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Warnsignale für ein Retinoblastom bei Kindern

VnExpressVnExpress21/06/2023

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Strabismus, verminderte Sehkraft, mit Blitzlicht aufgenommene Augenfotos, auf denen weiße statt der üblichen roten Augen zu sehen sind … weisen auf ein Retinoblastom hin.

Das Retinoblastom ist der häufigste bösartige intraokulare Tumor bei Kindern. Laut der American Cancer Society können zu den Symptomen eines Retinoblastoms Strabismus, eine andere Farbe auf einem Auge als auf dem anderen, Sehschwäche, Augenschmerzen und in manchen Fällen eine ruhende, blutende oder hervortretende Pupille gehören.

In vielen Fällen ist zunächst nur ein Auge von der Krankheit betroffen und mit der Zeit wird auch das andere Auge in Mitleidenschaft gezogen. In seltenen Fällen entwickelt sich ein Retinoblastom in beiden Augen gleichzeitig. Bei Erwachsenen kommt ein Retinoblastom fast nie vor.

Häufige Symptome

Katzenaugenreflex (Leukokorie): Anstelle des normalen Rotreflexes unter Blitzlichtbedingungen ist beim Blick auf die roten Blutgefäße des Auges ein weißer Pupillenreflex zu sehen. Dies tritt bei etwa 60 % der Retinoblastom-Fälle auf. Eltern können dies auf den Fotos sehen. Wenn bei Nacht der Blitz eingeschaltet wird, um ein Foto aufzunehmen, erscheinen die Augen auf dem Foto normalerweise rot. Wenn die Pupillen eines oder beider Augen des Kindes jedoch weiß sind, kann das Kind an einem Retinoblastom leiden.

Strabismus (Amblyopie): Bei dieser Erkrankung scheint ein oder beide Augen in Richtung Ohr oder Nase zu blicken. Manchmal wird Strabismus jedoch auch durch andere Erkrankungen als ein Retinoblastom verursacht. Zum Beispiel durch rote, geschwollene Augen (schmerzlos), verminderte Sehkraft, hervortretende Augen, Nystagmus (Seitwärtsbewegung des Auges), angeborenen Strabismus oder zwei verschiedene Farben, Uveitis (Entzündung der mittleren Augenschicht).

Das Retinoblastom tritt fast ausschließlich bei Kindern auf. Foto: Freepik

Das Retinoblastom tritt fast ausschließlich bei Kindern auf. Foto: Freepik

Seltene Symptome

Bei manchen Kindern mit Retinoblastom treten ungewöhnliche Symptome auf, beispielsweise eine Glaskörperblutung. Bei diesem Zustand sickert Blut aus dem Auge (Augenausfluss ist eine rote Flüssigkeit) und füllt das Auge. Die Krankheit kann bereits bei Säuglingen auftreten und zum Verlust des Sehvermögens führen. In manchen Fällen sammelt sich Blut zwischen Iris und Hornhaut. Der Bereich ist teilweise oder ganz mit Blut bedeckt, was Schmerzen verursacht und die Sicht teilweise oder vollständig behindert.

In einer kleinen Anzahl von Fällen (weniger als 5 %) entwickeln Kinder ein Retinoblastom sowohl im Auge als auch im Gehirn, eine Erkrankung, die als trilaterales Retinoblastom bezeichnet wird. Bei dieser Erkrankung betrifft der Hirntumor die Zirbeldrüse, eine Drüse im Gehirn, die an der Regulierung des Schlaf-Wach-Rhythmus beteiligt ist. Normalerweise beschränkt sich das Retinoblastom auf das Auge, in seltenen Fällen kann es sich jedoch auf andere Bereiche wie die Lunge, das Skelett, das Lymphsystem und das Nervensystem ausbreiten. Dies kann folgende Symptome verursachen: unerklärlicher Gewichtsverlust, Übelkeit und Erbrechen, Nervenschäden, Kopfschmerzen.

Ein Retinoblastom kann Komplikationen wie Katarakt, Netzhautablösung (die Netzhaut löst sich vom hinteren Teil des Auges), Sehverlust, Blutungen und Infektionen verursachen. Bei dieser Krebsart können auch Übelkeit, Durchfall, Blutergüsse, Blutungen, Müdigkeit oder die Entwicklung neuer Krebserkrankungen auftreten.

Bleibt das Retinoblastom unbehandelt, wächst es weiter und es können sich Tumore in anderen Teilen des Auges als der Netzhaut bilden. Dadurch können die Abflusskanäle im Auge blockiert werden, was möglicherweise zu einem erhöhten Augeninnendruck und schließlich zu einem Glaukom führt. Der Druck darin schädigt den Sehnerv, was zu Schmerzen und Sehverlust führen kann.

Um das Sehvermögen zu schützen und einem Retinoblastom vorzubeugen, sollten Eltern auf Veränderungen an den Augen achten und ihre Kinder so schnell wie möglich zum Arzt bringen, wenn sie Auffälligkeiten feststellen. Hierzu zählen Sehstörungen, Anomalien innerhalb und außerhalb des Auges, sich abnorm bewegende Pupillen oder andere Probleme mit der Augenbewegung, hervortretende Augen sowie Veränderungen der Augenfarbe und -größe. Etwa 90 % der Kinder mit diesem Tumor können geheilt werden, wenn er frühzeitig erkannt wird.

Mai Cat (Laut Very Well Health )


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