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Warum erleidet man bei anstrengender körperlicher Betätigung ein Nierenversagen?

Báo Thanh niênBáo Thanh niên22/10/2023

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Wegen Übertraining ins Krankenhaus

Kürzlich war Patient NMH (37 Jahre alt, lebt in Hanoi) beim Joggen, als ihm schwindelig wurde, er benommen wurde und in Ohnmacht fiel. Er erhielt in einem Krankenhaus in der Nähe seines Joggingplatzes Erste Hilfe und wurde anschließend in das Krankenhaus E (Hanoi) verlegt.

Dabei zeigte Patient H. Anzeichen von Unruhe, wurde als dehydriert eingestuft, hatte einen schnellen Puls und niedrigen Blutdruck. Der Arzt diagnostizierte vorläufig einen Schock und ein verringertes Kreislaufvolumen aufgrund körperlicher Anstrengung und überwachte den Patienten auf Rhabdomyolyse.

Patient H. ist in der Vergangenheit gesundheitlich gut erholt und treibt regelmäßig Sport. Drei Tage vor dem Rennen hatte der Patient jedoch Fieber. Nachdem sein Fieber gesunken war, dachte Herr H., es ginge ihm besser, und nahm am Lauf teil.

Die Ergebnisse der Blutuntersuchung zeigten, dass der Patient Anzeichen einer metabolischen Azidose und eines akuten Nierenversagens aufwies, die eine intensive Behandlung und Dialyse erforderten. Nach 2 Wochen aktiver Behandlung verbesserte sich der Zustand des Patienten.

Oder Anfang Juni 2020 musste ein 20-jähriger Mann in Hanoi nach vier Trainingseinheiten im Fitnessstudio ins Krankenhaus eingeliefert werden. Der Arzt stellte fest, dass der Patient aufgrund von Übertraining an Rhabdomyolyse und Harnverhalt litt.

Tập luyện gắng sức có thể dẫn đến nguy cơ suy thận - Ảnh 1.

Die körperliche Betätigung sollte in Maßen und auf angemessene Weise erfolgen.

Rhabdomyolyse, Nierenversagen aufgrund körperlicher Anstrengung

Facharzt Ho Thanh Lich, stellvertretender Leiter der Abteilung für Intensiv- und Notfallmedizin am Nam Saigon International General Hospital (HCMC), sagte, dass beim Langstreckenlauf oder bei Übertraining die Muskeln abgebaut werden und Myoglobin ins Blut und zur Filterung an die Nieren abgegeben wird. Wenn Muskeln durch Anstrengung stark geschädigt werden, können Muskelfasern zerstört werden, wodurch das Protein in den Muskelfasern ins Blut gelangt und möglicherweise in den Nieren hängen bleibt. Zu diesem Zeitpunkt sind die Nieren überlastet, was zu Nierenversagen führt. In vielen Fällen kommt es zu Krankenhauseinlieferungen wegen akutem Nierenversagen und Elektrolytstörungen, die eine Hyperkaliämie und Hyperphosphatämie verursachen.

Bei Menschen, die einen sitzenden Lebensstil pflegen oder plötzlich starke, schnelle oder übermäßige körperliche Betätigung ausüben, ist das Risiko einer Rhabdomyolyse sehr hoch. Da Muskelschmerzen jedoch das typische Symptom einer Rhabdomyolyse sind und im Leben sehr häufig vorkommen, wird es von vielen Menschen ignoriert.

Eine leichte Rhabdomyolyse heilt von selbst ab. Verfärbt sich der Urin dunkelrot, ist dies ein Zeichen für einen schweren Krankheitsverlauf, meist bis hin zum Nierenversagen. Zusätzlich zur Rhabdomyolyse, die Nierenversagen verursacht, kann anstrengendes Training einen Herzinfarkt und eine Hirnblutung verursachen. Diese Gruppe wird als Hochrisikogruppe eingestuft, die durch übermäßige körperliche Betätigung zum Tod führen kann.

Fettleibigkeit, Tabakkonsum, Muskelenzymmangel und – wie eine aktuelle Studie ergab – Sichelzellenanämie können das Risiko einer Rhabdomyolyse erhöhen. Männer erkranken außerdem häufiger an dieser Krankheit als Frauen.

Effektiv trainieren

Dr. Lich erklärte, dass körperliche Betätigung eine gute Methode zum Schutz von Gesundheit und Schönheit sei. Es ist jedoch notwendig, regelmäßig und richtig zu trainieren und ein Übertraining mit hoher Intensität zu vermeiden, das zu Verletzungen oder sogar Nierenversagen führen kann.

Tập luyện gắng sức có thể dẫn đến nguy cơ suy thận - Ảnh 2.

Während einer kalorienarmen Diät oder nach einer längeren Fastenzeit sollten Sie nicht zu viel Sport treiben.

Beim Sport ist laut Dr. Lich folgendes zu beachten:

  • Treiben Sie während einer kalorienarmen Diät oder nach längerem Fasten nicht zu viel Sport.
  • Sorgen Sie für ausreichend Energie, damit Ihre Muskeln effizient arbeiten können.
  • Beginnen Sie mit jeder Übung, insbesondere mit einer neuen, langsam und machen Sie eine Pause, wenn Ihr Körper Anzeichen einer Überlastung zeigt. Überanstrengen Sie sich nicht.
  • Trinken Sie viel Wasser und vermeiden Sie Überhitzung.
  • Nach dem Training müssen Sie ausreichend Wasser trinken, da Dehydration das Risiko einer Rhabdomyolyse erhöht. Gleichzeitig trägt das Trinken von viel Wasser zur Ausscheidung nierenschädigender Stoffe bei.

„Bei intensiver sportlicher Betätigung oder körperlicher Arbeit kann jeder eine Rhabdomyolyse erleiden. Bei Schmerzen, Müdigkeit oder niedrigem Blutdruck sollten Sie umgehend eine medizinische Einrichtung aufsuchen und sich untersuchen lassen“, rät Dr. Lich.


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