Hemiplegie nach Injektion zur Behandlung von Nacken- und Schulterschmerzen in einer Privatklinik

Am 13. Januar informierte das Zentralkrankenhaus für Tropenkrankheiten über einen Fall, bei dem eine bakterielle Infektion und Myelitis diagnostiziert wurden, nachdem er in einer Privatklinik eine Injektion zur Behandlung von Nacken- und Schulterschmerzen erhalten hatte.

Der Patient wurde notfallmedizinisch versorgt, als nach einer Injektion in einer Privatklinik eine Halbseitenlähmung auftrat. (Foto: TT)

Eine Woche vor ihrer Einlieferung ins Krankenhaus hatte die 54-jährige Frau VTT aus Hai Phong Fieber, bei ihr wurde Denguefieber diagnostiziert und ihr Zustand war nach der Behandlung stabil.

Als Frau T. jedoch nach Hause kam, hatte sie immer noch Schmerzen im Nacken- und Schulterbereich, sodass ihre Familie sie in eine Privatklinik brachte und ihr eine Injektion direkt in den Nacken- und Schulterbereich verabreichte. Einen Tag nach der Injektion hatte Frau T. erneut Fieber, begleitet von einer Lähmung beider Beine, die sich allmählich auf beide Arme ausbreitete, und einem Gefühlsverlust im gesamten Bereich von der Hüfte abwärts. Frau T. wurde sofort mit der Diagnose einer Infektion und Myelitis ins Krankenhaus eingeliefert.

Unmittelbar danach wurde Frau T. in die Notaufnahme des Zentralkrankenhauses für Tropenkrankheiten eingeliefert. Sie war bei Bewusstsein, jedoch vom Hals abwärts vollständig gelähmt. Beide Arme sind gelähmt, können sich aber nur zu 1/5 bewegen, beide Beine sind vollständig gelähmt. Frau T. verlor außerdem von der Hüfte abwärts jegliches Gefühl, zeigte erste Anzeichen einer Atemmuskellähmung, musste an ein Beatmungsgerät angeschlossen und mit Vasopressoren behandelt werden.

Dr. Pham Thanh Bang von der Notaufnahme des Zentralkrankenhauses für Tropenkrankheiten sagte: „Bei Frau T. wurden Sepsis und zervikale Myelitis diagnostiziert, wobei ein Staphylokokken-Monitoring durchgeführt wurde. Zusätzlich wurde eine MRT-Untersuchung angeordnet, um diffuse Rückenmarksverletzungen und ein Rückenmarksödem mit motorischem und sensorischem Funktionsverlust festzustellen. Dies entspricht den klinischen Befunden, da keine Anzeichen eines zervikalen Spinalabszesses vorlagen. Daher wurde eine multidisziplinäre Konsultation mit der Indikation einer spinalen Dekompression und einer Antibiotikabehandlung durchgeführt. Nach der Behandlung war die Infektion der Patientin stabil, die Tetraplegie besserte sich jedoch langsam.“

„Dies ist ein seltener Fall einer Myelitis, die durch grampositive Bakterien, insbesondere Staphylokokken, verursacht wurde. Staphylokokken gelangen meist durch intravenöse Injektion in den Körper. Die Bakterien dringen direkt ein und verursachen eine diffuse Osteomyelitis (keine Meningitis), die zu einem Funktionsverlust des gesamten Knochenmarks mit klinischen Symptomen wie Lähmungen führt“, betonte Dr. Bang.

Zusätzlich zur medizinischen Behandlung wurde Frau T. zwei Monate lang nach der Behandlung mit einer Kombination aus traditioneller Medizin, Rehabilitation mit Elektroakupunktur, sanfter Massage und kombinierten Übungen behandelt, um die Pulpitis zu stabilisieren.

Dr. Nguyen Trung Nghia von der Abteilung für Traditionelle Medizin und Rehabilitation am Zentralkrankenhaus für Tropenkrankheiten sagte: „Aufgrund ihrer Schwäche der oberen Gliedmaßen, der völligen Lähmung der unteren Gliedmaßen und des Verlusts der oberflächlichen und tiefen Empfindung in den unteren Gliedmaßen wurden Frau T. Akupunkturnadeln an den Akupunkturpunkten der oberen Gliedmaßen, den Giap-Tich-Akupunkturpunkten und den unteren Gliedmaßen gesetzt, um das Nervensystem und die Muskeln zu stimulieren und so die motorischen und sensorischen Funktionen der Patientin wiederherzustellen.“

Frau T. hat ihre oberen Gliedmaßen bisher teilweise wiederhergestellt. Ziel ist es, die grundlegende Beweglichkeit der oberen Gliedmaßen wiederherzustellen, damit sich die Patientin im Alltag selbstständig bewegen kann. Die Kraft der oberen Gliedmaßen hat sich von 1/5 auf 3/5 verbessert. Da die unteren Gliedmaßen nicht mehr gebeugt und gestreckt werden können und das Gefühl für Tiefe und Tiefe vollständig verloren geht, wird Frau T. durch Rehabilitation mit Hilfsmitteln unterstützt, sodass sie wieder ein Gefühl für Berührung, Wärme und Kälte hat. Das Schmerzempfinden ist jedoch noch unklar“, fügte Dr. Nghia hinzu.

Quelle: https://www.baogiaothong.vn/liet-nua-nguoi-sau-mui-tiem-tri-dau-vai-gay-o-phong-kham-tu-192250113120950649.htm