Im Jahr 2020 brach Diphtherie in den Provinzen Dak Lak, Kon Tum und Binh Phuoc aus. Vor kurzem wurden in den Provinzen Ha Giang und Dien Bien viele Diphtheriefälle registriert, darunter drei Todesfälle.
Facharzt Nguyen Minh Tien, stellvertretender Direktor des Städtischen Kinderkrankenhauses (HCMC), sagte, dass Diphtherie eine akute Infektion ist, die durch das Diphtheriebakterium Corynebacterium diphtheriae verursacht wird. Die Übertragung der Krankheit erfolgt meist über die Atemwege.
„Die Bakterien sind in Form von Sporen verborgen. Wenn sich eine Person also nicht impfen lässt, eine Impfung auslässt oder nicht genügend Spritzen erhält, entsteht eine Immunlücke, die das Risiko erhöht, an der Krankheit zu erkranken. Besonders Menschen mit einem schwachen Immunsystem sowie Menschen, die in Bergregionen oder auf Feldern arbeiten, sind einem höheren Risiko ausgesetzt, mit Diphtheriebakterien in Kontakt zu kommen und anfälliger für Infektionen“, analysierte Dr. Tien.
Laut Dr. Tien gibt es in manchen Ländern Vorschriften für Einwanderer, internationale Studenten …, dass sie vollständig gegen bestimmte Krankheiten geimpft sein müssen, um die Einschleppung von Krankheitserregern zu vermeiden. Wenn Sie sich alle Impfungen holen und keine auslassen, bauen Sie eine Immunität auf, die Erkrankungen vorbeugt.
„Vollständige Impfpläne helfen, 90 bis 95 Prozent der Menschen in der Gesellschaft vor dem Risiko einer Erkrankung zu schützen. Natürlich kann man dadurch nicht 100 Prozent schützen, aber es verringert immerhin die Belastung des Gesundheitssystems, und geimpfte Menschen haben einen milderen Krankheitsverlauf, wenn sie erkranken“, analysierte Dr. Tien.
Das Bakterium Corynebacterium diphtheriae verursacht Diphtherie
Symptome einer Diphtherie
Nach Angaben des Zentrums für Seuchenkontrolle in Ho-Chi-Minh-Stadt beträgt die Inkubationszeit von Diphtherie zwei bis fünf Tage. Zu Beginn zeigt der Patient Erkältungssymptome wie: Halsschmerzen, Husten, Fieber mit Schüttelfrost. Die Symptome reichen von leicht bis schwerwiegend, je nachdem, wo die Bakterien die Infektion verursachen.
Vordere Nasendiphtherie : Der Patient hat eine laufende Nase sowie eitrigen und schleimigen Nasenausfluss, der manchmal mit Blut vermischt ist. Bei der Untersuchung zeigt sich manchmal eine weiße Membran auf der Nasenscheidewand. Diese Form verläuft meist mild, da bakterielle Toxine nur selten ins Blut gelangen.
Rachen- und Mandeldiphtherie : Die Patienten sind müde, haben Appetitlosigkeit, Halsschmerzen und leichtes Fieber. Nach 2–3 Tagen tritt eine nekrotische Masse auf, die eine zähe, elfenbeinweiße oder graue Pseudomembran bildet, die fest mit den Mandeln verbunden ist oder den gesamten Rachenraum bedecken kann. Diese Pseudomembran lässt sich nur schwer abziehen und kann leicht zu Blutungen und geschwollenen Lymphknoten im Halsbereich führen. Ohne aktive Behandlung kann der Patient innerhalb von 6–10 Tagen sterben.
Kehlkopfdiphtherie : Die Erkrankung schreitet rasch voran und ist mit den Symptomen Fieber, Heiserkeit und bellendem Husten sehr gefährlich. Bei der Untersuchung können sich nach unten reichende Pseudomembranen im Kehlkopf oder Rachen zeigen. Wenn diese Pseudomembranen nicht umgehend behandelt werden, kommt es zu einer Verlegung der Atemwege, einem Atemversagen und zum schnellen Tod des Patienten.
Diphtherie an anderen Stellen : Normalerweise selten und mild. Sie verursacht Geschwüre auf der Haut, den Schleimhäuten der Augen, der Vagina und im Gehörgang.
Wie gefährlich ist Diphtherie?
Doktor Tien sagte, dass Diphtherie gefährlich sei, weil Bakterien, wenn sie in den Körper eindringen, eine Herzmuskelentzündung, Hirnschäden sowie eine Lähmung der Atemmuskulatur und der Gliedmaßen verursachen.
„Die Krankheit kann sehr schnell fortschreiten, denn wenn Diphtheriebakterien den Rachen befallen, bilden sie eine Pseudomembran. Diese Pseudomembran schwillt an und verursacht eine Verlegung der Atemwege sowie fortschreitendes Atemversagen, was die Durchführung einer ECMO (extrakorporale Membranoxygenierung) erschwert“, erklärte Dr. Tien.
Laut Dr. Bach Thi Chinh, medizinischer Direktor des VNVC-Impfsystems, ist das Herz das Organ, das am anfälligsten für schwere Komplikationen ist. Bei etwa 30 % der Patienten mit schwerer Diphtherie treten als Komplikationen Myokarditis, Herzrhythmusstörungen, Herzversagen und Tod auf. Als nächstes kommen neurologische Komplikationen, die etwa 5 % aller schweren Fälle ausmachen. Die Krankheit kann sowohl das periphere Nervensystem als auch das zentrale Nervensystem schädigen.
Medizinisches Personal berät und impft Kinder
Zu den Menschen mit hohem Sterberisiko zählen in der Regel Personen unter 15 Jahren, über 40 Jahre, Menschen mit Nieren- und Herz-Kreislauf-Komplikationen, Menschen mit schlechtem Gesundheitszustand, Immunschwäche oder Patienten mit unterstützenden Geräten im Körper, zum Beispiel künstlichem Herzklappenersatz oder ventrikulärem Shunt, intravenöser Kathetereinlage...
Doktor Chinh wies darauf hin, dass die Schutzwirkung des Diphtherie-Impfstoffs mit der Zeit nachlässt und alle 10 Jahre eine Auffrischungsimpfung erforderlich ist, insbesondere zu Meilensteinen wie: Im Alter von 4 bis 7 Jahren; von 9 bis 15 Jahren; Frauen, die schwanger sind oder waren; ältere Menschen ab 50 Jahren; Erwachsene mit chronischen Erkrankungen der Lunge, des Herzens, der Nieren ...
Wie kann man Diphtherie vorbeugen?
Die Abteilung für Präventivmedizin des Gesundheitsministeriums empfiehlt:
1. Lassen Sie Ihr Kind rechtzeitig vollständig gegen Diphtherie impfen.
2. Waschen Sie Ihre Hände häufig mit Seife. bedecken Sie beim Husten oder Niesen Ihren Mund; Halten Sie Körper, Nase und Rachen täglich sauber; Beschränken Sie den Kontakt mit kranken oder im Verdacht stehenden Personen.
3. Sorgen Sie dafür, dass die Wohnheime, Kindergärten und Klassenzimmer luftig, sauber und hell sind.
4. Bei Krankheitssymptomen oder Verdacht auf Diphtherie müssen Sie isoliert und zur rechtzeitigen Untersuchung und Behandlung in eine medizinische Einrichtung gebracht werden.
5. Menschen im Epidemiegebiet müssen die von den Gesundheitsbehörden vorgeschriebenen und geforderten Vorsichtsmaßnahmen zur Einnahme vorbeugender Medikamente und Impfungen strikt einhalten.
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