Ich habe Leberkrebs im Stadium 2. Wie lange leben Menschen mit Leberkrebs normalerweise, Herr Doktor? (Nguyen Van Tam, 47 Jahre alt, Nam Dinh)
Antwort:
Leberkrebs ist eine der häufigsten Krebsarten weltweit. Laut Daten der Global Cancer Organization (Globocan) aus dem Jahr 2020 steht Leberkrebs in Vietnam mit fast 26.420 Neuerkrankungen und mehr als 25.270 Todesfällen an erster Stelle der Krebsarten.
Je nach Stadium des Leberkrebses, Fortschreiten, Alter, körperlicher Verfassung des Patienten, Behandlungsmethode und Ansprechrate kann die Überlebensrate von Patienten mit Leberkrebs variieren. Laut Daten der American Cancer Society, die auf Informationen der SEER-Datenbank aus den Jahren 2012 bis 2018 basieren, beträgt die 5-Jahres-Überlebensrate für Patienten mit Leberkrebs in allen Stadien 21 %. Die Krebsrate im lokalisierten Stadium (keine Anzeichen dafür, dass sich der Krebs außerhalb der Leber ausgebreitet hat) beträgt 36 %. Wenn der Tumor in entfernte Organe metastasiert, sinkt diese Rate auf etwa 3 %.
Insbesondere Leberkrebs und andere Krebsarten im Allgemeinen haben eine gute Prognose und können bei frühzeitiger Erkennung sogar geheilt werden. Derzeit gibt es viele wirksame Behandlungsmöglichkeiten für Leberkrebs, wie etwa Leberresektionsoperationen, Lebertransplantationen, Chemotherapie, Strahlentherapie, Radiofrequenzablation, Immuntherapie, zielgerichtete Therapie … Im Allgemeinen ist die Überlebensrate für Menschen höher, bei denen der Krebs noch operativ entfernt werden kann. Studien haben gezeigt, dass es Patienten mit kleinen, resektablen Tumoren, die weder an einer Leberzirrhose noch an anderen ernsthaften Gesundheitsproblemen leiden, wahrscheinlich gut geht. Bei Menschen mit Leberkrebs im Frühstadium, die eine Lebertransplantation erhalten, liegt die 5-Jahres-Überlebensrate bei etwa 60–70 %.
Dr. Vu Huu Khiem untersucht einen Krebspatienten. Foto: Tam Anh Krankenhaus
Frühe Anzeichen von Leberkrebs sind oft unklar, schwer zu erkennen und können leicht mit anderen Erkrankungen verwechselt werden. Daher erkranken viele Menschen erst spät an der Krankheit und haben kaum Aussicht auf eine wirksame Behandlung. In den späten Stadien sind bösartige Tumoren groß, invasiv, weit verbreitet oder metastasieren und können nur mit einer Langzeitbehandlung und Palliativpflege behandelt werden, um das Fortschreiten der Krankheit zu begrenzen und die Beschwerden des Patienten zu verringern. Abhängig vom Zustand des jeweiligen Patienten bespricht der Arzt geeignete Methoden und schlägt diese vor.
Der Patient hatte Leberkrebs im Stadium 2, teilte jedoch nicht klar mit, wie groß der Tumor war, welche Behandlungsmethoden angewendet wurden und wie sein aktueller Gesundheitszustand war. Daher konnte der Arzt keine konkreten Ratschläge geben. Stadium 2 kann gemäß dem BCLC-Klassifizierungssystem für Leberkrebs als Stadium A oder B klassifiziert werden und kann daher immer noch radikal mit einer Operation, einer Lebertransplantation, einer Radiofrequenzablation oder einer Strahlentherapie behandelt werden. Was die Patienten jetzt tun sollten, ist, auf ihre Gesundheit zu achten und die Anweisungen ihres Arztes zu befolgen. Sollten Auffälligkeiten auftreten oder die Erkrankung fortschreiten, sollten Sie dies Ihrem Arzt mitteilen, um entsprechende Beratung zu erhalten. Ein entspannter Geisteszustand kann Ihre Behandlung ebenfalls erleichtern. Krebspatienten sollten nicht willkürlich auf ungeprüfte Volks- oder Mundpropagandamethoden zurückgreifen und die Behandlung abbrechen. Dies kann dazu führen, dass der Tumor schneller wächst und größer wird, wodurch das Sterberisiko steigt.
Da Leberkrebs bei den meisten Patienten erst in einem späten Stadium erkannt wird, empfehlen Ärzte Erwachsenen regelmäßige Gesundheitsuntersuchungen alle 6 Monate oder jedes Jahr. Menschen mit Lebererkrankungen in der Hochrisikogruppe müssen ihren Zustand genau überwachen, alle 6 Monate zu Gesundheitsuntersuchungen gehen, sich einer Ultraschalluntersuchung des Bauchraums unterziehen und Tests zur Erkennung von Leberkrebs durchführen lassen. Menschen mit hohem Risiko sollten im Alter von 40 bis 50 Jahren mit der Vorsorgeuntersuchung auf Leberkrebs beginnen.
Faktoren, die das Risiko von Leberkrebs erhöhen, sind auf den Lebensstil zurückzuführen, beispielsweise auf hohen Alkoholkonsum. Rauch; viele verarbeitete Lebensmittel essen; viel Softdrinks trinken; lange aufbleiben; Bewegungsmangel... Insbesondere bei manchen Lebererkrankungen wie chronischer Virushepatitis und Leberzirrhose besteht das Risiko, dass sie fortschreiten und zu Krebs in diesem Organ führen. Eine Möglichkeit, Leberkrebs vorzubeugen, besteht darin, sich gegen Hepatitis B impfen zu lassen und den Kontakt mit giftigen Chemikalien zu vermeiden, die die Leber leicht schädigen können. Bei Menschen, die sich mit der Krankheit infiziert haben, trägt die Kontrolle des Hepatitis-Virus in Kombination mit einer gesunden Ernährung und Lebensführung dazu bei, die Widerstandskraft und die Fähigkeit zur Bekämpfung der Krankheit zu stärken.
Dr. Vu Huu Khiem
Leiter der Onkologieabteilung, Tam Anh General Hospital Hanoi
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