การจ่ายเงินประกันสุขภาพให้กับลูกจ้างที่ทำงานตามสัญญาจ้างตามกฎหมายล่าสุด ปี 2566 ? กรุณาอ่านบทความด้านล่างนี้.
 |
พนักงานต้องเข้าร่วมการประกันสุขภาพ
ตามมาตรา 1 แห่งพระราชกฤษฎีกา 146/2018/ND-CP พนักงานในกรณีต่อไปนี้จะต้องเข้าร่วมประกันสุขภาพ:
- ลูกจ้างที่ทำงานตามสัญญาจ้างงานไม่มีกำหนด หรือ สัญญาจ้างงานที่มีระยะเวลา 3 เดือนขึ้นไป
- ข้าราชการ, ลูกจ้างราชการ, ลูกจ้างของรัฐ.
- ผู้ปฏิบัติงานนอกวิชาชีพ ในตำบล ตำบล และตำบล ตามที่กฎหมายกำหนด
ระดับการจ่ายเงินสมทบประกันสุขภาพของพนักงานที่ทำงานตามสัญญาจ้างงาน
ตามข้อ ก วรรค 1 มาตรา 7 แห่งพระราชกฤษฎีกา 146/2018/ND-CP ทุกเดือน พนักงานที่ทำงานตามสัญญาจ้างงานไม่มีกำหนด หรือสัญญาจ้างงานที่มีระยะเวลา 3 เดือนขึ้นไป ต้องจ่ายเงินร้อยละ 4.5 ของเงินเดือนรายเดือนเข้ากองทุนประกันสุขภาพตามที่กำหนด
บันทึก:
- ลูกจ้างซึ่งลาป่วยตั้งแต่ 14 วันขึ้นไปในเดือนหนึ่งตามกฎหมายประกันสังคม ไม่ต้องจ่ายเงินประกันสุขภาพ แต่ยังมีสิทธิได้รับสิทธิประโยชน์ประกันสุขภาพอยู่
- สำหรับลูกจ้างซึ่งถูกควบคุมตัว กักขัง หรือพักงานชั่วคราว เพื่อสอบสวนพิจารณาว่ามีการกระทำผิดกฎหมายหรือไม่ ให้จ่ายเงินสมทบรายเดือนเท่ากับร้อยละ 4.5 ของเงินเดือนร้อยละ 50 ของลูกจ้างรายเดือน
ในกรณีที่ผู้มีอำนาจหน้าที่พิจารณาแล้วเห็นว่าไม่มีการละเมิดกฎหมาย ลูกจ้างต้องชำระเงินประกันสุขภาพตามจำนวนเงินเดือนที่ค้างชำระ;
- กรณีที่ลูกจ้างมีสัญญาจ้างแรงงานไม่มีกำหนดระยะเวลา 1 ฉบับขึ้นไป หรือสัญญาจ้างแรงงานที่มีระยะเวลาตั้งแต่ 3 เดือนขึ้นไป จะต้องชำระเงินประกันสุขภาพตามสัญญาจ้างแรงงานที่มีระดับเงินเดือนสูงสุด
กฎเกณฑ์เรื่องเงินเดือนและค่าจ้างเป็นฐานในการชำระค่าประกันสุขภาพ
ตามมาตรา 14 แห่งพระราชบัญญัติประกันสุขภาพ พ.ศ. 2551 และข้อ 8 มาตรา 1 แห่งพระราชบัญญัติประกันสุขภาพ พ.ศ. 2557 กำหนดให้เงินเดือนและค่าจ้างที่ใช้เป็นฐานการจ่ายเงินมีกำหนดไว้ดังนี้
- สำหรับลูกจ้างที่อยู่ภายใต้ระบบเงินเดือนที่ทางราชการกำหนด หลักเกณฑ์การจ่ายค่าประกันสุขภาพ คือ เงินเดือนตามอัตราเงินเดือน เงินประจำตำแหน่งและยศทหาร เงินอาวุโสนอกเหนือจากกรอบเงิน และเงินอาวุโส (ถ้ามี)
- สำหรับลูกจ้างซึ่งรับเงินเดือนและค่าจ้างตามระเบียบการของนายจ้าง ให้มีหลักประกันในการจ่ายค่ารักษาพยาบาล คือ เงินเดือนและค่าจ้างรายเดือนตามที่ระบุในสัญญาจ้างงาน
- เงินเดือนสูงสุดในการคำนวณเบี้ยประกันสุขภาพ คือ 20 เท่าของเงินเดือนขั้นพื้นฐาน (ตาม พ.ร.บ. 24/2023/ND-CP เงินเดือนขั้นพื้นฐานปัจจุบันคือ 1,800,000 บาท/เดือน ดังนั้น เงินเดือนสูงสุดในการคำนวณเบี้ยประกันสุขภาพ คือ 36,000,000 บาท/เดือน)
กฎเกณฑ์เกี่ยวกับวิธีการชำระเงินประกันสุขภาพให้กับลูกจ้าง
- นายจ้างจะจ่ายค่าประกันสุขภาพให้กับลูกจ้างทุกเดือน และหักเบี้ยประกันสุขภาพจากเงินเดือนลูกจ้างเพื่อนำส่งเข้ากองทุนประกันสุขภาพพร้อมกันไปด้วย
- สำหรับสถานประกอบการในสาขาเกษตรกรรม ป่าไม้ ประมง และผลิตเกลือ ที่ไม่จ่ายเงินเดือนรายเดือน ทุก 3 เดือน หรือ 6 เดือน นายจ้างจะต้องจ่ายเงินประกันสุขภาพให้กับลูกจ้าง และหักเบี้ยประกันสุขภาพจากเงินเดือนลูกจ้างเพื่อนำส่งเข้ากองทุนประกันสุขภาพพร้อมกันไปด้วย
ฐาน: มาตรา 9 วรรคหนึ่ง แห่งพระราชบัญญัติประกันสุขภาพ แก้ไขเพิ่มเติม พ.ศ. 2557
แหล่งที่มา
การแสดงความคิดเห็น (0)