المضاعفات الخطيرة التي قد يتعرض لها مريض السكري

أخبار طبية في 21 يوليو: مضاعفات خطيرة لمرضى السكري

يساعد تقييم تشوهات القدم السكرية والتدخل المبكر في علاج تشوهات القدم على تقليل خطر الإصابة بقرح القدم والالتهابات.

علامات تحذيرية لتشوهات القدم

السيدة NTM (78 عامًا، لونغ آن) تعاني من قدم ملتوية منذ 3 سنوات. لا تستطيع ارتداء النعال أو الأحذية لأن العظم الإسفيني المجاور لإصبع قدمها الكبير عالق، مما يسبب لها الألم عند فركه، لكنها تعتقد أنه مرض عظمي يصيب كبار السن. تواجه السيدة م. صعوبة في الحفاظ على توازنها وغالباً ما تشعر بألم أثناء المشي.

منذ اسبوعين اكتشفت طفلة السيدة م أن إصبع قدمها اليسرى متورم. وعند الفحص، تبين وجود تقرحات بين أصابع القدمين تتسرب منها سائل أبيض يشبه القيح، لكن السيدة م فقدت الشعور بالألم. خوفاً من بتر ساقها بسبب مرض السكري، تم نقل السيدة م. إلى المستشفى لإجراء فحص من قبل ابنها.

صورة توضيحية.

وقالت الدكتورة نجوين ثي ثانه تروك، من قسم الغدد الصماء والسكري في مستشفى تام آنه العام في مدينة هوشي منه، إن السيدة م. تعاني من تشوه في القدم بسبب مرض السكري، وتحديدًا أن أصابع قدميها كانت ملتوية إلى الخارج.

يؤدي ضغط أصابع القدم على بعضها البعض إلى خلق نقاط ضغط غير عادية، إلى جانب عوامل مثل الاحتكاك بالنعال والرطوبة، مما يجعلها عرضة للفطريات والعدوى. إذا لم يتم علاج القرحة في وقت مبكر وبشكل صحيح، فإنها سوف تصبح مصابة بعدوى خطيرة، ونخرية، وقد تتطلب البتر.

تم فحص السيدة م. وتقييمها بحثًا عن مضاعفات القدم، وتبين أنها تعاني من اعتلال الأعصاب الطرفية السكري، وهو أيضًا أحد أسباب تشوهات القدم.

تم علاج السيدة م. بالمضادات الحيوية، وتنظيف الجروح، والعناية المنتظمة بالجروح، والتحكم الجيد في نسبة السكر في الدم لإبطاء تطور الاعتلال العصبي السكري.

بالإضافة إلى ذلك، تم تزويدها بجبيرة سيليكون ناعمة ومرنة على قدمها للمساعدة في تحسين قوس قدمها. ومن ناحية أخرى، تعمل هذه الجبيرة السيليكونية أيضًا على تقليل الضغط على الأصابع وتمنع تطور القرح الجديدة.

بعد شهر من العلاج، تم شفاء جرح السيدة م. ونصحها الطبيب بارتداء دعامة السيليكون بشكل منتظم لتحسين حالة قدمها وتسهيل المشي. السيدة م. تستطيع ارتداء النعال، ونصحها الطبيب باستخدام الصنادل الناعمة المغلقة لحماية قدميها بشكل أفضل.

وقال الدكتور تروك إن تشوهات القدم السكرية هي عبارة عن خلل في بنية القدم، مما يزيد من خطر الإصابة بقرحة القدم وبترها.

السبب وراء تشوهات القدم هو ضعف السيطرة على نسبة السكر في الدم، مما يؤدي إلى مضاعفات عصبية ووعائية، مما يؤدي بدوره إلى سوء تغذية مجموعات عضلات القدم.

ستضمر مجموعات العضلات المثنية أو الباسطة، مما يؤدي إلى تغيير البنية الطبيعية للقدم. تسبب هذه الهياكل النازحة تشوهات تؤدي إلى زيادة الاحتكاك وتوزيع الضغط غير الطبيعي على مناطق القدم، وبالتالي إتلاف القدمين والتسبب في تقرحات القدم. تشمل تشوهات القدم السكرية الشائعة أصابع المطرقة، وقدم شاركوت، وإبهام القدم الأروح، والقدم المسطحة، والقدم المقوسة، وأصابع المخلب، وما إلى ذلك.

يساعد تقييم تشوهات القدم السكرية والتدخل المبكر في علاج تشوهات القدم على تقليل خطر الإصابة بقرح القدم والالتهابات.

تتضمن هذه التقنيات قطع الأوتار الصغيرة لتقليل شدة ثني أصابع القدم، وإزالة النسيج المتصلب من تقرحات الضغط، واستخدام الأجهزة لتصحيح تشوهات القدم، أو إنشاء قوالب أحذية مخصصة للأقدام المشوهة لتقليل الضغط على القدمين.

تشمل علامات الكشف المبكر عن مضاعفات القدم التي تسبب تشوهات القدم أعراضًا عصبية مثل انخفاض الإحساس في القدمين أو فقدانه، والخدر، والوخز، وضعف العضلات، والمسامير، وما إلى ذلك. وتشمل علامات المضاعفات الوعائية مثل برودة القدمين، والألم المتقطع، وبطء التئام الجروح، وما إلى ذلك.

ولمنع تشوهات القدم، يحتاج المرضى إلى التحكم الجيد في نسبة السكر في الدم، والفحص والفحص المبكر لمضاعفات القدم السكرية مثل: الأعصاب والأوعية الدموية...؛ اختاري الأحذية التي تناسب قدميك بشكل جيد، وتكون ناعمة، ومصنوعة من مواد طبيعية وتغطي القدمين؛ قم بمراقبة مستوى السكر في الدم بشكل منتظم، واستشر طبيبك عندما يكون من الصعب السيطرة على مستوى السكر في الدم لإيجاد حل مبكرًا.

تعتبر إصابة الدماغ الرضحية السبب الرئيسي للوفاة

في 20 يوليو، نظمت جمعية جراحة الأعصاب في فيتنام في مستشفى دوك جيانج العام دورة تدريبية متخصصة في جراحة الأعصاب والعمود الفقري تحت عنوان "حالة الطوارئ العصبية والعمود الفقري" للأطباء والممرضات في المستشفيات في المنطقة الشمالية.

هنا، تبادل خبراء جراحة الأعصاب الخبرات والمعارف المحدثة المتعلقة بتشخيص وعلاج تمدد الأوعية الدموية الدماغية الممزقة؛ علاج إصابات الدماغ الرضحية؛ سكتة دماغية؛ التقييم والطوارئ والرعاية لمرضى السكتة الدماغية؛ استسقاء الرأس عند الأطفال؛ إصابة العمود الفقري العنقي على شكل دمعة؛ رعاية المرضى الذين يعانون من إصابات في النخاع الشوكي والشلل…

في عرض تقديمي حول الفحص الطارئ الأولي للمرضى الذين يعانون من إصابات دماغية رضية، قال الأستاذ المشارك، الدكتور دونغ فان هي، رئيس جمعية جراحة الأعصاب في فيتنام ونائب مدير مستشفى الصداقة فييت دوك، إنه في المتوسط، يعاني حوالي 65 مليون شخص حول العالم كل عام من إصابات دماغية رضية، مع أعلى نسبة من المرضى في البلدان المنخفضة والمتوسطة الدخل. وهو أيضًا السبب الرئيسي للوفاة.

في مستشفى الصداقة فييت دوك وحده، يموت ثلاثة أشخاص في المتوسط ​​كل يوم بسبب إصابات الدماغ الرضحية. من بداية عام 2024 حتى 18 يونيو، كان هناك 677 حالة وفاة في هذا المستشفى، وكانت إصابات الدماغ الرضحية تمثل أكثر من 90٪ منها.

الأسباب الأكثر شيوعا لإصابات الدماغ الرضحية هي حوادث المرور (تمثل حوالي 70٪)، وحوادث المشاة مع المركبات الأخرى، والإصابات بسبب الإصابات، والطعن والسقوط بسبب الحوادث في الحياة اليومية والرياضة، وما إلى ذلك.

إن قدرة المرضى المصابين بإصابات دماغية رضية في بلادنا على التعافي أسوأ من مثيلتها في الدول المتقدمة وذلك لأسباب عديدة منها: الإسعافات الأولية، والرعاية الطارئة، والنقل، والعلاج، وإعادة التأهيل. بالنسبة للمرضى الذين يعانون من إصابات دماغية رضية، تسمى الدقائق العشر الأولى "الوقت الماسي" للإسعافات الأولية وإنقاذ حياة المريض. ولكن ليس لدينا قوات كافية للوصول إلى مكان الحادث لإنقاذ الضحايا.

من خلال هذه الدورة التدريبية تمكن الأطباء والممرضين في المستشفيات على كافة المستويات من تحسين مهاراتهم المهنية في تشخيص وعلاج ورعاية المرضى في تخصص جراحة المخ والأعصاب والعمود الفقري، وبالتالي تقليل الوفيات والمضاعفات وإعادة المرضى إلى الحياة الطبيعية.

المصدر: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-217-bien-chung-nguy-hai-cua-benh-nhan-tieu-duong-d220474.html