Das Dekret 24/2024/ND-CP (Dekret 24) wurde gerade von Vizepremierminister Tran Hong Ha unterzeichnet. Darin werden die Bestimmungen präzisiert, die die Regierung laut Gesetz konkretisieren muss. Dazu gehören etwa die Schaffung eines Mechanismus zur Auswahl geeigneter Auftragnehmer, um die Entwicklung inländischer Unternehmen zu fördern, die Schaffung von Arbeitsplätzen für gefährdete Arbeitnehmergruppen, die Förderung des Kaufs innovativer Produkte und eine umweltfreundliche Beschaffung zur Verbesserung der sozioökonomischen Effizienz, zum Schutz der Umwelt und zur Förderung einer nachhaltigen Entwicklung.
Darüber hinaus enthält Dekret 24 detaillierte Vorschriften zur Reihenfolge und den Verfahren zur Auswahl von Auftragnehmern auf der Grundlage der weiteren Förderung der Dezentralisierung und der Übertragung von Befugnissen an Investoren. Reduzieren Sie den Zeit- und Kostenaufwand für die Organisation der Auftragnehmerauswahl; Der Einsatz von Informationstechnologie wird weiter verstärkt – Online-Ausschreibungen verbessern die Publizität, Transparenz und Wirtschaftlichkeit.
Während des Prozesses der Entwicklung und Fertigstellung des Dekrets 24 leitete Vizepremierminister Tran Hong Ha drei Treffen mit Leitern des Ministeriums für Planung und Investitionen, des Gesundheitsministeriums, des Finanzministeriums, des Justizministeriums und einer Reihe damit verbundener Ministerien und Zweigstellen. Vertreter einiger Zentralkrankenhäuser, lokaler Gesundheitsämter, privater Krankenhäuser und Experten … hören sich Rückmeldungen und Empfehlungen an und schlagen Lösungen vor, um Schwierigkeiten und Hindernisse bei der praktischen Umsetzung der Beschaffung und Ausschreibung von Arzneimitteln, Zubehör und medizinischer Ausrüstung zu beseitigen. Weisen Sie die Redaktion des Dekrets 24 an, so viel wie möglich aufzunehmen, um das Problem grundlegend zu lösen und möglichst günstige Bedingungen für Krankenhäuser und medizinische Einrichtungen (sowohl öffentliche als auch private) bei der Ausschreibung von Medikamenten, medizinischem Bedarf, medizinischer Ausrüstung usw. zu schaffen.
Dekret 24 enthält daher zahlreiche Bestimmungen, um die Mängel bei der Ausschreibung von Angeboten in Krankenhäusern so weit wie möglich zu beheben. Dabei folgt man der Anweisung des Premierministers in Richtlinie Nr. 27/CT-TTg vom 27. Oktober 2023, weiterhin Reformlösungen zu fördern und die Effizienz der Abwicklung von Verwaltungsverfahren sowie der Bereitstellung öffentlicher Dienste zur Versorgung von Menschen und Unternehmen zu verbessern. Dementsprechend müssen Ministerien, Zweigstellen und Kommunen weiterhin drastischere Reformen vorantreiben, die Effizienz bei der Kürzung und Vereinfachung von Verwaltungsverfahren steigern und gleichzeitig die Dezentralisierung und Autorisierung bei der Abwicklung von Verwaltungsverfahren verstärken.
Insbesondere schreibt Dekret Nr. 24 Ausschreibungspakete für dringende Fälle, die Notfallversorgung von Patienten sowie Dienste zur Krankheitsvorbeugung und -kontrolle klar vor. Damit soll sichergestellt werden, dass Krankenhäuser für ihre Arbeit sofort Arzneimittel kaufen können, ohne zeitaufwändige Ausschreibungsverfahren durchlaufen zu müssen.
Vizepremierminister Tran Hong Ha leitete am 21. Februar 2024 ein Treffen mit Führungskräften des Gesundheitsministeriums, einer Reihe von Ministerien, Zweigstellen, Gesundheitsämtern und Krankenhäusern, um Berichte anzuhören und Stellungnahmen zum Dekretsentwurf abzugeben, der die Umsetzung einer Reihe von Artikeln des Ausschreibungsgesetzes 2023 zur Auswahl von Auftragnehmern regelt.
Um die bisherige Situation zu überwinden, in der nur ein erfolgreicher Bieter Arzneimittel in großen Mengen und mit einem breiten Liefergebiet lieferte und es deshalb in einigen Fällen zu Fällen kam, in denen der Bieter den Vertrag nicht erfüllen konnte, wurde in Dekret 24 eine Bestimmung aufgenommen, die die Auswahl von mehr als einem erfolgreichen Bieter ermöglicht. Wenn der erstplatzierte Bieter nicht mehr liefern kann, kann der Investor sofort einen Vertrag mit dem nächstplatzierten Bieter abschließen. Die Aufforderung an den Investor zur Abgabe eines Angebots erfolgt in einer Weise, die es den Bietern ermöglicht, Mengen entsprechend ihrer Lieferkapazität anzubieten, ohne dass sie notwendigerweise die exakt in den Ausschreibungsunterlagen angegebene Arzneimittelmenge anbieten müssen.
Falls das Arzneimittel auf der Liste für die zentrale Beschaffung steht, aber noch keine Ausschreibung durchgeführt wurde, oder falls für das Arzneimittel eine Ausschreibung vorliegt, aber noch kein Auftragnehmer ausgewählt wurde, oder falls der zuvor unterzeichnete Rahmenvertrag abgelaufen ist, darf das Krankenhaus gemäß der Bekanntmachung der für die zentrale Beschaffung zuständigen Einheit Einkäufe tätigen, um den Bedarf innerhalb eines Zeitraums von höchstens 12 Monaten zu decken, und die Krankenkasse zahlt gemäß dem Vertragspreis.
Wenn der Auftragnehmer die Ausschreibung (einschließlich der Ausschreibung für das zentralisierte Ausschreibungspaket) gewonnen hat, während der Vertragsumsetzung jedoch die Arzneimittellieferungen nicht fortsetzen kann, ist es dem Krankenhaus außerdem gestattet, einen anderen Auftragnehmer mit der Ausführung der verbleibenden Arbeiten des Ausschreibungspakets zu beauftragen, ohne dass dabei eine Beschränkung der Ausschreibungszuteilungsgrenze besteht.
Die oben genannten Regelungen geben den Krankenhäusern die Möglichkeit, Eigeninitiative und Flexibilität beim Einkauf von Arzneimitteln für medizinische Untersuchungen und Behandlungen zu erlangen. Der Mangel an Medikamenten muss grundsätzlich durch die zentrale Ausschreibung auf nationaler und lokaler Ebene behoben werden.
Für den Gebotspreis wird das höchste Angebot herangezogen.
Bezüglich der Bestimmung des Angebotspaketpreises legt Dekret 24 fest, dass das Einholen von Angeboten eine der 7 Grundlagen für die Bestimmung des Angebotspaketpreises ist. Im medizinischen Bereich kann der Investor bei mehreren Angeboten das höchste Angebot wählen, das seiner finanziellen Leistungsfähigkeit und den fachlichen Anforderungen an das Angebotspaket entspricht. Für die übrigen Felder kann als Angebotspaketpreis nur der Durchschnittswert der Angebote herangezogen werden.
Die oben genannten Vorschriften helfen Krankenhäusern bei der Auswahl qualitativ hochwertiger Produkte, die ihren beruflichen Anforderungen und finanziellen Möglichkeiten entsprechen.
Um die Einhaltung der besonderen Merkmale der Beschaffung in medizinischen Untersuchungs- und Behandlungseinrichtungen zu gewährleisten, insbesondere in abgelegenen Gebieten mit wenig Personal, legt Dekret 24 auch fest, dass in Fällen, in denen der Investor nicht über das Personal verfügt, das die Anforderungen erfüllt, oder keinen beratenden Auftragnehmer zur Zusammenstellung eines Expertenteams oder Bewertungsteams auswählen kann, er das Recht hat, Personal wie Ärzte, Apotheker oder Manager zu mobilisieren und ihnen Arbeit zuzuweisen oder Beamte des Gesundheitsamtes, des Gesundheitsministeriums und Experten im medizinischen Bereich einzuladen, an dem Expertenteam oder Bewertungsteam teilzunehmen, um Beschaffungsaktivitäten durchzuführen.
Darüber hinaus wird in Dekret Nr. 24 ausdrücklich die Verantwortung des Gesundheitsministeriums für die Herausgabe von Musterdokumenten für die Auswahl von Arzneimittellieferanten festgelegt. Leitlinien zu den Grundsätzen, Kriterien und einer Bedarfszusammenfassung für die Erstellung einer Liste zentral beschaffter Arzneimittel; Frist für die Erstellung der Liste, Frist für die Herausgabe der Liste; Voraussichtliche Zeit für die Organisation der Auftragnehmerauswahl, voraussichtliche Zeit für die Veröffentlichung von Informationen zu Rahmenvereinbarungen und Verträgen bei der zentralen Beschaffung.
Ziel der oben genannten Regelung ist es, die Bekanntheit, Transparenz und Einheitlichkeit bei der Ausschreibung von Arzneimitteln im Allgemeinen zu verbessern und die Liste, den Zeitpunkt der zentralen Ausschreibung sowie Informationen zu Rahmenvereinbarungen und Verträgen bei der zentralen Beschaffung bekannt zu machen, damit Krankenhäuser proaktiv um Arzneimittel bieten können, die nicht auf der Liste der zentralisierten Beschaffung stehen, und umgehend Verträge mit den Gewinnern der zentralen Ausschreibung abschließen können.
Dekret Nr. 24 zeigt die besondere Sorge der Regierung für den Gesundheitssektor und ihre Entschlossenheit, keinen Mangel an Medikamenten und medizinischem Bedarf zuzulassen.
Das Ausschreibungsgesetz von 2023 sieht auch ausdrücklich Fälle vor, in denen Krankenhausdirektoren über die Beschaffung entscheiden können, ohne notwendigerweise eine Ausschreibung zu organisieren; Erlauben Sie die Angabe der Herkunft der Waren in den Ausschreibungsunterlagen, um Waren guter Qualität auswählen zu können. Nutzen Sie die Zukaufoption, um sofort weitere Waren einkaufen zu können, ohne eine Ausschreibung durchführen zu müssen; Preisverhandlungen, zentraler Einkauf seltener Medikamente, Medikamente, die in kleinen Mengen gekauft werden müssen (z. B. Medikamente zur Behandlung von Vergiftungen, Schlangenbissen ...) und viele andere neue Inhalte.
Dekret Nr. 24 wurde von der Regierung erlassen und trat am 27. Februar 2024, anlässlich des 69. Jahrestages des vietnamesischen Ärztetags, in Kraft. Es zeigt die besondere Sorge der Regierung für den Gesundheitssektor und ihre Entschlossenheit, keinen Mangel an Medikamenten und medizinischem Material zuzulassen, und schafft eine entsprechende Rechtsgrundlage. Auf dieser Grundlage können die Einrichtungen für medizinische Untersuchungen und Behandlungen Arzneimittel, Verbrauchsmaterial und medizinische Geräte selbstbewusst und proaktiv erwerben. insbesondere die Sicherstellung ausreichender Arzneimittel, Vorräte, Chemikalien und medizinischer Geräte, um medizinische Untersuchungen und Behandlungen besser durchführen zu können und so Leben zu schützen und den Menschen eine gute Gesundheitsversorgung zu gewährleisten.
Vizepremierminister Tran Hong Ha wies das Ministerium für Planung und Investitionen außerdem an, sich mit dem Gesundheitsministerium und den zuständigen Behörden abzustimmen, um dem Premierminister dringend eine Richtlinie zur Verbesserung der Kapazitäten zur Umsetzung des Ausschreibungsgesetzes und des Dekrets Nr. 24 aus dem Jahr 2023 zur Verkündung vorzulegen. Ziel ist es, Ausschreibungen für die Beschaffung von Arzneimitteln, Zubehör und medizinischer Ausrüstung in öffentlichen medizinischen Einrichtungen im ganzen Land zu organisieren, um den Bedarf an medizinischen Untersuchungen und Behandlungen zur Pflege und zum Schutz der Gesundheit der Menschen umgehend zu decken .
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