فيتنام تجري أول عملية زرع قصبة هوائية من متبرع ميت دماغيا

خضع رجل يبلغ من العمر 25 عامًا يعاني من ضيق في القصبة الهوائية بعد حادث مروري لعملية زرع قصبة هوائية ناجحة، ليصبح أول شخص يتلقى عملية زرع قصبة هوائية من متبرع ميت دماغيًا.

خضع رجل يبلغ من العمر 25 عامًا يعاني من ضيق في القصبة الهوائية بعد حادث مروري لعملية زرع قصبة هوائية ناجحة، ليصبح أول شخص يتلقى عملية زرع قصبة هوائية من متبرع ميت دماغيًا.

وقال الدكتور دونج دوك هونج، مدير مستشفى فيت دوك، صباح يوم 7 أغسطس: "هذه واحدة من عمليات زرع القصبة الهوائية النادرة التي يتم دمجها مع جراحة تجميل المريء العنقي في الأدبيات الطبية العالمية، وقد تم إجراؤها بنجاح لأول مرة في فيتنام".

تعرض المريض في ثانه هوا لحادث مروري في يوليو 2022، مما تسبب في إصابات دماغية وفكية وصدرية وكبدية... تطلبت عملية إنعاش الدماغ التنفس المساعد، لذلك فتح الطبيب القصبة الهوائية للمريض (أنشأ ثقبًا في الرقبة للتنفس، غير قادر على التنفس من خلال الأنف كالمعتاد).

بعد شهر من إجراء عملية القصبة الهوائية، تم استشارة المريض لتلقي العلاج المحافظ مع توسيع القصبة الهوائية ووضع الدعامة، لكنه فشل. ويؤدي هذا إلى صعوبة في التنفس، مما يتطلب إجراء عملية فتح القصبة الهوائية بشكل دائم.

وقال والد المريض إن ابنه كان يتنفس من خلال رقبته، لكنه كان لا يزال يأكل ويشرب بشكل طبيعي، لكن "عندما تكون مريضًا، فإنك تصلي في كل الاتجاهات". أخذته العائلة إلى عدة أماكن للفحص ووصف له الطبيب 6 حقن في منطقة القصبة الهوائية الضيقة. بحلول مايو 2023، بعد الحقنة السادسة، أصيب المريض بقرحة، وانتشر الضرر إلى المريء، وانفتح إلى القصبة الهوائية.

في هذه المرحلة، يدخل أي طعام أو شراب يتناوله المريض إلى الرئتين. لا يقتصر الأمر على ضخّ الجسم للتنفس، بل يجب أيضًا فتح المعدة لضخّ الطعام، كما قال الدكتور هونغ، مضيفًا أن هذه الحالة تُسبب دمارًا نفسيًا للمريض وعائلته. وعلى المدى الطويل، يزيد هذا التنفس من خطر الإصابة بتليف الرئة وتلفها والالتهاب الرئوي.

وأظهرت متابعة المريضة في أوائل أغسطس نتائج جيدة. الصورة: قدمها المستشفى

وعندما جاء إلى مستشفى فيت دوك لإجراء الفحص، كان جسد الشاب مرهقًا، إذ بلغ وزنه 42 كيلوغرامًا فقط. تم تشخيص حالته بإصابة في القصبة الهوائية بطول 6.5 سم، لكن التدخل لم يكن ممكناً لأن القصبة الهوائية القديمة تم إزالتها جراحياً، ولم تكن هناك مواد للتدخل. إن عملية زرع القصبة الهوائية هي الخيار الأخير لإنقاذ الحياة.

بعد التشاور متعدد التخصصات، قرر الأطباء إجراء عملية جراحية على مرحلتين للمريض. المرحلة الأولى، يخضع المريض لاستئصال وتوصيل المريء العنقي الضيق أو استئصال المريء باستخدام جزء من القولون. المرحلة الثانية، عملية جراحية لإعادة بناء الحنجرة وزرع القصبة الهوائية العنقية مع القصبة الهوائية العنقية من متبرع ميت دماغيا.

وبعد إجراء عمليتين جراحيتين في 11 أبريل و13 مايو، أصبح المريض قادرا على التنفس وتناول الطعام والشراب بشكل طبيعي، والتحدث، ولو بصوت "همس". وخرج من المستشفى في نهاية شهر يونيو. وفي الفحص الأخير، اكتسب الشاب 10 كيلوغرامات، وأصبح قادرًا على القيام بالأعمال المنزلية، والطبخ، ورعاية أطفاله. احتاج المريض إلى عملية جراحية أخرى لمساعدة صوته على العودة إلى وضعه الطبيعي.

أجرى الجراحون عملية زرع القصبة الهوائية لمريض في شهر مايو. الصورة: مقدمة من المستشفى

وبحسب الدكتور هونغ، فإن عملية زرع القصبة الهوائية بشكل عام وزرع مجرى الهواء بشكل خاص لا تزال تشكل تحديًا في الجراحة. في سبتمبر 2007، أجرى أطباء فييت دوك بنجاح أول عملية زرع قصبة هوائية ذاتية لمريض عن طريق أخذ جزء من الشريان الأورطي الكلوي للمريض وزرعه على القصبة الهوائية. يمكن حساب عدد حالات زراعة الأعضاء مثل هذا المريض في العالم على أصابع اليد الواحدة، أي أقل من 10 حالات. توجد في تايلاند حالتان يتم مراقبتهما لمدة تصل إلى 20 شهرًا. وكانت الحالات الأخرى غير ناجحة.

وقال الدكتور هونغ "في هذه الحالة، نحن على ثقة بأن مهارات الأطباء الفيتناميين ليست أقل شأنا من نظيراتها في العالم"، معربا عن احترامه للأشخاص الذين فقدوا دماغهم والذين تم التبرع بأعضائهم لإحياء العديد من الأرواح.

منذ بداية العام، استقبل مستشفى فيت دوك 16 حالة تبرع بالأعضاء بسبب الموت الدماغي. يمكن لشخص ميت دماغيا أن يتبرع بأعضائه لإنقاذ أربعة أشخاص على الأقل. ويتم حفظ أعضاء أخرى مثل صمامات القلب والأوعية الدموية والقصبة الهوائية في بنوك الأنسجة، مما يوفر فرصًا للعديد من المرضى الآخرين.

مصدر: https://baolaocai.vn/viet-nam-lan-dau-ghep-khi-quan-tu-nguoi-cho-chet-nao-post388219.html