خضع رجل يبلغ من العمر 25 عامًا يعاني من ضيق في القصبة الهوائية بعد حادث مروري لعملية زرع قصبة هوائية ناجحة، ليصبح أول شخص يتلقى عملية زرع قصبة هوائية من متبرع ميت دماغيًا.
خضع رجل يبلغ من العمر 25 عامًا يعاني من ضيق في القصبة الهوائية بعد حادث مروري لعملية زرع قصبة هوائية ناجحة، ليصبح أول شخص يتلقى عملية زرع قصبة هوائية من متبرع ميت دماغيًا.
وقال الدكتور دونج دوك هونج، مدير مستشفى فيت دوك، صباح يوم 7 أغسطس: "هذه واحدة من عمليات زرع القصبة الهوائية النادرة جنبًا إلى جنب مع جراحة تجميل المريء العنقية في الأدبيات الطبية العالمية، وقد تم إجراؤها بنجاح لأول مرة في فيتنام".
تعرض المريض في ثانه هوا لحادث مروري في يوليو 2022، مما تسبب في إصابات رضية في الدماغ والفك والصدر والكبد ... تطلبت عملية إنعاش الدماغ التنفس المساعد، لذلك فتح الطبيب القصبة الهوائية للمريض (أنشأ ثقبًا في الرقبة للتنفس، غير قادر على التنفس من خلال الأنف كالمعتاد).
بعد مرور شهر على عملية فتح القصبة الهوائية، تم استشارة المريض لتلقي العلاج المحافظ مع توسيع القصبة الهوائية ووضع الدعامة، إلا أنه فشل. ويؤدي هذا إلى صعوبة في التنفس، مما يتطلب إجراء عملية فتح القصبة الهوائية بشكل دائم.
وقال والد المريض إن ابنه كان يتنفس من خلال رقبته، لكنه كان لا يزال يأكل ويشرب بشكل طبيعي، لكن "عندما تكون مريضًا، فإنك تصلي في كل الاتجاهات". أخذته العائلة إلى العديد من الأماكن للفحص ووصفوا له 6 حقن في منطقة القصبة الهوائية الضيقة. بحلول مايو 2023، بعد الحقنة السادسة، أصيب المريض بالقرحة، وانتشر الضرر إلى المريء، وانفتح إلى القصبة الهوائية.
"في هذا الوقت، أي شيء يأكله المريض أو يشربه يذهب إلى الرئتين. لا يتعين على الجسم أن "يضرب" للتنفس فحسب، بل يتعين أيضًا فتح المعدة لضخ الطعام"، كما قال الدكتور هونج، مضيفًا أن هذه الحالة تسبب دمارًا نفسيًا للمريض وأسرته. وعلى المدى الطويل، يزيد هذا التنفس من خطر الإصابة بتليف الرئة وتلفها والالتهاب الرئوي.
وعندما جاء إلى مستشفى فيت دوك للفحص، كان جسد الشاب منهكًا، إذ بلغ وزنه 42 كجم فقط. وتم تشخيص إصابته بجرح في القصبة الهوائية طوله 6.5 سم، لكن التدخل لم يكن ممكنًا لأن القصبة الهوائية القديمة تم إزالتها جراحيًا، ولم تكن هناك مواد للتدخل. إن عملية زرع القصبة الهوائية هي الخيار الأخير للإنقاذ.
بعد التشاور متعدد التخصصات، قرر الأطباء إجراء عملية جراحية على مرحلتين للمريض. المرحلة الأولى، يخضع المريض لاستئصال وتوصيل المريء العنقي الضيق أو استئصال المريء باستخدام جزء من القولون. المرحلة الثانية، عملية جراحية لإعادة بناء الحنجرة وزرع القصبة الهوائية العنقية مع القصبة الهوائية العنقية من متبرع ميت دماغيا.
وبعد إجراء عمليتين جراحيتين في 11 أبريل/نيسان و13 مايو/أيار، أصبح المريض قادراً على التنفس وتناول الطعام والشراب بشكل طبيعي، والتحدث ولو بصوت "همس". وخرج من المستشفى في نهاية شهر يونيو/حزيران. وفي الفحص الأخير، اكتسب الشاب 10 كيلوغرامات، وأصبح قادرًا على القيام بالأعمال المنزلية والطبخ ورعاية أطفاله. احتاج المريض إلى إجراء عملية جراحية أخرى لمساعدة صوته على العودة إلى وضعه الطبيعي.
وبحسب الدكتور هونغ، فإن عملية زرع القصبة الهوائية بشكل عام وزرع مجرى الهواء بشكل خاص لا تزال تشكل تحديًا في الجراحة. في سبتمبر 2007، أجرى أطباء فييت دوك بنجاح أول عملية زرع قصبة هوائية ذاتية لمريض عن طريق أخذ جزء من الشريان الأورطي الكلوي للمريض وزرعه في القصبة الهوائية. يمكن حساب عدد حالات زراعة الأعضاء مثل هذا المريض في العالم على أصابع اليد الواحدة، أي أقل من 10 حالات. توجد في تايلاند حالتان يتم مراقبتهما لمدة تصل إلى 20 شهرًا. وكانت الحالات الأخرى غير ناجحة.
وقال الدكتور هونغ "من خلال هذه الحالة، نحن على ثقة من أن مهارات الأطباء الفيتناميين ليست أقل شأنا من نظيراتها في العالم"، معربا عن احترامه للأشخاص الذين يعانون من موت دماغي والذين تم التبرع بأعضائهم لإحياء العديد من الأرواح.
منذ بداية العام، شهد مستشفى فيت دوك 16 حالة من حالات التبرع بالأعضاء بسبب الموت الدماغي. إن التبرع بأعضائه من قبل شخص ميت دماغيا يمكن أن ينقذ أربعة أشخاص على الأقل. كما يتم حفظ الأعضاء الأخرى مثل صمامات القلب والأوعية الدموية والقصبة الهوائية في بنوك الأنسجة، مما يوفر فرصا للعديد من المرضى الآخرين.
مصدر
![[صورة] رئيس الوزراء فام مينه تشينه يترأس مؤتمرا حكوميا مع المحليات حول النمو الاقتصادي](https://vstatic.vietnam.vn/vietnam/resource/IMAGE/2025/2/21/f34583484f2643a2a2b72168a0d64baa)
تعليق (0)