เนื้องอกขนาดใหญ่ทำให้หายใจลำบากและเจ็บหน้าอก

ชาย ด่ง นาย อายุ 45 ปี มีอาการเจ็บหน้าอก หายใจลำบาก เขาไปพบแพทย์และได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเนื้องอกในช่องกลางทรวงอกแต่ไม่ได้ได้รับการรักษา ภายหลังจาก 1 ปี เนื้องอกมีน้ำหนักมากกว่า 2.5 กิโลกรัม และไปกดทับอวัยวะสำคัญหลายส่วน

เมื่อวันที่ 13 มกราคม นพ.โว ตวน อันห์ หัวหน้าแผนกศัลยกรรมทรวงอกและหัวใจและหลอดเลือด โรงพยาบาลทั่วไปด่งนาย กล่าวว่า ผู้ป่วยถูกส่งตัวเข้าโรงพยาบาลเนื่องจากมีอาการหายใจลำบาก กลืนลำบาก และมีอาการเจ็บหน้าอกอย่างรุนแรง การสแกน CT แสดงให้เห็นก้อนเนื้อขนาดใหญ่ครอบครองช่องกลางทรวงอก มวลนี้จะดันหลอดเลือดใหญ่ให้ถอยไปด้านหลัง กดทับหลอดอาหารและหลอดลม ทำให้หลอดลมหลักแคบลงอย่างรุนแรง และทำให้เนื้อปอดยุบตัว

ตามที่แพทย์หญิงตวน อันห์ กล่าวไว้ เนื้องอกมีขนาดใหญ่และกดทับอวัยวะที่สำคัญ ดังนั้นการผ่าตัดจึงต้องพิถีพิถันมากเพื่อหลีกเลี่ยงความเสียหายต่ออวัยวะข้างเคียงเหล่านี้ ทีมศัลยแพทย์ใช้เวลาผ่าตัดมากกว่า 180 นาทีเพื่อเอาเนื้องอกที่มีน้ำหนักมากกว่า 2.5 กิโลกรัมออก ในขณะที่การผ่าตัดเนื้องอกในช่องกลางทรวงอกขนาดเล็กใช้เวลาประมาณ 60-90 นาที นี่เป็นเนื้องอกในช่องกลางทรวงอกที่ใหญ่ที่สุดที่เคยได้รับการผ่าตัดในโรงพยาบาล

วันหนึ่งหลังผ่าตัด เอ็กซเรย์พบว่าปอดส่วนล่างซ้ายของคนไข้ไม่ขยาย ซึ่งอาจเกิดจากเสมหะอุดตัน แพทย์ส่องกล้องตรวจหลอดลมพบเสมหะมากจนทำให้เกิดการอุดตันของหลอดลม หลังจากเอาเสมหะออกแล้ว ปอดของคนไข้ก็ขยายตัวดีขึ้น อาการเจ็บหน้าอก หายใจถี่หายไป และคนไข้สามารถกลับบ้านได้ 8 วันหลังผ่าตัด

เนื้องอกที่มีน้ำหนักมากกว่า 2.5 กก. ได้รับการผ่าตัดออกสำเร็จแล้ว ภาพโดย : T.A — เนื้องอกที่มีน้ำหนักมากกว่า 2.5 กก. ได้รับการผ่าตัดออกสำเร็จแล้ว ภาพ : TA

แพทย์แนะนำว่าคนไข้ที่ตรวจพบเนื้องอกในช่องกลางทรวงอก จำเป็นต้องได้รับการดูแลตั้งแต่เนิ่นๆ เพื่อหลีกเลี่ยงไม่ให้เนื้องอกโตมากเกินไปในช่องอก กดทับอวัยวะต่างๆ ส่งผลต่อคุณภาพชีวิต และอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่คุกคามชีวิตได้

กรณีนี้หากทำการผ่าตัดตั้งแต่เนิ่นๆ จะเกิดการกดทับและการบุกรุกอวัยวะสำคัญน้อยลง ทำให้ระยะเวลาในการผ่าตัดสั้นลงและหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนได้ หลังการผ่าตัดไม่จำเป็นต้องส่องกล้องหลอดลมและดูดเสมหะอีกต่อไป

เลฟอง

ลิงค์ที่มา