Rettung des Lebens von zwei Kindern mit Epilepsie, Krämpfen und Hemiplegie

Am 7. Juni sagte Facharzt Do Chau Viet, Leiter der Intensivstation für Infektionskrankheiten im Kinderkrankenhaus 2, dass die Abteilung zwei Kinder mit Hemiplegie-Hemiplegie-Syndrom (HHE-Syndrom) aufgenommen und erfolgreich gerettet habe.

Kinder mit Fieber und Krämpfen, Hemiplegie

Der erste Fall ist das kleine Mädchen LTN (18 Monate alt, wohnhaft in Thu Duc City). Laut Krankengeschichte war Baby N. einen Tag lang krank, hatte hohes Fieber von 39 ^Grad Celsius mit Krämpfen und wurde von seiner Familie in ein örtliches Krankenhaus gebracht. Da die Anfälle lange anhielten und nicht gut auf Antiepileptika ansprachen, wurde das Kind in einem Zustand der Lethargie in das Kinderkrankenhaus 2 verlegt, wobei sich generalisierte Krämpfe mit rechtsseitigen Hemikonvulsionen abwechselten.

Baby N. wurde intubiert und auf die Intensivstation für Infektionskrankheiten verlegt. Die Ergebnisse der MRT des Gehirns zeigten, dass das Baby diffuse, begrenzte Läsionen in der linken Gehirnhälfte hatte, während die rechte Großhirnrinde normal war. Da die anderen Testergebnisse des Babys negativ auf Enzephalitis-Erreger wie Herpes simplex und Japanische Enzephalitis ausfielen und die Mikroskopie und Kultur keine Bakterien zeigten, wurde das Baby mit hochdosierten Steroiden, Atemunterstützung und Mitteln gegen Hirnödeme behandelt.

Nach drei Behandlungstagen besserte sich das Bewusstsein des Babys und es wurde schrittweise vom Beatmungsgerät genommen. Obwohl die rechte Körperseite noch immer schwach ist, erhält das Baby weiterhin Epilepsiemedikamente und Physiotherapie. Derzeit hat sich Baby N. hinsichtlich Wahrnehmung, Muskelkraft und Muskeltonus im gesamten Körper vollständig erholt.

Der zweite Fall ist Patient NHX (3 Jahre alt, wohnhaft in Ho-Chi-Minh-Stadt). Baby X. leidet seit seinem 14. Lebensmonat an generalisierter Epilepsie und wird mit Depakin behandelt.

Nach Angaben von Familienangehörigen war das Kind einen Tag lang krank, hatte hohes Fieber und anschließend einen 30-minütigen Krampfanfall, bevor es ins Kinderkrankenhaus 2 gebracht wurde. Dort erlitt das Kind weiterhin mehrere Krampfanfälle, darunter generalisierte Anfälle, die sich mit Krämpfen im Mund und in der rechten Hand abwechselten. Nach dem Anfall war Baby X. bewusstlos, hatte eine Ateminsuffizienz und wurde an ein Beatmungsgerät angeschlossen.

„Die MRT-Ergebnisse des Gehirns von Baby X zeigten ebenfalls eine Schädigung mit Hirnödem fast in der gesamten linken Hemisphäre, wobei die Mittellinie nach rechts verschoben war und die rechte Hemisphäre komprimiert war. Die Ärzte der Abteilung konsultierten umgehend und verabreichten fünf Tage lang hochdosierte Steroide (30 mg/kg/Tag) und verabreichten gleichzeitig zwei Tage lang 1 Gramm/kg/Tag Globulin-Antikörper intravenös“, berichtete Dr. Viet.

Nach 10 Tagen aktiver Behandlung verbesserte sich das Bewusstsein von Baby X langsam, er hatte einen guten Atemrhythmus und konnte vom Beatmungsgerät entwöhnt werden. Er hatte seine Epilepsie weiterhin unter Kontrolle und erhielt Physiotherapie. Jedoch. Denn das Baby hat noch Folgeerscheinungen, eine schlechte Augenöffnung, eingeschränkte Beweglichkeit und Schwäche auf der rechten Körperseite. Obwohl er aus dem Krankenhaus entlassen wurde, muss X. weiterhin überwacht und erneut untersucht werden, um gegebenenfalls eingreifen zu können.

T2W-MRT-Bild des Patienten NHX

„HEE ist eine seltene Erkrankung mit schlechter Prognose“

Laut Dr. Viet handelt es sich beim HHE-Syndrom um eine seltene Erkrankung, die erstmals im Jahr 1960 entdeckt wurde. Bei der Krankheit kommt es bei fiebrigen Kindern unter vier Jahren zu anhaltenden Halbseitenkrämpfen, die auf der Seite des Anfalls eine Hemiplegie und auf der gegenüberliegenden Seite eine zerebrale Atrophie verursachen.

„In der akuten Phase erleidet der Patient zahlreiche unkontrollierbare Anfälle sowie Schäden und Schwellungen einer Gehirnhälfte. Bei unzureichender Behandlung kann der Patient lebenslang gelähmt sein, an Hirnschäden leiden und ein vegetatives Leben führen. Es kann sogar zu einem Hirnvorfall kommen, der zum Tod führt“, betonte Dr. Viet.

Die Diagnose von HHE erfolgt anhand charakteristischer MRT-Bilder des Gehirns. In der akuten Phase kommt es zu einer ödematösen Läsion der Großhirnhemisphäre, gefolgt von einer Hirnatrophie, die nicht mit einem Gefäßbereich korreliert.

Es handelt sich nicht nur um eine seltene Krankheit, Experten zufolge haben Menschen mit HHE-Syndrom auch häufig eine schlechte Prognose, neurologische Folgeerscheinungen und eine hohe Resistenz gegen Antiepileptika. Die Ursache und die aktuellen Erreger der Krankheit sind noch unklar. Es wurden viele Hypothesen aufgestellt, dass die Ursache möglicherweise im Immunsystem und Stoffwechsel liegt.

Quellenlink: https://thanhnien.vn/tphcm-cuu-song-2-tre-dong-kinh-co-giat-liet-nua-nguoi-185230706100858775.htm