ارتفاع حالات الإصابة بمرض اليد والقدم والفم الشديد، ونقل العديد من الأطفال في المحافظة إلى المستشفى

في الأيام الأخيرة ، استقبل مستشفى الأطفال الأول في مدينة هوشي منه أكثر من 10 أطفال يعانون من أمراض حادة في اليد والقدم والفم ويحتاجون إلى أجهزة التنفس الصناعي، بينما لم تكن هناك أي حالات تتطلب العناية المركزة قبل أسبوعين.

وقال الأستاذ المشارك الدكتور فام فان كوانج، رئيس قسم العناية المركزة ومكافحة التسمم بمستشفى الأطفال 1، إن يوم 21 يونيو وحده شهد دخول 5 حالات خطيرة متتالية من مرض اليد والقدم والفم إلى القسم - وهي الذروة. وقال السيد كوانج "خلال الأسبوعين الماضيين، كانت هناك حالات حرجة متواصلة تم إدخالها إلى المستشفى، وعدد الأمراض الخطيرة آخذ في الازدياد".

يحتوي قسم العناية المركزة ومكافحة السموم على 30 سريراً، منها 10-12 سريراً مخصصة لإنعاش الأطفال المصابين بأمراض اليد والقدم والفم الشديدة. يوجد في قسم الأمراض المعدية والأعصاب ما يزيد عن 60 طفلاً يتلقون العلاج.

في الحالات الحرجة، عندما يتوقف المريض عن التنفس، يجب على الأطباء الجمع بين عدة إجراءات لإنقاذ حياته. على سبيل المثال، تم إدخال فتاة تبلغ من العمر 14 شهرًا إلى المستشفى قبل أسبوع. خلال الأيام الثلاثة الأولى، كانت تعاني من حمى خفيفة، وطفح جلدي على يديها وقدميها، والتهاب في الحلق. بعد ذلك، انخفضت حرارة الطفل، لكنه كان يصاب بالذعر أثناء النوم في كثير من الأحيان. في اليوم الخامس بدأ الطفل يتحرك كثيرًا أثناء النوم، فأخذته العائلة إلى المستشفى لكن الحالة تطورت بسرعة مما أدى إلى فشل الجهاز التنفسي. توقف الطفل عن التنفس، وقام الطبيب بإدخال أنبوب التنفس له ونقله إلى العناية المركزة للتنفس الصناعي، لكنه عانى من انهيار في القلب والأوعية الدموية، وسرعة في النبض، وانخفاض في ضغط الدم، وكانت حياته في خطر. كان على الطبيب استخدام موسعات الأوعية الدموية القلبية، والسوائل المضادة للصدمة، وترشيح الدم في حالات الطوارئ.

تعتبر عملية ترشيح الدم طريقة فعالة تساعد في إنقاذ العديد من الحالات الشديدة من مرض اليد والقدم والفم. بالنسبة للأطفال الصغار، تعتبر هذه الطريقة صعبة للغاية لأن الوصول إلى الأوعية الدموية صعب للغاية، ويتطور المرض بسرعة ويسهل فشله. مع المريض المذكور أعلاه، بعد غسيل الكلى، تحسنت حالته، فهو الآن بدون جهاز التنفس الصناعي، وهو في حالة يقظة، ولا يعاني من أي ضرر في الأعضاء.

وفقاً للأستاذ المشارك. كوانج، في السنوات الخمس الماضية منذ وباء عام 2018، أصبحت الحالات الشديدة من مرض اليد والقدم والفم نادرة للغاية. ظهرت هذا العام سلالة الفيروس المعوي 71 (EV71)، التي تتميز بالانتشار السريع والضراوة الشديدة، مما أدى إلى زيادة الحالات الشديدة. سجلت إدارة الصحة في مدينة هوشي منه زيادة بنسبة 150% تقريبًا في حالات الإصابة بمرض اليد والقدم والفم في الشهر الماضي، مع العديد من الحالات الشديدة.

ولا يقتصر الأمر على مستشفى نهى دونج 1، بل شهدت مستشفيات الأطفال الأخرى أيضًا زيادة في عدد حالات الإصابة بمرض اليد والقدم والفم، بينما في الأشهر السابقة، كان متوسط ​​عدد الأطفال الذين دخلوا المستشفى 5-6 أطفال فقط أو لم تكن هناك أي حالات على الإطلاق. على سبيل المثال، يعالج مستشفى الأطفال بالمدينة أكثر من 50 حالة من مرض اليد والقدم والفم، 15% منها حالات خطيرة. يوجد في مستشفى الأطفال 2 أكثر من 40 طفلاً يتلقون العلاج، 20-25% من الحالات تعاني من مضاعفات في الجهاز العصبي مع أعراض مثل الارتعاش وضعف الأطراف (مرض اليد والقدم والفم المستوى 2ب).

منذ بداية العام، سجلت مستشفيات المدينة 4 وفيات بسبب مرض اليد والقدم والفم، جميعهم أطفال تم نقلهم من المحافظة؛ ولم يكن أي من المرضى من مدينة هوشي منه. إن عدد الأطفال المصابين بأمراض خطيرة والذين يتم علاجهم يتم نقلهم في الغالب من محافظات أخرى .

تم نقل ابن السيدة هان البالغ من العمر 9 أشهر من دونج ثاب إلى مستشفى الأطفال بالمدينة في حالة خمول منذ 5 أيام. في 21 يونيو، قالت السيدة هان إنه في ذلك الوقت، كان الطفل مريضًا لمدة ثلاثة أيام، وكان يعاني من الحمى والتقيؤ وطفح جلدي على راحتي اليدين والقدمين، ثم بدأ يشعر بالدوار وارتعاش اليدين والقدمين، وقد شخص الطبيب إصابته بمرض اليد والقدم والفم من الدرجة الثالثة. كان لا بد من علاج الطفل بشكل مكثف حتى تحسنت حالته قبل نقله إلى قسم الأمراض المعدية. وقالت الأم "ما زلت أشعر بالقلق"، مضيفة أن المستشفيات في الغرب تفتقر إلى الأدوية اللازمة لعلاج مرض اليد والقدم والفم، لذا اضطرت إلى نقل طفلها إلى مدينة هوشي منه.

ويوجد مع ابن السيدة هان طفل يبلغ من العمر 24 شهرًا، وهو ابن السيد هوانغ، في المستشفى في ترا فينه. "مرض طفلي بسرعة كبيرة، وأنا نادم على ذلك، أتمنى لو أخذته إلى المستشفى في وقت سابق"، هذا ما قاله هذا الأب. في البداية، كان الطفل يعاني من حمى خفيفة فقط، لذلك لم يأخذه الزوجان إلى المستشفى بشكل شخصي، بل اشتريا الدواء في المنزل لتناوله. عندما تم نقل الطفل إلى مستشفى الأطفال بالمدينة، كان خاملاً للغاية ويعاني من ارتفاع في درجة الحرارة. بعد يومين من العلاج، استقرت حالته وهو الآن تحت المراقبة.

طفل مصاب بمرض اليد والقدم والفم الشديد يتلقى العلاج في قسم العناية المركزة ومكافحة السموم بمستشفى الأطفال 1، 22 يونيو. تصوير: لي فونج

وفي معرض تفسيره لسبب الزيادة السريعة في حالات الإصابة بمرض اليد والقدم والفم هذا العام ، أشار الدكتور ترونغ هو خانه، نائب رئيس جمعية الأمراض المعدية في مدينة هوشي منه، إلى عودة ظهور فيروس EV71، لكنه "لا يستطيع تفسير سبب عودة ظهور هذه السلالة الخطيرة". ومع ذلك، قال إن الأمراض الفيروسية غالبا ما تعود كل 3-4 سنوات، وخاصة الفيروسات التي لا يوجد لها لقاح.

وأضاف الدكتور خانه أيضًا أنه بعد فترة طويلة من جائحة كوفيد-19، يتعين على الأطفال البقاء في المنزل لفترة طويلة، وبالتالي تقل مناعتهم لبعض الأمراض المعدية الشائعة. بعد كوفيد-19، زادت أنشطة الأطفال المجتمعية، لذا فإن خطر "سداد دين المناعة" مرتفع للغاية.

وقال الدكتور خانه "لذلك فإن تفشي مرض اليد والقدم والفم أمر مقلق للغاية"، مشيرا إلى حقيقة وجود العديد من الأطفال المصابين بأمراض خطيرة، على الرغم من أن العدد الإجمالي للحالات لا يساوي نفس الفترة من العام الماضي.

الفرق الآخر مع مرض هذا العام هو أن الأطفال الأكبر سنا يصابون أيضا بمرض اليد والقدم والفم، في حين كان في السابق أكثر شيوعا بين الأطفال دون سن 3 سنوات. وهذا يعني أن الأطفال الذين أصيبوا بالمرض، ولكنهم يستمرون في الاتصال بمصدر العدوى، لا يزالون معرضين لخطر الإصابة مرة أخرى، بحسب السيد خان.

أعربت إدارة الصحة في مدينة هوشي منه عن قلقها إزاء نقل العديد من المرضى المصابين بأمراض خطيرة من مقاطعات ومدن أخرى، في حين أن إمدادات الأدوية في المدينة محدودة. في أوائل شهر يونيو، طلبت وزارة الصحة من إدارة الأدوية في فيتنام (وزارة الصحة) دعمها في العثور على مصدر لإمدادات الأدوية، والتي من المتوقع أن تكون متاحة في شهر يوليو. وأعدت الإدارة أيضًا ثلاثة سيناريوهات للاستجابة لخطر تفشي المرض.

في هذه الحالة، ينصح الأطباء بضرورة تشخيص الأطفال المصابين بمرض اليد والقدم والفم في وقت مبكر ومراقبتهم عن كثب وتلقي العلاج على الفور. في حالة التهاب الحلق، أو الطفح الجلدي، أو ظهور بثور على راحة اليد، أو باطن القدمين، أو الأرداف، أو الركبتين... عليك الذهاب إلى منشأة طبية، خاصة عندما تظهر على الطفل علامات الذعر.

تشمل الأعراض الشديدة ارتفاعًا مستمرًا في درجة الحرارة يصعب خفضها، وحمى تستمر لأكثر من يومين، وقيء متكرر، ودوار مفاجئ، ورعشة، وترنح، وبرودة اليدين والقدمين، وتعرق، وخمول، وصعوبة في التنفس. عندما تظهر هذه العلامات على طفلك، خذيه إلى غرفة الطوارئ على الفور.

وتتضمن الإجراءات الوقائية تنظيف ألعاب الأطفال والمنزل بالصابون أو محلول جافيل أو المطهرات الشائعة. الكشف المبكر عن أعراض مرض اليد والقدم والفم عند الأطفال لعزله في الوقت المناسب والحد من انتشاره.

لي فونج - ماي واي

رابط المصدر: https://vnexpress.net/ca-tay-chan-mieng-nang-tang-nhieu-tre-o-tinh-chuyen-vien-4620330.html