ما هي خزعة الكبد؟

[إعلان 1]

تساعد خزعة الكبد في تشخيص وتقييم الآفات ذات السبب غير المعروف، وتصنيفها على أنها حميدة أو خبيثة.

قال الدكتور فو ترونغ خانه، رئيس قسم أمراض الجهاز الهضمي بمستشفى تام آنه العام في هانوي ، إن خزعة الكبد يتم إجراؤها لتشخيص مشاكل الكبد التي لا يمكن تحديد السبب بدقة أو ما إذا كانت الآفة حميدة أو خبيثة من خلال اختبارات الدم والتشخيص بالتصوير...

تساعد خزعة الكبد في تحديد شدة المرض (المرحلة) ومعدل تقدم المرض (التصنيف)، وبالتالي وضع خطة علاجية تعتمد على النوع والمرحلة والدرجة والتنبؤ بنتائج العلاج (التشخيص). قد يخضع المرضى لخزعة الكبد عندما يكون هناك ورم في الكبد.

وبحسب الدكتور خانه، فإن الطرق غير الجراحية مثل الموجات فوق الصوتية وقياس مرونة الكبد قد حققت الكثير من التقدم، ولكن الخزعة لا تزال هي المعيار "الذهبي" لتشخيص وتمييز العديد من أمراض الكبد مثل مرض الكبد الدهني والتهاب الكبد المزمن وتليف الكبد وسرطان الكبد...

تساعد هذه الطريقة الطبيب على عزل أسباب أو أنواع محددة من الأمراض مثل مرض الكبد الكحولي، والتهاب الكبد المناعي الذاتي، وسرطان الخلايا الكبدية، وسرطان الغدد الليمفاوية هودجكين، والتهاب القناة الصفراوية الأولي، والتهاب الكبد السام، والتهاب الكبد الفيروسي B أو C.

هناك العديد من المؤشرات لخزعة الكبد، والتي تنقسم إلى ثلاث فئات رئيسية:

التشخيص: تعتبر خزعة الكبد مهمة عندما يكون التشخيص صعبًا. مثال على التمييز بين التهاب الكبد المناعي الذاتي والتهاب الكبد الدهني غير الكحولي في مريض يعاني من السمنة مع اختبارات وظائف الكبد غير الطبيعية واختبارات المصل المناعي الذاتي الإيجابية.

تكون الخزعة مفيدة عندما تكون هناك متلازمات متداخلة مثل التهاب الكبد المناعي الذاتي مع التهاب القناة الصفراوية الأولي. كما يتم استخدام خزعة الكبد لتقييم اختبارات وظائف الكبد غير الطبيعية بعد فترة وجيزة من عملية زراعة الكبد. في الحالات غير النمطية، من الممكن إجراء خزعة الكبد للتفريق بين سرطان القنوات الصفراوية وسرطان الخلايا الكبدية.

التشخيص: يمكن استخدام خزعة الكبد كأداة تشخيصية للعديد من الأمراض، بما في ذلك مرض الكبد الدهني غير الكحولي الذي يتطور إلى تليف الكبد، وداء ترسب الأصبغة الدموية، والتهاب الكبد الفيروسي.

العلاج: خزعة الكبد مهمة للأشخاص المصابين بالتهاب الكبد المناعي الذاتي الذين يتلقون العلاج بالستيرويدات ومنظمات المناعة.

الدكتور فو ترونج خانه يفحص مريضًا. الصورة: BVCC — الدكتور فو ترونج خانه يفحص مريضًا. الصورة: *قدمها المستشفى*

في الوقت الحاضر، هناك ثلاثة أنواع من خزعة الكبد المستخدمة بشكل شائع اليوم: خزعة عن طريق الجلد تحت توجيه الموجات فوق الصوتية. تستغرق عملية الخزعة بضع ثوانٍ فقط لأن الإبرة تتحرك بسرعة داخل وخارج الكبد.

الخزعة الوريدية : يقوم الطبيب بوضع دواء مخدر على أحد جانبي رقبة المريض. ثم قم بإجراء شق صغير، وأدخل أنبوبًا بلاستيكيًا مرنًا في وريد الرقبة وفي الوريد فوق الكبد. يقوم الطبيب بإدخال إبرة الخزعة من خلال الأنبوب لإزالة عينة واحدة أو أكثر من الكبد. يمكن إجراء هذا الإجراء بأمان حتى في حالة ضعف وظيفة تخثر الكبد.

أثناء إجراء الخزعة بالمنظار ، يتم إعطاء المريض تخديرًا عامًا. يقوم الطبيب بعمل شق أو أكثر صغير في بطن المريض، ثم يقوم بإدخال أدوات خاصة من خلال الشقوق لأخذ عينات من الأنسجة بمساعدة كاميرا صغيرة. يتم إغلاق الشق بالغرز بعد إزالة الأدوات وعينة أنسجة الكبد. نادرًا ما يتم إجراء هذه الطريقة بمفردها، ولكن غالبًا ما يتم إجراؤها مع خزعة الكبد أثناء الجراحة بالمنظار.

وأضاف الدكتور خانه أنه بعد أخذ العينة، تم تقييم أنسجة الكبد من قبل أخصائيي علم الأمراض. وبناءً على حجم وشكل خلايا الكبد وعوامل أخرى، يمكن للخزعة أن تخبرنا ما إذا كان سبب تلف الكبد حميدًا أم خبيثًا.

الزمرد

يطرح القراء هنا أسئلة حول أمراض الجهاز الهضمي ليقوم الأطباء بالإجابة عليها

[إعلان 2]
رابط المصدر