Virussequenzierung von sechs Proben der Hand-Fuß-Mund-Krankheit zeigten, dass alle mit dem EV71-Genotyp B5 infiziert waren, der zur hochvirulenten Gruppe gehört, was zu schweren Erkrankungen und einer schnellen Infektion führt.
Am Abend des 5. Juni gab ein Vertreter des Gesundheitsamtes von Ho-Chi-Minh-Stadt die Ergebnisse der Gensequenzierung des Virus bekannt, die von einem Forschungsteam des Kinderkrankenhauses 1, des Krankenhauses für Tropenkrankheiten und der OUCRU (Klinische Forschungseinheit der Universität Oxford) durchgeführt wurde.
Von Kindern, die im Kinderkrankenhaus 1 behandelt wurden und an schwerer Hand-Fuß-Mund-Krankheit litten, wurden sechs Proben entnommen. Alle waren mit Enterovirus 71 (EV71), Genotyp B5, infiziert.
Dieser Genotyp wurde erstmals 2007 in Taiwan (China) gefunden und tauchte 2015 und 2018 in Ho-Chi-Minh-Stadt auf.
Im Jahr 2011 verursachte EV71 in Ho-Chi-Minh-Stadt einen Ausbruch der Hand-Fuß-Mund-Krankheit mit vielen schweren Fällen und Todesfällen. Zu dieser Zeit war C4 der häufigste Gentyp. Im Jahr 2018 ging die Zahl der schweren Fälle zurück, der Haupttyp war B5. Laut Dr. Nguyen Minh Tien, stellvertretender Direktor des städtischen Kinderkrankenhauses, gehört das Gen B5 zur hochpathogenen Gruppe und verursacht schwere Erkrankungen. Die Verbreitungsrate von B5 ist ebenso hoch wie die von C4, seine Virulenz ist jedoch nicht so hoch.
Experten des Pasteur-Instituts in Ho-Chi-Minh-Stadt analysierten die Epidemiologie der Ausbrüche der Hand-Fuß-Mund-Krankheit von vor 2010 bis heute und kamen zu dem Schluss, dass Ausbrüche, die durch das C4-Gen verursacht werden, eine höhere Komplikationsrate und eine höhere Anzahl von Fällen aufweisen als bei Vorhandensein von B5.
Diesmal verzeichnete das Ho-Chi-Minh-Stadt-Zentrum für Seuchenkontrolle (CDC) in den letzten Wochen einen rasanten Anstieg der Zahl der an Hand-Fuß-Mund-Krankheit erkrankten Kinder in der Stadt. Anfang Juni war die Zahl der Fälle mehr als doppelt so hoch wie zwei Wochen zuvor. Das Wiederauftreten des Virusstamms EV71, der schwere Erkrankungen verursacht, mache die Situation „wirklich besorgniserregend“.
Die Besonderheiten von EV71 liegen in der sehr schnellen Ausbreitung und dem schweren Krankheitsverlauf mit hohem Fieber. Bei Kindern mit Hand-Fuß-Mund-Krankheit, die durch das Virus EV71 verursacht wird, können Komplikationen wie neurologische und kardiovaskuläre Komplikationen, Lungenödem, Schock, Herzversagen und schneller Tod auftreten.
Wenn EV71-Viren in den Körper eindringen, siedeln sie sich häufig in der Wangenschleimhaut oder der Darmschleimhaut im Ileum an. Nach 24 Stunden erreicht das Virus die umliegenden Lymphknoten, von dort gelangt es ins Blut und verursacht innerhalb kurzer Zeit eine Sepsis. Von Sepsis über Viren bis hin zu Mundschleimhaut und Haut. Die Inkubationszeit beträgt in der Regel 3–7 Tage.
Die Krankheit beginnt mit Fieber, gefolgt von Bläschen auf der Mundschleimhaut (Zahnfleisch, Zunge, Innenseiten der Wangen) und einem roten Ausschlag an Händen und Füßen. Bei einer Infektion mit dem EV71-Virus verläuft die Krankheit komplizierter, insbesondere wenn das Virus das zentrale Nervensystem schädigt, äußert sich dies als typische Meningitis.
Der Typ EV71 verursacht nicht nur die Hand-Fuß-Mund-Krankheit, sondern kann auch Erkrankungen des zentralen Nervensystems wie virale Meningitis und, seltener, schwere Formen wie Enzephalitis oder polioähnliche Lähmungen auslösen.
Am selben Tag erklärte die vietnamesische Arzneimittelbehörde im Gesundheitsministerium, dass die Versorgung mit Medikamenten zur Behandlung der Hand-Fuß-Mund-Krankheit unterbrochen sei und nur noch eine kleine Menge übrig sei. Die Einfuhr sei für Juli geplant. Ho-Chi-Minh-Stadt wurde gebeten, Reserven zur Reaktion auf die Epidemie bereitzustellen.
Amerikanisches Italien
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