تأخر علاج التهاب الدماغ يعرض الأطفال لمضاعفات خطيرة

في العديد من المرافق الطبية، يميل عدد حالات الأطفال الصغار المصابين بالتهاب الدماغ والتهاب السحايا والتهاب الدماغ الياباني إلى الارتفاع. يؤدي التأخر في الكشف والعلاج إلى عواقب وخيمة كثيرة.

في مركز الأمراض الاستوائية، بمستشفى الأطفال الوطني، أصيب الطفل إن تي تي (7 سنوات، من نغي آن) بالشلل في الجانب الأيمن من جسده، وكان جسده وذراعه اليسرى يرتجفان، وكان إدراكه ضبابيًا. بعد خمسة أيام من العلاج المكثف، لم يعد الطفل T. بحاجة إلى استخدام جهاز التنفس الصناعي، لكن عواقب تلف الدماغ لا تزال موجودة ويصعب التعافي منها.

في العديد من المرافق الطبية، يميل عدد حالات الأطفال الصغار المصابين بالتهاب الدماغ والتهاب السحايا والتهاب الدماغ الياباني إلى الارتفاع.

وأوضح الدكتور داو هو نام، رئيس قسم العناية المركزة بمركز الأمراض الاستوائية، أن الطفل المريض يعاني من تلف شديد في المخ. قبل أربعة أيام من دخوله المستشفى، عانى الطفل من ارتفاع في درجة الحرارة وتشنجات، ثم دخل في غيبوبة وتم تشخيص إصابته بالتهاب الدماغ الياباني. لقد نجا الطفل من المرحلة الشديدة، ولكن على المدى الطويل لا تزال هناك صعوبات كثيرة بسبب تلف الدماغ وعدم القدرة على التبول بمفرده.

وبالمثل، تم إدخال الطفل NDK (7 سنوات، في تاي نجوين) إلى المستشفى لمدة يومين وتم تشخيص إصابته أيضًا بالتهاب الدماغ الياباني. على الرغم من أن حالة المريض معتدلة، إلا أن جسده ضعيف وعقله ليس في حالة تأهب بعد.

وقالت السيدة NTB (والدة K.) إنه قبل ذلك، كان طفلها يعاني من الحمى ويرتجف في المنزل ويتقيأ في كل مرة يأكل فيها. في اليوم الأول، أعطت العائلة للطفل دواء خافض للحرارة فقط، لكنه لم يكن فعالاً، فنقلوه إلى المستشفى الإقليمي لإجراء الفحص. لكن بعد يومين من العلاج، ظل الطفل يعاني من ارتفاع مستمر في درجة الحرارة، فطلبت العائلة نقله إلى مستشفى الأطفال لتلقي العلاج.

وفي حالة "ك"، قال الدكتور نام إن حالة الطفل تم اكتشافها مبكرًا وتم إدخاله إلى المستشفى على الفور، لذلك لم تتفاقم حالته وتعافى الطفل بشكل جيد.

وتتعلق حالة أخرى بصبي يبلغ من العمر 12 عامًا (في فوك ثو، هانوي). كان المريض يعاني من التهاب الدماغ الياباني وارتفاع في درجة الحرارة وتيبس في الرقبة وعدم ثبات في المشية. وهذه هي الحالة الأولى لالتهاب الدماغ الياباني في هانوي هذا العام.

وقال الدكتور نام إن المستشفى سجل منذ بداية العام نحو 10 حالات من التهاب الدماغ الياباني، وأكثر من 50 حالة من التهاب الدماغ ومئات حالات التهاب السحايا الناجم عن الفيروسات والبكتيريا. معظم الأطفال المصابين بالتهاب الدماغ الياباني يتم إدخالهم إلى المستشفى في حالة خطيرة للغاية، مع ارتفاع مستمر في درجة الحرارة، وتشنجات، وغيبوبة...

المضاعفات الشائعة عند الأطفال هي الشلل الرباعي والاعتماد على جهاز التنفس الصناعي عند الأطفال المصابين بالتهاب الدماغ الياباني الشديد. إذا كان المرض خفيفًا إلى متوسط، فسيكون الطفل قادرًا على التعافي تدريجيًا.

وبحسب المعلومات الصادرة عن مستشفى فو تو لأمراض النساء والولادة وطب الأطفال، ففي الأسبوع الأول من شهر يونيو/حزيران 2024 وحده، ارتفع معدل المرضى الأطفال الذين دخلوا المستشفى بسبب هذا المرض بمقدار 5 مرات مقارنة بالفترة نفسها من عام 2023.

ويحذر الخبراء من أن يكون الطقس في الشمال حاراً، وماطراً أحياناً، ويتخلله هواء بارد. وهذه ظروف مواتية لنمو الفيروسات والبكتيريا ومهاجمة صحة الإنسان وإلحاق الضرر بها، وخاصة الأطفال الصغار.

تكمن خطورة التهاب الدماغ الياباني في إمكانية انتقاله عبر الجهاز التنفسي، كما يمكن الخلط بسهولة بين أعراضه الأولية وأمراض أخرى مثل الحمى والقيء والصداع وغيرها. ويتجاهل العديد من الآباء هذه الأعراض التحذيرية، لذا عندما يتم نقل الطفل إلى المستشفى تكون الحالة خطيرة بالفعل.

يتميز التهاب الدماغ الياباني بمعدل وفيات مرتفع، يصل إلى حوالي 25% في البلدان الاستوائية، ويعاني 50% من المرضى من مضاعفات عصبية ونفسية.

يمكن أن يسبب التهاب الدماغ الياباني، إذا لم يتم علاجه بشكل صحيح وسريع، العديد من المضاعفات الخطيرة التي قد تؤدي إلى الوفاة. المضاعفات مثل الالتهاب الرئوي، والتهابات المسالك البولية، والإرهاق، والقرحة، وفشل الجهاز التنفسي...

علاوة على ذلك، فإن التهاب الدماغ الياباني عند الأطفال يترك عواقب وخيمة للغاية، ويشكل عبئا على الأسر والمجتمع. المضاعفات مثل الاضطرابات العقلية، والشلل، واضطرابات اللغة، والتشنجات، والصرع، والبقاء في الفراش...

الكشف المبكر مهم جدًا في العلاج. لذلك، بمجرد رؤية طفلك يعاني من أعراض مثل الحمى، والصداع، والتعب، والتقيؤ، وتيبس الرقبة، والطنين، ورهاب الضوء، وما إلى ذلك، يجب على الوالدين التفكير على الفور في التهاب الدماغ والتهاب السحايا وأخذ طفلهم لرؤية الطبيب على الفور.

يتميز التهاب الدماغ الفيروسي بمعدل شفاء مرتفع ولا يترك أي آثار جانبية. ومع ذلك، في حالة التهاب السحايا البكتيري، يعتمد الأمر على السبب، وحالة المريض، وما إذا كان يأتي إلى المستشفى مبكرًا أو متأخرًا، وما إذا كان العلاج يستجيب للأدوية أم لا.

إذا تم اكتشاف المرض مبكرًا واستجاب للعلاج، يمكن للطفل أن يتعافى تمامًا؛ وعلى العكس من ذلك، إذا لم يستجب الطفل للأدوية، أو كان يعاني من عدوى جهازية أو كان مصحوبًا بمرض كامن، فقد يؤثر ذلك بشكل خطير على صحة الطفل.

الطريقة الشائعة للوقاية من التهاب الدماغ الياباني في المناطق الريفية هي الحفاظ على البيئة نظيفة، وتنظيف المنزل بشكل دوري، وتنظيف حظائر الماشية للحد من مناطق تكاثر البعوض. إذا كان ذلك ممكنا، قم بنقل حظيرة الماشية بعيدا عن المنزل وبعيدا عن مناطق لعب الأطفال.

في أي منطقة ريفية أو حضرية، من الضروري تنظيف مجاري الصرف الصحي، وتجنب المياه الراكدة، وعدم ترك الإطارات المكسورة وعلب البيرة والمشروبات الغازية المستعملة تحتوي على مياه الأمطار للحد من قدرة البعوض على وضع البيض وتكاثر اليرقات (المتعرجة) التي هي نسل البعوض.

ينبغي تغطية حاويات المياه النظيفة لمنع البعوض من وضع بيضه. يجب النوم تحت ناموسية. ينبغي للسلطات الصحية المحلية أن تنظم بشكل دوري عمليات رش البعوض.

أفضل وسيلة للوقاية هي الحصول على التطعيم ضد التهاب الدماغ الياباني بشكل كامل وفي الموعد المحدد. يوصى بالتطعيم للبالغين والأطفال الذين بلغوا السن القانوني (12 شهرًا وما فوق).

ولمنع التهاب السحايا، توصي الدكتورة تونغ ثي نغوك كام، نائبة مدير المركز الطبي الشمالي، ونظام التطعيم VNVC، بأن يقوم الآباء بتطعيم أطفالهم بشكل كامل وفي الموعد المحدد.

تشمل اللقاحات التي يمكنها الوقاية من التهاب السحايا لقاح 6 في 1 Infanrix Hexa وHexaxim، ولقاح 5 في 1 Pentaxim، واللقاحات ضد التهاب السحايا الناجم عن البكتيريا الرئوية (لقاحات Synflorix وPrevenar 13)؛ لقاح المكورات السحائية من المجموعة BC (لقاح VA-Mengoc-BC)، المجموعات A، C، Y، W-135 (لقاح Menatra) ولقاح المكورات السحائية من الجيل الجديد Bexsero؛ لقاح الإنفلونزا

التهاب الدماغ الياباني هو مرض تم اكتشافه لأول مرة في اليابان عندما تسبب في وباء في هذا البلد مع عدد مرتفع للغاية من الإصابات والوفيات.

في عام 1935 اكتشف العلماء اليابانيون أن سبب المرض هو فيروس يسمى فيروس التهاب الدماغ الياباني ومنذ ذلك الحين أصبح المرض يسمى أيضًا التهاب الدماغ الياباني.

في عام 1938، اكتشف العلماء اليابانيون دور نوع البعوض Culex Tritaeniorhynchus في نقل المرض، ثم حددوا المضيف الرئيسي وخزان الفيروس على أنه الخنازير والطيور.

في فيتنام، يظهر هذا النوع من البعوض غالبًا في الأشهر الحارة، ويعيش في الشجيرات في الحديقة أثناء النهار، ويطير إلى المنازل في الليل لامتصاص دماء الماشية ولدغ الناس، عادةً بين الساعة 6 و10 مساءً. تحب البعوض وضع البيض في حقول الأرز والخنادق.

السبب وراء شيوع المرض في الصيف هو أن هذا هو الموسم المناسب لتطور البعوض وهو أيضًا الموسم الذي تجذب فيه العديد من أنواع الفاكهة الناضجة الطيور من الغابة لتجلب مسببات الأمراض من البرية ثم تنشرها إلى الخنازير والماشية بالقرب من الناس ثم إلى الناس.

في فيتنام، تم تسجيل التهاب الدماغ الياباني لأول مرة في عام 1952. وينتشر التهاب الدماغ الياباني في جميع أنحاء البلاد، وينتشر بشكل أكثر شيوعًا في مقاطعات الدلتا الشمالية والوسطى. وتتركز حالات الإصابة في الغالب في المناطق التي يزرع فيها الأرز إلى جانب تربية الخنازير أو في المناطق الوسطى وشبه الجبلية حيث تزرع الفاكهة وتربى الخنازير.

ومن بين الحيوانات التي تعيش بالقرب من البشر، تعتبر الخنازير المصدر الأكثر أهمية للعدوى لأن معدل الخنازير المصابة بفيروس التهاب الدماغ الياباني في منطقة الوباء مرتفع للغاية (حوالي 80٪ من قطيع الخنازير). يظهر ظهور فيروس التهاب الدماغ الياباني في دم الخنزير مباشرة بعد إصابة الخنازير بالفيروس.

تستمر مدة وجود الفيروس في الدم لدى الخنازير من 2 إلى 4 أيام، حيث تكون كمية فيروس التهاب الدماغ الياباني في الدم مرتفعة بما يكفي لإصابة البعوض، والذي بدوره ينقل المرض إلى البشر من خلال اللدغات.

المصدر: https://baodautu.vn/cham-dieu-tri-viem-nao-tre-mac-bien-chung-nang-d218866.html