أين ستذهب الرعاية الصحية الأولية؟
في الوقت الحالي، يجب على المرضى الذين يتلقون العلاج في المستشفيات المحلية أو الإقليمية والذين يرغبون في النقل إلى مستشفيات ذات مستوى أعلى التقدم بطلب للحصول على خطاب إحالة. ومع ذلك، يعتقد العديد من المرضى أن هذا الأمر مرهق من حيث الإجراءات واقترحوا إلغاء نموذج الإحالة الطبية.
وفي حديثه مع نجوي دوا تين على هامش الجمعية الوطنية، قال نائب الجمعية الوطنية نجوين تري ثوك - مدير مستشفى تشو راي، وفد مدينة هوشي منه، إن هناك رأيين بشأن هذه القضية.
يعتقد الناس أنه لماذا يحتاجون إلى إحالة؟ إنه أمر غير مريح للغاية ويمكنهم الذهاب إلى أي منشأة يريدونها.
ويعتقد هو والأطباء في المستشفيات العليا شخصيًا أن إلغاء نظام الإحالة سوف يؤدي إلى استفادة المستشفيات العليا. لأنه سيتم نقل جميع المرضى إلى المستوى الأعلى، ولكن هذه فائدة فورية. ومع ذلك، فإنه في نهاية المطاف سوف يؤدي إلى تدمير النظام الصحي ولن يحقق أي فوائد.
نائب الجمعية الوطنية نجوين تري ثوك - مدير مستشفى تشو راي يتحدث مع نجوي دوا تين في ردهة الجمعية الوطنية (تصوير: هوانج بيتش).
"إن هيكل نظام الرعاية الصحية في فيتنام جيد للغاية، حيث يمتد إلى القرى والبلديات وأنظمة الرعاية الصحية في المقاطعات والأقاليم، ثم إلى أنظمة الرعاية الصحية المركزية. وهذه شبكة صحية واسعة النطاق وشاملة. وقال السيد ثوك "إن المشكلة الحالية تكمن في الاستفادة الكاملة من وظائف كل منصب".
وفي الوقت نفسه، عند التحليل، إذا لم ننتقل إلى مستوى آخر، ستكون هناك مشاكل، على سبيل المثال، المريض الذي يعاني من حالة شائعة، يمكن علاجه على مستوى أدنى ولكنه لديه عقلية الذهاب مباشرة إلى مستشفى على المستوى المركزي مثل تشو راي، باخ ماي، فيت دوك... للفحص والعلاج، مما سيؤدي إلى عواقب اقتصادية على المريض...
وبالإضافة إلى ذلك، عندما يتم نقل الجميع إلى المستوى المركزي، إلى أين سيتجه مستقبل الرعاية الصحية الشعبية؟
إن الرعاية الصحية الأولية سوف تفتقر بشكل متزايد إلى المرضى، وسوف تتراجع الخبرة تدريجيا، مما يؤدي في نهاية المطاف إلى القضاء عليها. سيصبح المستوى العلوي مثقلًا بالتدريج وغير قادر على خدمة المرضى. "لأنه من المستحيل على الطبيب فحص آلاف المرضى في يوم واحد"، كما ذكر السيد ثوك.
لذلك، يعتقد مدير مستشفى تشو راي أن إلغاء أوراق الإحالة لن يفيد الفرد إلا لفترة زمنية معينة، لكنه سيسبب عواقب عديدة، وسيشل نظام الرعاية الصحية على المدى الطويل.
يجب خلق الثقة لدى الناس
فما هو الحل إذن حتى لا يضطر المرضى بعد الآن إلى طلب أوراق الإحالة، وتجنب التحميل الزائد على المرافق الطبية ذات المستوى الأعلى، ومنع المرضى من التسرع في الذهاب إلى المرافق ذات المستوى الأعلى لمجرد أنهم مرضى؟
ويعتقد السيد ثوك أن الحل الأساسي هو أن الرعاية الصحية على المستوى الأدنى يجب أن تضمن الخبرة وتخلق الثقة بين الناس. عندما يثق الناس في الرعاية الصحية الأولية، فلن يكونوا بحاجة للذهاب إلى أي مكان. إن اكتساب الثقة يتطلب عملية طويلة.
الحل الأساسي هو أن الرعاية الصحية على المستوى الأدنى يجب أن تضمن الخبرة وتخلق الثقة بين الناس (الصورة: فام تونغ).
"لقد اقترحت عدة مرات جلب الرعاية الصحية ذات المستوى الأعلى إلى الرعاية الصحية ذات المستوى الأدنى. يتناوب الأطباء على المستوى المركزي على مستوى المقاطعة، ويتناوب الأطباء على مستوى المقاطعة على مستوى المنطقة، ويتناوب الأطباء على مستوى المنطقة على مستوى البلدية، ثم يتناوب الأطباء على مستوى البلدية مرة أخرى على أطباء المستوى الأعلى للدراسة، مما يخلق دورة. وأضاف ثوك "لن تكون هناك أي مخاوف بشأن عدم كفاية الطاقم الطبي".
عندما تدور الدائرة بالتساوي، سيكون هناك دائمًا ما يكفي من الموظفين الطبيين المهرة والمؤهلين، مما يخلق الثقة لدى الناس. وفي ذلك الوقت سوف يتوجه الناس إلى مرفق الرعاية الصحية الأولية.
ويعترف السيد ثوك بأن الرعاية الصحية الشعبية تفتقر إلى الموارد البشرية وتقدم حوافز غير كافية، ويعتقد أن قطاع الرعاية الصحية وحده لا يستطيع حل هذه المشاكل.
لذلك، فإن نقل الأطباء من مستويات أعلى إلى مستويات أدنى، من ناحية، ينقل التقنيات والمعرفة إلى الزملاء، ومن ناحية أخرى، يسمح للأطباء بتعلم الكثير من المعرفة التي لا يمكن الحصول عليها إلا على مستوى القاعدة الشعبية.
وتساءل السيد ثوك قائلاً: "إن فترة التناوب التي تبلغ ستة أشهر ليست طويلة جدًا، ولا تؤثر على مهنة الشخص، وهي جيدة جدًا للمجتمع وللشعب، فلماذا لا نفعل ذلك؟".
تحسين ظروف وجودة الفحص الطبي والعلاج
وقال النائب في الجمعية الوطنية نجوين آنه تري (وفد هانوي)، في حديثه في ممر الجمعية الوطنية: "لقد قلت مرات عديدة إن هذا النوع من إصدار الشهادات يجب أن يتوقف. يجب أن نسعى إلى أن يكون لدى المرضى حرية اختيار المكان الذي يريدون فحصهم وعلاجهم فيه.
وبحسب السيد تري، باستثناء القضايا التي تتجاوز النطاق وتتطلب آراء الخبراء، تحتاج المستشفيات ذات المستوى الأعلى إلى تلقي معلومات حول القضايا المهنية لمواصلة علاج المرضى، وليس القيام بإجراءات إدارية للذهاب إلى المستشفيات ذات المستوى الأعلى.
ومع ذلك، أكد السيد تري أيضًا أنه في ظل ظروف تكنولوجيا المعلومات الحالية، لا يحتاج المرضى إلى طلب إحالة، حيث لا تزال المعلومات محدثة. يمكن للأطباء من المستوى الأدنى تحديث المعلومات ثم إرسالها إلى أطباء من المستوى الأعلى عبر الكمبيوتر أو الهاتف المحمول... ويمكن للأطباء من المستوى الأعلى استيعاب معلومات المريض.
لا يقتصر الأمر على البيانات والمعلومات فحسب، بل يشمل أيضًا صور الأشعة السينية للمريض. لذلك، هذه هي الأشياء التي يجب القيام بها لتجنب الإزعاج والمتاعب للمرضى.
وفيما يتعلق بالمخاوف من أنه في حال إلغاء إجراء نقل المرضى إلى مستويات أعلى للفحص والعلاج، سيكون هناك خطر نقل المرضى إلى مستويات أعلى للفحص والعلاج، قال السيد تري إن هذا يشكل مصدر قلق دائم.
"ولهذا السبب، هناك لائحة تلزم الناس بالتسجيل للفحص الطبي الأولي والعلاج. وهذا صحيح، ولكن من منظور الرؤية، أعتقد أن هذه طريقة إدارية بدائية لم تعد مناسبة. وبالتالي، فهي تستخدم تدابير إدارية لمنع المرضى من الانتقال إلى مرافق أخرى"، كما حلل السيد تري.
"لماذا يجب على كافة المرافق الطبية تحسين مؤهلاتها المهنية، وأن يكون لديها أطباء جيدون، وبأسعار معقولة... حتى يتمكن الناس من الذهاب إلى أقرب مكان وأكثر ملاءمة للفحص الطبي والعلاج، دون الحاجة إلى الذهاب إلى مستوى أعلى؟" سأل السيد تري.
وفي الوقت نفسه، يعتقد أنه إذا تم تنفيذ تحسين المؤهلات وظروف وجودة الفحص الطبي والعلاج في مرافق الرعاية الصحية الأولية، فسيتم حل مشكلة نقل المرضى إلى مستويات أعلى .
[إعلان رقم 2]
مصدر
تعليق (0)