العواقب العصبية لالتهاب الدماغ الياباني ب

يعد فيروس التهاب الدماغ الياباني السبب الرئيسي لالتهاب الدماغ الفيروسي في آسيا، بما في ذلك فيتنام. يمكن أن يترك المرض مضاعفات عصبية خطيرة إذا لم يتم اكتشافه ومعالجته على الفور.

المضاعفات العصبية لالتهاب الدماغ الياباني ب

يعد فيروس التهاب الدماغ الياباني السبب الرئيسي لالتهاب الدماغ الفيروسي في آسيا، بما في ذلك فيتنام. يمكن أن يترك المرض مضاعفات عصبية خطيرة إذا لم يتم اكتشافه ومعالجته على الفور.

في يونيو 2024، استقبل قسم الإنعاش المعدي، معهد الأمراض المعدية السريرية، المستشفى العسكري المركزي 108 مريضًا يبلغ من العمر 16 عامًا، يعيش في سون لا، تم إدخاله إلى المستشفى مصابًا بعدوى وإصابة دماغية حادة.

وتحديداً، الحمى الشديدة، والغيبوبة، والشلل الرباعي، واضطرابات الجهاز العصبي اللاإرادي. أظهر تصوير الدماغ بالرنين المغناطيسي وجود آفات التهابية ثنائية في المهاد والحُصين والسويقات الدماغية وآفات متعددة البؤر في المناطق الصدغية والجدارية اليسرى.

وكانت النتائج المصليّة إيجابية لفيروس التهاب الدماغ الياباني ب. وتم إنعاش المريض بشكل نشط وتجاوز المرحلة الحادة. حاليا المريض مستيقظ ويتنفس من تلقاء نفسه، لكنه لا يزال يعاني من أعراض ضعف في الأطراف الأربعة، وخاصة الجانب الأيمن، ولا يستطيع العناية بنفسه.

يعد فيروس التهاب الدماغ الياباني السبب الرئيسي لالتهاب الدماغ الفيروسي في آسيا، بما في ذلك فيتنام. تم عزل الفيروس لأول مرة أثناء تفشي التهاب الدماغ الفيروسي في اليابان في عام 1935، ومن هنا جاء تسميته بفيروس التهاب الدماغ الياباني.

معظم حالات الإصابة بفيروس التهاب الدماغ الياباني لا تظهر عليها أي أعراض أو حمى، ثم تختفي من تلقاء نفسها. يصاب أقل من 1% فقط بالتهاب الدماغ، ولكنه غالبًا ما يكون شديدًا ومعدل الوفيات مرتفعًا؛ ومن بين الناجين، تعتبر المضاعفات العصبية شائعة.

ينتقل الفيروس عن طريق لدغات البعوض، وفي فيتنام تم التعرف على أن سببه بعوض Culex. هذا هو نوع من البعوض الذي يعيش غالبا في حقول الأرز، وخاصة في حقول الشتلات وينتشر على نطاق واسع في الحقول، لذلك يطلق عليه أيضا اسم البعوض الحقلي.

تتكاثر البعوض بكثرة في فصل الصيف الحار، عندما تمطر كثيرًا (مايو، يونيو، يوليو في الشمال)؛ في كثير من الأحيان تطير البعوض لتمتص دماء الناس والحيوانات عند الغسق.

إن المضيفات الرئيسية للفيروس هي الحيوانات، وأهمها الطيور (التي تهاجر من الغابات إلى السهول خلال موسم الفاكهة الغني، وتحمل مسببات الأمراض من البرية، ثم تصيب الخنازير المنزلية)، والخنازير (حوالي 80٪ من قطيع الخنازير في المنطقة الوبائية مصاب بالفيروس).

الإنسان هو المضيف العرضي والمضيف النهائي لسلسلة العدوى، لأنه في جسم الإنسان لا يمكن للفيروس أن يتطور بأعداد كافية لإصابة البعوض، وبالتالي لا تحدث عدوى مباشرة من شخص لآخر.

وفي فيتنام، ينتشر الفيروس في جميع أنحاء البلاد، وخاصة في مقاطعات الدلتا الشمالية والوسطى. يمكن أن يسبب العدوى في جميع الأعمار، ولكنه أكثر شيوعًا عند الأطفال دون سن 15 عامًا.

تشمل التدابير الوقائية ضد فيروس التهاب الدماغ الياباني تجنب لدغات البعوض، وخاصة في المناطق القريبة من مزارع الخنازير، وحقول الأرز، وعند الغسق، وما إلى ذلك. ومع ذلك، فإن التطعيم هو الطريقة الأكثر فعالية.

تم إدراج اللقاح في برنامج التحصين الموسع في فيتنام منذ عام 1977، وبحلول عام 2014 تم نشره في جميع المقاطعات والمدن في جميع أنحاء البلاد.

بعد الجرعات الثلاث الأساسية (التي تكتمل في غضون عامين تقريبًا)، يجب إعطاء جرعات معززة كل 3-4 سنوات، ويوصى بإعطائها حتى يبلغ الطفل 15 عامًا. يجب على الآباء أن يتذكروا ضرورة تطعيم أطفالهم بشكل كامل للوقاية من التهاب الدماغ الياباني.

الذبحة الصدرية واحتشاء عضلة القلب بسبب التدخين لمدة 30 عامًا

السيد ثونغ، عنوانه في جو فاب، مدينة هوشي منه، ليس لديه أي حالات طبية كامنة ولكنه يدخن علبة سجائر واحدة يوميًا لأكثر من 30 عامًا. في اليوم السابق لألم الصدر، قام برفع الأثقال لمدة تزيد عن ساعتين، لذلك اعتقد أن الألم كان مرتبطًا بإجهاد العضلات.

ويحتاج المدخنون على المدى الطويل إلى إجراء فحوصات منتظمة وفحص القلب والأوعية الدموية لمنع المخاطر والحصول على العلاج في الوقت المناسب لتجنب المضاعفات الخطيرة.

استراح لمدة 15 دقيقة وخف الألم، ولكن بعد نصف يوم عاد الألم بشدة أكبر. في غضون 3 ساعات، تناول المريض الدواء واستراح، لكن صدره ما زال يؤلمه، لذلك تم نقله إلى مستشفى تام آنه العام لتلقي الرعاية الطارئة. تشير نتائج تخطيط القلب إلى انسداد الشريان التاجي.

تم تكليف المريض بإجراء تصوير الأوعية التاجية بشكل عاجل، والذي حدد أن الشريان التاجي الأيمن مسدود تمامًا، مع وجود العديد من جلطات الدم في تجويف الشريان.

بالإضافة إلى ذلك، كان لدى المريض أيضًا أوعية دموية كبيرة (قطرها 7-8 مم مقارنة بـ 3-4 مم، وبحد أقصى 5-6 مم في الأوعية الدموية الطبيعية). وقال الدكتور هوينه نغوك لونغ، مدير مركز التدخل الوعائي بمركز القلب والأوعية الدموية بمستشفى تام آنه العام في مدينة هوشي منه، إن هذه حالة من التدخين تسبب الالتهاب وتصلب الشرايين التاجية.

يمكن أن يؤدي تدخين السجائر إلى تصلب الشرايين من خلال عدة آليات. أولاً، يرتفع تركيز أول أكسيد الكربون (مادة موجودة في السجائر)، مما يؤدي إلى إتلاف مرونة الأوعية الدموية، مما يؤدي إلى تكوين لويحات تصلب الشرايين.

كما أن التدخين يقلل من مستويات الكوليسترول الجيد (الكوليسترول المفيد) ويزيد من مستويات الكوليسترول الضار (الكوليسترول الضار)، مما يؤدي إلى زيادة الدهون الثلاثية (المعروفة أيضًا باسم الدهون في الدم) مما يسبب تصلب الشرايين.

إذا تمزقت اللويحة التصلبية في أحد الأوعية الدموية فجأة أو تآكلت، تبدأ عملية تخثر الدم، مما يؤدي إلى تكوين جلطات دموية تسد الشريان التاجي، مما يسبب احتشاء عضلة القلب الحاد. بدون الرعاية الطارئة والتدخل في الوقت المناسب، يكون المرضى عرضة لمضاعفات عدم انتظام ضربات القلب، وفشل القلب، والسكتة القلبية.

يحذر الدكتور لونج من أن التدخين المنتظم قد يسبب المزيد من الذبحة الصدرية والنوبات القلبية مقارنة بغير المدخنين.

علاوة على ذلك، فإن السن الذي يبدأ فيه احتشاء عضلة القلب هو أيضًا مبكرًا، مع حدوث مضاعفات أكثر خطورة مقارنة بغير المدخنين. لذلك، بالإضافة إلى اتباع نظام غذائي علمي وممارسة التمارين الرياضية، فإن الإقلاع عن التدخين هو أهم شيء يجب عليك فعله للحفاظ على صحة قلبك.

ويحتاج المدخنون على المدى الطويل إلى إجراء فحوصات منتظمة وفحص القلب والأوعية الدموية لمنع المخاطر والحصول على العلاج في الوقت المناسب لتجنب المضاعفات الخطيرة.

المصدر: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-306-di-chung-than-kinh-do-viem-nao-nhat-ban-b-d218929.html