Warum werden jedes Jahr noch immer so viele Diphtheriefälle registriert?

Im Jahr 2020 brach Diphtherie in den Provinzen Dak Lak, Kon Tum und Binh Phuoc aus. In jüngster Zeit wurden in den Provinzen Ha Giang und Dien Bien viele Diphtheriefälle registriert, darunter drei Todesfälle.

Facharzt 2 Nguyen Minh Tien, stellvertretender Direktor des City Children's Hospital (HCMC), sagte, dass Diphtherie eine akute Infektion sei, die durch das Diphtheriebakterium Corynebacterium diphtheriae verursacht werde. Die Krankheit wird in der Regel über die Atemwege übertragen.

„Die Bakterien existieren verborgen in Form von Sporen. Wenn sich eine Person also nicht impfen lässt, eine Impfung auslässt oder nicht genügend Impfungen erhält, entsteht eine Immunschwäche, die das Risiko erhöht, an der Krankheit zu erkranken. Besonders Menschen mit einem geschwächten Immunsystem sowie Menschen, die in Bergregionen und auf Feldern arbeiten, sind einem höheren Risiko ausgesetzt, mit Diphtheriebakterien in Kontakt zu kommen und anfälliger für Infektionen“, analysierte Dr. Tien.

Laut Dr. Tien gibt es in einigen Ländern Vorschriften für Einwanderer, internationale Studenten usw., die eine vollständige Impfung gegen bestimmte Krankheiten vorschreiben, um die Einschleppung von Krankheitserregern zu vermeiden. Wenn Sie sich alle Impfungen verabreichen lassen und keine auslassen, bauen Sie eine Immunität auf, die Krankheiten vorbeugt.

„Umfassende Impfpläne tragen dazu bei, 90 bis 95 Prozent der Bevölkerung vor dem Risiko einer Erkrankung zu schützen. Natürlich kann man dadurch nicht 100 Prozent schützen, aber es reduziert die Belastung des Gesundheitssystems, und geimpfte Menschen verlaufen im Krankheitsfall milder“, analysierte Dr. Tien.

Das Bakterium Corynebacterium diphtheriae verursacht Diphtherie

Symptome einer Diphtherie

Laut dem Zentrum für Seuchenkontrolle in Ho-Chi-Minh-Stadt beträgt die Inkubationszeit von Diphtherie 2–5 Tage. Zu Beginn hat der Patient Erkältungssymptome wie: Halsschmerzen, Husten, Fieber mit Schüttelfrost. Die Symptome reichen von leicht bis schwer, je nachdem, wo die Bakterien die Infektion verursachen.

Vordere Nasendiphtherie : Der Patient hat eine laufende Nase sowie Nasenausfluss mit Eiter und Schleim, manchmal mit Blut vermischt. Bei der Untersuchung zeigt sich manchmal eine weiße Membran auf der Nasenscheidewand. Diese Form verläuft meist mild, da bakterielle Toxine nur selten ins Blut gelangen.

Rachen- und Mandeldiphtherie : Die Patienten sind müde, haben Appetitlosigkeit, Halsschmerzen und leichtes Fieber. Nach 2–3 Tagen tritt eine nekrotische Masse auf, die eine elfenbeinweiße oder graue Pseudomembran bildet, die zäh ist und fest mit den Mandeln verbunden ist oder den gesamten Rachenbereich bedecken kann. Diese Pseudomembran lässt sich nur schwer abziehen und kann leicht zu Blutungen und geschwollenen Lymphknoten im Hals führen. Ohne aktive Behandlung kann der Patient innerhalb von 6–10 Tagen sterben.

Kehlkopfdiphtherie : Die Krankheit schreitet schnell voran und ist mit Symptomen wie Fieber, Heiserkeit und bellendem Husten sehr gefährlich. Bei der Untersuchung können sich nach unten erstreckende Pseudomembranen im Kehlkopf oder Rachen zeigen. Werden diese Pseudomembranen nicht umgehend behandelt, führen sie zu einer Obstruktion der Atemwege, Atemstillstand und einem raschen Tod des Patienten.

Diphtherie an anderen Stellen : Normalerweise selten und mild, verursacht Geschwüre auf der Haut, den Schleimhäuten der Augen, der Vagina und des Gehörgangs.

Wie gefährlich ist Diphtherie?

Doktor Tien sagte, dass Diphtherie gefährlich sei, weil Bakterien, wenn sie in den Körper eindringen, eine Herzmuskelentzündung, Hirnschäden sowie eine Lähmung der Atemmuskulatur und der Gliedmaßen verursachen.

„Die Krankheit kann sehr schnell fortschreiten, da Diphtheriebakterien, wenn sie den Rachen befallen, eine Pseudomembran bilden. Diese Pseudomembran schwillt an und verursacht eine Verlegung der Atemwege sowie fortschreitendes Atemversagen, was die Durchführung einer ECMO (extrakorporale Membranoxygenierung) erschwert“, erklärte Dr. Tien.

Laut Dr. Bach Thi Chinh, medizinischer Direktor des VNVC-Impfsystems, ist das Herz das Organ, das am anfälligsten für schwere Komplikationen ist. Bei etwa 30 % der Patienten mit schwerer Diphtherie treten Komplikationen wie Myokarditis, Herzrhythmusstörungen, Herzversagen und Tod auf. Als nächstes kommen neurologische Komplikationen, die etwa 5 % aller schweren Fälle ausmachen. Die Krankheit kann sowohl das periphere Nervensystem als auch das zentrale Nervensystem schädigen.

Medizinisches Personal berät und impft Kinder

Zu den Personengruppen mit hohem Sterberisiko zählen in der Regel Personen unter 15 Jahren, über 40 Jahre, Personen mit Nieren- und Herz-Kreislauf-Komplikationen, Personen mit schlechtem Gesundheitszustand, Immunschwäche oder Patienten mit unterstützenden Geräten im Körper, beispielsweise künstlichem Herzklappenersatz oder der Platzierung eines ventrikulären Shunts, der Platzierung eines intravenösen Katheters usw.

Doktor Chinh merkte an, dass die Schutzwirkung des Diphtherie-Impfstoffs mit der Zeit nachlässt und alle 10 Jahre eine Auffrischungsimpfung erforderlich ist, insbesondere zu Meilensteinen wie: Im Alter von 4 bis 7 Jahren; von 9 bis 15 Jahren; Frauen, die schwanger sind oder waren; ältere Menschen ab 50 Jahren; Erwachsene mit chronischen Erkrankungen der Lunge, des Herzens, der Nieren usw.

Wie kann man Diphtherie vorbeugen?

Die Abteilung für Präventivmedizin des Gesundheitsministeriums empfiehlt:

1. Lassen Sie Ihr Kind planmäßig vollständig gegen Diphtherie impfen.

2. Waschen Sie Ihre Hände häufig mit Seife; bedecken Sie beim Husten oder Niesen Ihren Mund; Halten Sie Körper, Nase und Rachen täglich sauber; Beschränken Sie den Kontakt mit kranken oder krankheitsverdächtigen Personen.

3. Sorgen Sie dafür, dass die Unterkünfte, Kindergärten und Klassenzimmer luftig, sauber und hell sind.

4. Bei Krankheitssymptomen oder Verdacht auf Diphtherie müssen Sie isoliert und zur rechtzeitigen Untersuchung und Behandlung in eine medizinische Einrichtung gebracht werden.

5. Menschen im Epidemiegebiet müssen die von den Gesundheitsbehörden vorgeschriebenen und geforderten Vorsichtsmaßnahmen zur Einnahme vorbeugender Medikamente und Impfungen strikt einhalten.

Quellenlink: https://thanhnien.vn/vi-sao-hang-nam-van-ghi-nhan-nhieu-ca-benh-bach-hau-185230920131334013.htm