Nach einem Monat mit zunehmend stärkerem trockenen Husten ging der männliche Patient zum Arzt und bei ihm wurde ein großzelliges neuroendokrines Karzinom in Kombination mit einem Plattenepithelkarzinom festgestellt.
Nach Angaben des Patienten litt der männliche Patient CTH (76 Jahre, Bac Ninh) im letzten Monat an Symptomen eines trockenen Hustens, der seit einem Monat anhielt und allmählich stärker wurde. Herr H. nahm Medikamente, doch diese halfen nicht, sodass er beschloss, sich ins Allgemeine Krankenhaus Medlatec untersuchen zu lassen.
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Nach der klinischen Untersuchung verschreibt der Arzt die zur Diagnose erforderlichen paraklinischen Techniken. Beim CT-Scan des Brustkorbs war im oberen Lappen der linken Lunge eine feste, undurchsichtige Masse mit den Maßen 43 x 45 mm und ungleichmäßigem Kontrast zu erkennen.
Als der Arzt abnormale Anzeichen feststellte, ordnete er eine histopathologische Untersuchung an und diagnostizierte ein nicht-kleinzelliges Karzinom. Nach Durchführung immunhistochemischer Tests zur definitiven Diagnose kam man zu dem Schluss, dass es sich bei dem Patienten um ein großzelliges neuroendokrines Karzinom in Kombination mit einem schlecht differenzierten Plattenepithelkarzinom (Stadium T2bNxMx) handelte. Nach einer genauen Diagnose berät der Arzt den Patienten zur geeigneten Behandlungsrichtung.
Es ist bekannt, dass großzelliger neuroendokriner Krebs (der zur Gruppe der neuroendokrinen Krebsarten gehört) ein schlecht differenziertes Karzinom ist, das aus großen Zellen mit neuroendokrinen Merkmalen, ausgeprägten Kernen, hoher Mitose und Nekrose besteht.
Diese Krankheit gehört zur Gruppe der neuroendokrinen Tumoren gemäß der WHO-Klassifikation 2021, Brusttumoren, sind selten und machen nur 3 % der Lungenkrebserkrankungen aus.
Das großzellige neuroendokrine Karzinom weist eine sehr hohe Malignitätsrate, eine hohe Rezidivrate und eine niedrigere Überlebensrate als andere nicht-kleinzellige Krebsarten auf.
Selbst bei frühzeitiger Erkennung beträgt die durchschnittliche Überlebenszeit nach der Entdeckung
Im Fall von Herrn H. kommt es sogar noch seltener vor, dass ein großzelliges neuroendokrines Karzinom von einem Plattenepithelkarzinom (einem Subtyp des großzelligen neuroendokrinen Karzinoms) begleitet wird.
Laut Dr. Vu Xuan Ngoc vom Medlatec Pathology Center handelt es sich dabei wahrscheinlich um den ersten in Vietnam entdeckten Fall, da die Diagnose dieses Falles sehr schwierig ist.
Die Ärzte des Medlatec-Krankenhauses sagten, dass das großzellige neuroendokrine Karzinom klinisch anhand atypischer Symptome identifiziert wurde.
Hinzu kommen einige Besonderheiten wie beispielsweise eine höhere Inzidenz bei Männern als bei Frauen, Symptome wie trockener Husten, Auswurf und ein enger Zusammenhang mit langjährigem Rauchen.
Die Pathologie gilt als Goldstandard bei der Diagnose dieser bösartigen Erkrankung und basiert auf den folgenden 5 Kriterien: Zellen mit Merkmalen eines nicht-kleinzelligen Karzinoms mit neuroendokrinen morphologischen Strukturen (Trabekel, Bänder, Palisaden, Pseudorosen); hohes Multiplikationsverhältnis (>10 NC/10HPF); schwere Nekrose; hat eine Tumorkomponente mit zytologischen Merkmalen anderer nicht-kleinzelliger Karzinomgruppen; IHC: Tumorzellen waren positiv für neuroendokrine Marker und histochemische Marker der entsprechenden nicht-kleinzelligen Karzinomkomponente.
Krebs ist eine Belastung für die Gesundheit der Menschen und die Wirtschaft. Laut den neuesten Statistiken der Internationalen Agentur für Krebsforschung (Globocan) gibt es in Vietnam jedes Jahr schätzungsweise 180.480 Neuerkrankungen und 120.184 Todesfälle durch Krebs.
Im Jahr 2022 belegte Vietnam hinsichtlich der Neuinfektionsrate den 90. Platz von 185 Ländern und verbesserte sich damit gegenüber 2018 um 9 Plätze. Hinsichtlich der Sterberate belegte Vietnam den 50. Platz von 185. Zu den häufigsten Krebsarten zählen Brustkrebs, Leberkrebs und Lungenkrebs. Die Zahl der Neuerkrankungen und Todesfälle nimmt jedes Jahr zu.
Laut Globocan sterben in Vietnam jedes Jahr 77 % aller Todesfälle aufgrund nicht übertragbarer Krankheiten, wobei Krebs die zweithäufigste Todesursache ist.
In unserem Land zählt der Dickdarmkrebs zu den vier häufigsten Krebserkrankungen. Die Krankheit ist auf dem Vormarsch, laut Globocan liegt die Zahl der Neuerkrankungen im Jahr 2022 bei 16.800 und die der Todesfälle bei etwa 8.400 pro Jahr.
Darüber hinaus lag Schilddrüsenkrebs laut Daten von Globocan im Jahr 2022 mit 6.122 Neuerkrankungen auf Platz 6, während Schilddrüsenkrebs im Jahr 2020 in Vietnam hinsichtlich der Neuerkrankungen den 10. Platz belegte. Diese Daten haben einen starken Anstieg von Schilddrüsenkrebs gezeigt.
Laut Herrn Le Van Quang, Direktor des K-Krankenhauses, untersuchte die Einrichtung im Jahr 2023 446.830 Patienten, ein Anstieg von 34 % im Vergleich zum Jahr 2022.
Davon betrug die Zahl der Operationen mehr als 30.600 (+22 %). Die Zahl der Chemotherapiesitzungen betrug fast 36.000 (ein Anstieg von 29 %) und die Zahl der Strahlentherapiesitzungen betrug fast 15.900 (ein Anstieg von 29 %).
Zu den häufigsten Krebsarten bei Männern zählen Leberkrebs, Lungenkrebs, Magenkrebs, Dickdarmkrebs und Prostatakrebs (die etwa 65,8 % aller Krebserkrankungen ausmachen).
Zu den häufigsten Krebsarten bei Frauen zählen Brust-, Lungen-, Dickdarm-, Magen- und Leberkrebs (was etwa 59,4 % aller Krebserkrankungen ausmacht). Bei beiden Geschlechtern treten häufig Leberkrebs, Lungenkrebs, Brustkrebs, Magenkrebs und Dickdarmkrebs auf.
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Quelle: https://baodautu.vn/ho-khan-co-the-canh-bao-ung-thu-d226822.html
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