للمستشفيات الحق في اتخاذ قرار شراء الأدوية غير المشمولة بالتأمين الصحي.

[إعلان 1]

يمكن للمستشفيات أن تقرر شكل وعملية وإجراءات اختيار المقاولين عند شراء الأدوية غير المدرجة في قائمة مدفوعات التأمين الصحي.

وبحسب وزارة الصحة، فإن هذه نقطة جديدة في مشروع قانون المناقصات المعدل. يهدف هذا المحتوى إلى مساعدة الأطباء والمرضى على زيادة فرص الوصول إلى أدوية العلاج واختيارها، وخاصة للمرضى الذين يدفعون طواعية. في السابق، كانت المستشفيات تشتري الأدوية من خلال المناقصات المركزية أو المناقصات الخاصة إذا سمح بذلك.

وبالإضافة إلى ذلك، قد يسمح قانون المناقصات المعدل بالتفاوض على الأسعار واستخدام قوائم متعددة للمقاولين حتى تتمكن المستشفيات من أن تكون استباقية في المشتريات.

ويجري حاليا مناقشة هذا القانون في اجتماع اللجان المتخصصة بمجلس الأمة، ومن المتوقع إقراره في الدورة الخامسة للمجلس الوطني الخامس عشر التي ستفتتح في 22 مايو/أيار المقبل. وحاليا، 95% من أسرة المستشفيات تابعة للمستشفيات العامة. ومن ثم فإن إزالة الاختناقات المؤسسية في إدارة شراء الأدوية، وخاصة الأدوية الجديدة والأدوية العامة، من شأنه أن يساعد في زيادة قدرة المرضى على الوصول إلى الأدوية الجديدة وقدر الأطباء على الوصول إلى أساليب العلاج المتقدمة.

وبحسب وزارة الصحة، فإن سعر الأدوية الجنيسة في فيتنام منخفض مقارنة بالدول الأخرى في منطقة الآسيان (بالنسبة لمعظم مجموعات العلاج الرئيسية). ويبلغ معدل استخدام الأدوية الجنيسة في المرافق الطبية الفيتنامية 11%، في حين أن المعدل المتوسط في بلدان آسيا والمحيط الهادئ يزيد عن 27%.

تظهر البيانات الصادرة عن منظمة IQVIA MIDAS للأبحاث الطبية والتي تم تحديثها في الربع الأول من عام 2022 أن المرضى الفيتناميين يواجهون صعوبة في الوصول إلى الأدوية الجديدة مقارنة بالدول الأخرى في المنطقة. وعلى وجه التحديد، في عام 2022، لن يتوفر سوى 9% من الأدوية الجديدة في فيتنام (من إجمالي 460 دواءً جديدًا تم إطلاقها من عام 2012 حتى نهاية عام 2021).

قال الدكتور نجوين ترونج تي، نائب رئيس قسم الأمراض المعدية التنفسية والإنعاش في المستشفى العسكري المركزي 108، إنه عند العلاج، يولي الأطباء دائمًا الأولوية لاختيار الأدوية الأكثر ملاءمة للمريض. وفي الحالات الشديدة والحرجة، يتم إعطاء الأولوية لاستخدام الأدوية الفعالة فورًا.

وأضاف الدكتور ث: "إن تنويع اختيار الأدوية التي نستخدمها مهم للغاية أيضًا لأن نفس المرض له العديد من المستويات المختلفة".

في الآونة الأخيرة، واجهت العديد من المستشفيات أزمة بسبب مشاكل تتعلق بلوائح الشراء. ولمعالجة هذه المشكلة، سمحت الحكومة للمستشفيات بتجربة عدد من آليات الشراء الجديدة من خلال القرار 30 والمرسوم 07. وقال مسؤولو المستشفيات إنه بمجرد حل المشاكل، قامت المستشفيات بتسريع عملية تقديم العطاءات والشراء. ومع ذلك، تشير المستشفيات إلى ضرورة تعديل قانون المزايدة قريبًا.

وعلى غرار مستشفى طب الأسنان المركزي أو مستشفى باخ ماي، قال القادة إنه بعد أن أزالت الحكومة العقبات، تم حل 90-95% من مخاوف المستشفى. وتسارع المستشفيات إلى تقديم العطاءات وإجراء المشتريات لحل الوضع الفوري. ومع ذلك، يوصي المستشفى بتعديل قانون العطاءات قريبًا لخدمة أعمال الفحص والعلاج الطبي طويلة الأمد في المستشفى،" كما قال الأستاذ المشارك الدكتور تران كاو بينه، مدير المستشفى المركزي لطب الأسنان.

وفي منتصف شهر مارس/آذار، قال نائب وزير الصحة دو شوان توين إن الصعوبات التي تواجهها الصناعة لا يمكن حلها بالكامل على الفور، وأن العديد من القوانين مثل قانون الأسعار والعطاءات والصيدلة تحتاج إلى تعديل لتصبح متسقة بعد أن تزيل الحكومة العقبات.

قال نائب الوزير توين، خلال توجيهه إدارات الصحة والمستشفيات والشركات في جميع أنحاء البلاد لتنفيذ قرارات الحكومة ومراسيمها لإزالة العقبات: "تنسق وزارة الصحة بشكل وثيق مع وزارتي المالية والتخطيط والاستثمار لتعديل قانون الأسعار وقانون المناقصات. إذا لم يتم الاتفاق على جميع الوثائق، فلن يتسنى حل المشكلات".

ويعتقد الخبراء أن القوانين متزامنة ويمكنها إزالة الاختناقات المؤسسية في إدارة شراء الأدوية تدريجياً، مما يضمن قدرة الأطباء والمرضى على الوصول إلى الأدوية الجديدة والأدوية العامة. وفي ذلك الوقت، سيتمكن القطاع الصحي من الاحتفاظ بالمرضى لتلقي العلاج في البلاد، مما يمنع خسارة العملة الأجنبية من جانب المرضى الذين يتوجهون إلى دول أخرى لتلقي العلاج.

لي نغا

[إعلان 2]
رابط المصدر