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Technik, die Frauen mit geringer Eizellenzahl hilft, Kinder zu bekommen

VnExpressVnExpress31/05/2023

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Mit der Technik des Einfrierens von Eizellen, der Embryonenerzeugung und der Embryokultur mithilfe künstlicher Intelligenz haben Frauen mit schwerer Ovarialinsuffizienz immer noch die Chance, schwanger zu werden und gesunde Kinder zur Welt zu bringen.

Das ist die Weitergabe des MSc. Dr. Giang Huynh Nhu – Direktor des Zentrums für reproduktive Unterstützung, Tam Anh General Hospital, Ho-Chi-Minh-Stadt (IVFTA-HCMC), im Beratungsprogramm „Weibliche Unfruchtbarkeit aufgrund von Eierstockversagen, reduzierter Eierstockreserve (niedriges AMH) und Eizellenaufbewahrung für die Mutterschaft“ am Abend des 25. Mai. An dem Programm nahmen auch die Ärzte Pham Thi My Tu und Ngo Dinh Trieu Vy von IVFTA-HCMC teil.

Im Online-Beratungsprogramm beantworten Experten direkt die Fragen unfruchtbarer Menschen. Foto: Allgemeines Krankenhaus Tam Anh

In einem Online-Beratungsprogramm beantworten Experten Fragen von unfruchtbaren Patienten. Foto: Allgemeines Krankenhaus Tam Anh

MSc. Dr. Giang Huynh Nhu sagte, dass das beste Alter für Frauen, um schwanger zu werden und ein Kind zu gebären, 20 bis 30 Jahre seien, wenn die Anzahl der Eizellen in den Eierstöcken (AMH-Index) hoch und von bester Qualität sei. Mit zunehmendem Alter altern die Eierstöcke einer Frau allmählich und ihre Anzahl und Qualität nehmen bis zur Menopause und zur Erschöpfung der Eierstöcke ab. Es gibt jedoch Fälle, in denen Frauen aufgrund von Erkrankungen der Eierstöcke, Eileiter oder angeborenen Ursachen bereits in sehr jungem Alter an vorzeitigem Eierstockversagen leiden.

Laut Statistiken des IVFTA-HCMC aus dem Jahr 2022 hatten 47 % der Patientinnen, die zur Untersuchung kamen, einen AMH-Wert unter 1,2, was bedeutet, dass sie eine geringe ovarielle Reserve hatten. Dies stellt eine Herausforderung dar, da die Eizelle die Zelle ist, die über den Erfolg und die Embryonenbildung im gesamten Behandlungszyklus entscheidet.

Dank der Techniken zur Eizellenentnahme und -lagerung in Kombination mit dem Embryokultursystem ISO 5 Lab, das mit künstlicher Intelligenz ausgestattet ist, haben diese Frauen jedoch immer noch die Chance, Mütter zu werden.

„Eizellen sind schwierig zu lagern, da sie nach der Lagerung und dem Auftauen zwar in ihrer Form erhalten bleiben, aber funktionell nicht mehr genutzt werden können. Am IVFTA-HCMC sind wir mit dem superreinen ISO 5-Laborsystem, das mit Software für künstliche Intelligenz ausgestattet ist, zuversichtlich, diese Technik zu beherrschen“, sagte MSc. Dr. Giang Huynh Nhu.

Normalerweise wird die Schwangerschaftsrate bei IVF oft nach Altersgruppen unterteilt, z. B. in die Altersgruppe 29 Jahre, 29–35 Jahre, 35–40 Jahre und über 40. Laut IVFTA-Statistik von Ende 2022 weisen die Gruppen unter 40 Jahren alle nahezu die gleiche Schwangerschaftsrate von etwa 60–65 % auf, dank guter Techniken zur Eizellenlagerung und Embryovorbereitung mit sowohl gefrorenen als auch frischen Eizellen. Es gibt Patientinnen mit einem AMH-Wert von nur 0,1, die trotzdem erfolgreich schwanger werden und ein Kind gebären können, ohne andere um Eizellen bitten zu müssen.

Ein Embryologe führt während der In-vitro-Fertilisation (IVF) eine intrazytoplasmatische Spermieninjektion (ICSI) durch. Foto: Hoai Thuong

Ein Embryologe führt während der In-vitro-Fertilisation (IVF) eine intrazytoplasmatische Spermieninjektion (ICSI) durch. Foto: Hoai Thuong

Doktor Pham Thi My Tu sagte, dass sie vor kurzem einen Patienten behandelt habe, der recht jung sei, aber einen AMH-Wert von nur 0,1 aufweise. Die Patientin hatte in anderen Krankenhäusern dreimal eine IVF-Behandlung durchgeführt, die jedoch erfolglos blieb. Nach fünf Monaten mit vier Zyklen der Eierstockstimulation und Eizellentnahme hatte die Patientin vier Embryonen von guter Qualität, was ihre Chance auf eine Schwangerschaft erhöhte. Patientinnen können die IVF auch viele Jahre später fortsetzen und erfolgreich ein zweites oder drittes Kind bekommen, selbst wenn die Eierstöcke erschöpft sind.

Als Antwort auf die Bedenken vieler junger Leserinnen, wie man eine Ovarialinsuffizienz erkennt, um sie umgehend untersuchen und behandeln zu können, empfiehlt Dr. Tu, dass der Menstruationszyklus einer normalen, gesunden Frau 28 bis 32 Tage beträgt. Frauen im gebärfähigen Alter mit Menstruationsstörungen, spärlichen oder abnehmenden Menstruationszyklen … sollten sich zur Untersuchung ins Krankenhaus begeben, auch wenn sie ledig oder verheiratet sind.

Wenn eine Ovarialinsuffizienz diagnostiziert wird, gilt das Einfrieren von Eizellen als „Fortpflanzungsversicherung“. Wenn Sie Eier lagern, bleibt die biologische Uhr der Eizelle an diesem Punkt stehen. Die Qualität der Eizellen bleibt erhalten, sodass Frauen ihre Fähigkeit, auch in Zukunft Mütter zu werden, bewahren und Schwangerschaft und Geburt proaktiv planen können.

Unfruchtbare Patientin besucht Dr. Giang Huynh Nhu nach erfolgreicher Behandlung und der Geburt eines gesunden Babys. Foto: Hoai Thuong

Unfruchtbare Patientin besucht Dr. Giang Huynh Nhu nach erfolgreicher Behandlung und der Geburt eines gesunden Babys. Foto: Hoai Thuong

Dr. Ngo Dinh Trieu Vy sagte, dass es bei IVFTA auch viele Patientinnen gebe, die Mütter werden möchten und Eizellen einlagern lassen, bevor sie sich einer Hormontherapie oder einer Geschlechtsumwandlung unterziehen. In Fällen, in denen keine Hormonunterdrückung eingeleitet wurde oder die Hormonunterdrückung beendet wurde und Eierstöcke und Gebärmutter vorhanden sind, ist eine Eizelleneinlagerung möglich. Verwenden Sie dann Spendersamen oder Samen aus einer Samenbank, um eine IVF durchzuführen, schwanger zu werden und ein normales Kind zur Welt zu bringen.

Unverheiratete Frauen, die sich auf ihre Karriere und persönliche Entwicklung konzentrieren und planen, in Zukunft Kinder zu bekommen, aber noch keinen konkreten Zeitpunkt festgelegt haben; Auch Frauen, die alleinerziehende Mütter werden möchten, sollten über das Einfrieren von Eizellen nachdenken, um ihre Fruchtbarkeit so schnell wie möglich zu erhalten. Bei jüngeren Frauen ist die Anzahl der entnommenen Eizellen höher und die Qualität der Eizellen besser, was die Erfolgschancen bei der Embryonenerzeugung und beim Embryotransfer erhöht.

Liebe


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