ให้ความสำคัญต่องานเวชศาสตร์ป้องกันประชากรที่มีนโยบายเฉพาะ

การออกมติหมายเลข 09/2023/NQ-HDND ลงวันที่ 8 ธันวาคม 2023 โดยสภาประชาชนจังหวัดเกี่ยวกับการประกาศใช้ระเบียบเกี่ยวกับเนื้อหารายจ่ายเฉพาะและระดับรายจ่ายสำหรับการแพทย์ป้องกันและงานด้านประชากรในจังหวัดนิญบิ่ญ แสดงให้เห็นถึงความใส่ใจของจังหวัดต่อการแพทย์ป้องกันและงานด้านประชากรผ่านนโยบายเฉพาะ

นางสาวหวู่ ถิ ซวน (หมู่บ้าน 2 ตำบลอันฮวา กิมเซิน) ซึ่งเป็นเจ้าหน้าที่ฝ่ายบริการชุมชนมาเป็นเวลา 15 ปี โดยเชี่ยวชาญด้านการให้คำปรึกษาและติดต่อกับกลุ่มคนที่มีความเสี่ยงสูง เช่น การค้าประเวณี ผู้ติดเชื้อเอชไอวี/เอดส์... ในพื้นที่ กล่าวว่า แม้ว่าจะมีเพียงไม่กี่คนที่ต้องการทำงานนี้และรู้สึกกลัว แต่เธอก็ไม่เคยมีความตั้งใจที่จะหยุดเลย

ตามนางซวนและเจ้าหน้าที่ฝ่ายบริการชุมชนเขตกิมซอนไปยังสถานที่ทำงานที่คุ้นเคย คือ สุสานคนในตำบลอันฮวา ซึ่งมีการโปรยเข็มฉีดยาที่ใช้แล้วลงในโพรงไม้ ด้านหลังหลุมศพ... อันตรายมากหากเหยียบโดนโดยไม่ได้ตั้งใจ นางสาวซวนและเพื่อนร่วมงานของเธอใช้ไม้และถุงพิเศษค้นหาและรวบรวมเข็มฉีดยาที่ใช้แล้วทุกมุม นอกจากนี้เธอยังแจกเข็มฉีดยาและถุงยางอนามัยฟรีจากโครงการป้องกันเอชไอวี/เอดส์อีกด้วย

งานที่มีความเสี่ยงสูงดังกล่าวได้รับการดำเนินการโดยเจ้าหน้าที่ติดต่อชุมชนมาหลายปีแล้ว โดยมีส่วนช่วยลดการติดเชื้อ HIV/AIDS ในชุมชน

นางสาวซวนเล่าว่า: ฉันทำอาชีพนี้มาตั้งแต่ระดับการสนับสนุนคือ 180,000 ดอง/เดือน และยังคงได้รับการสนับสนุนตามโครงการเป้าหมายประชากรด้านสุขภาพในช่วงปี 2559-2563 เมื่อนโยบายเดิมหมดอายุลง โชคดีที่มีการประกาศมติสภาประชาชนจังหวัดที่ 09 อย่างรวดเร็ว ทั้งนี้แม้ระดับการสนับสนุนจะไม่มากนักแต่ก็แสดงให้เห็นถึงความห่วงใยของจังหวัดต่อการทำงานของเจ้าหน้าที่ฝ่ายบริการชุมชนเช่นพวกเรา...

ให้ความสำคัญต่องานเวชศาสตร์ป้องกันประชากรที่มีนโยบายเฉพาะ — เจ้าหน้าที่เข้าถึงชุมชนรวบรวมเข็มฉีดยาที่ใช้แล้วในตำบลอันฮวา (เขตกิมเซิน)

ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา นิญบิ่ญได้นำโซลูชันทางสังคมและเทคนิคทางการแพทย์มาปฏิบัติอย่างครอบคลุมและมีประสิทธิภาพในการป้องกันและควบคุม HIV/AIDS มาตรการป้องกันการติดเชื้อ HIV ได้ถูกนำมาปฏิบัติอย่างกว้างขวาง เช่น การสื่อสารเพื่อเปลี่ยนพฤติกรรม ลดการตีตราและการเลือกปฏิบัติต่อผู้ติดเชื้อ HIV/AIDS ขยายและกระจายประเภทการตรวจเอชไอวีในสถานพยาบาลและในชุมชน การป้องกันการติดเชื้อเอชไอวีหลังการสัมผัสเชื้อ การบำบัดด้วยยาต้านไวรัส (ARV); ดำเนินการตรวจและรักษาโรคเอดส์โดยหลักประกันสุขภาพ... อันจะนำไปสู่การควบคุมสถานการณ์การแพร่ระบาดของโรคเอดส์ในจังหวัดให้เป็นไปอย่างค่อยเป็นค่อยไป

นายแพทย์โง ทิ ฮอง หัวหน้าภาควิชาป้องกันและควบคุมเอชไอวี/เอดส์ ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคแห่งจังหวัด กล่าวเสริมว่า ก่อนหน้านี้ ได้มีการนำหลักเกณฑ์เนื้อหาและรายจ่ายในการดำเนินกิจกรรมป้องกันและควบคุมเอชไอวี/เอดส์ ไปใช้ตามกฎหมายว่าด้วยการป้องกันและควบคุมเอชไอวี/เอดส์ เลขที่ 26/2561/TT-BTC ของกระทรวงการคลัง หลังจากที่หนังสือเวียนนี้หมดอายุ สภาประชาชนจังหวัดนิญบิ่ญได้ออกมติ 09 ซึ่งเป็นการที่จังหวัดให้ความสนใจอย่างทันท่วงทีและทันท่วงทีในการสนับสนุนโครงการป้องกันและควบคุมเอชไอวี/เอดส์ เพื่อดำเนินกิจกรรมต่างๆ อย่างต่อเนื่องและครอบคลุม มติ 09 ได้เพิ่มเนื้อหาใหม่เมื่อเทียบกับประกาศฉบับที่ 26 เช่น เนื้อหาเกี่ยวกับการใช้จ่ายเพื่อซื้อยารักษาโรคเอดส์สำหรับผู้ติดยา ผู้ป่วยเอดส์ในค่ายกักกัน... นโยบายเฉพาะเหล่านี้จะช่วยให้ผู้ติดเชื้อเอชไอวี/เอดส์ยังคงได้รับความสนใจและเข้าถึงบริการป้องกันและควบคุมโรคที่มีประสิทธิภาพมากขึ้น เพื่อบรรลุเป้าหมายในการยุติการแพร่ระบาดของโรคเอดส์ภายในปี 2573 ในจังหวัดนิญบิ่ญ

มติที่ 09/2023/NQ-HDND ลงวันที่ 8 ธันวาคม 2023 เกี่ยวกับการประกาศใช้ข้อบังคับเกี่ยวกับเนื้อหารายจ่ายเฉพาะบางรายการและระดับรายจ่ายสำหรับการแพทย์ป้องกันและงานด้านประชากรในจังหวัดนิญบิ่ญ ประกอบด้วย 3 บท 17 บทความ ซึ่งมีข้อกำหนดเฉพาะเกี่ยวกับเนื้อหารายจ่ายและระดับรายจ่ายด้านการแพทย์ป้องกันและงานประชากร เช่น รายจ่ายเพื่อสนับสนุนการให้ตัวอย่างตรวจ การจัดการคัดกรอง การตรวจจับ การจัดการคัดกรอง การรณรงค์ การตรวจเคลื่อนที่ในชุมชน เพื่อบริการการแพทย์ป้องกันและงานด้านประชากร การบูรณาการการตรวจและการรักษาพยาบาลกับการเอาชนะผลพวงจากภัยธรรมชาติ และการเสริมสร้างการป้องกันและความมั่นคงของชาติ การปรึกษาและให้คำแนะนำชุมชน การใช้จ่ายเพื่อกิจกรรมการป้องกันและควบคุมมาเลเรียและไข้เลือดออก การใช้จ่ายเพื่อกิจกรรมการปกป้องสุขภาพจิต...

ประเด็นสำคัญและประเด็นใหม่ของมติที่ 09: สำหรับระดับรายจ่ายเฉพาะอื่นๆ สำหรับงานเวชศาสตร์ป้องกัน-งานประชากร ได้จัดทำขึ้นตามมาตรฐานรายจ่ายของหนังสือเวียนที่ 26/2018/TT-BTC ของกระทรวงการคลัง และพร้อมกันนั้นได้ปรับระดับรายจ่ายบางส่วนให้เพิ่มขึ้นเพื่อให้เหมาะสมกับสถานการณ์ปัจจุบัน โดยเฉพาะ:

ค่าใช้จ่ายในการสนับสนุนบุคลากรทางการแพทย์ประจำหมู่บ้านและหมู่บ้านที่เข้าร่วมงานฟื้นฟูผู้ป่วยจิตเวชในชุมชน กำหนดไว้ในประกาศฉบับที่ 26 ไว้ที่ 20,000 บาท/คน/เดือน ในพื้นที่ราบและเขตเมือง 25,000 บาท/คน/เดือน ในพื้นที่ภูเขา ที่ราบสูง และเกาะ แต่ไม่เกิน 100,000 บาท/หมู่บ้าน/เดือน ซึ่งปรับเพิ่มเป็น 30,000 บาท/คน/เดือน ในพื้นที่ราบและเขตเมือง 35,000 บาท/คน/เดือน ในพื้นที่ภูเขา แต่ไม่เกิน 150,000 บาท/หมู่บ้าน/เดือน เนื่องจากเงินเดือนขั้นพื้นฐานได้เพิ่มขึ้นจาก 1,490,000 บาท เป็น 1,800,000 บาท หรือเพิ่มขึ้นร้อยละ 20.8

ระดับค่าใช้จ่ายในการปรับปรุงข้อมูลประชากร - การวางแผนครอบครัวของครัวเรือนในประชากรเบื้องต้น - สมุดทะเบียนวางแผนครอบครัวของผู้ร่วมมือ คือ 5,000 บาท/ใบรับข้อมูล ปรับเพิ่มเป็น 10,000 บาท/ใบรับข้อมูล เสนอให้เพิ่มระดับการสนับสนุนผู้เข้าร่วมกิจกรรมชุมนุม กิจกรรมเดือนแห่งการดำเนินการ และการรณรงค์สื่อสารด้านสุขภาพกับประชาชนเป็น 60,000 บาท/คน/วัน เมื่อเทียบกับมาตรฐานในประกาศฉบับที่ 26 ที่ 50,000 บาท/คน/วัน

นายแพทย์ เล ฮวง นัม ผู้อำนวยการศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคแห่งจังหวัด กล่าวว่า ก่อนหน้านี้ เนื้อหาและระดับการใช้จ่ายด้านการแพทย์ป้องกันและงานด้านประชากร ได้ดำเนินการตามแผนงานเป้าหมายด้านสุขภาพและประชากร ประจำปี 2559-2563 และหนังสือเวียนที่ 26 ของกระทรวงการคลัง อย่างไรก็ตามเอกสารเหล่านี้หมดอายุแล้ว ตามเอกสารแนะนำของกระทรวงสาธารณสุขและกระทรวงการคลังเกี่ยวกับการทบทวนและแปลงเนื้อหาภารกิจของโครงการเป้าหมายด้านสุขภาพ-ประชากรสำหรับช่วงปี 2559-2563 ให้เป็นภารกิจรายจ่ายประจำของกระทรวง หน่วยงานกลางและท้องถิ่น สภาประชาชนจังหวัดได้พัฒนาและออกมติหมายเลข 09 ภายใต้ขอบเขตอำนาจหน้าที่ของตนโดยทันที

มติของสภาประชาชนจังหวัดเกี่ยวกับการประกาศใช้ระเบียบเกี่ยวกับเนื้อหารายจ่ายและระดับรายจ่ายเฉพาะบางประการสำหรับการแพทย์ป้องกันและงานด้านประชากรในจังหวัดนิญบิ่ญนั้นมีความจำเป็นและเป็นไปตามระเบียบปัจจุบัน การพัฒนาเนื้อหาและบรรทัดฐานรายจ่ายในการปฏิบัติงานภายใต้โครงการเป้าหมายด้านสุขภาพ-ประชากร จะถูกแปลงเป็นงานรายจ่ายประจำจากงบประมาณท้องถิ่น เพื่อสร้างพื้นฐานให้ภาคสาธารณสุขสามารถดำเนินงานเชิงป้องกันด้านสุขภาพ-ประชากรในจังหวัดต่อไปได้ โดยมีส่วนสนับสนุนการรักษา ประกันความยั่งยืน ส่งเสริมผลสำเร็จของโครงการเป้าหมายด้านสุขภาพและประชากรในช่วงปี 2559-2563 และแก้ไขปัญหาสุขภาพและประชากรเชิงป้องกันที่เหลืออยู่ในจังหวัดนิญบิ่ญ เช่น จำนวนผู้ป่วยและเสียชีวิตจากโรคไม่ติดต่อที่เพิ่มขึ้น การเกิดอาหารเป็นพิษจำนวนมาก ปัญหาความไม่สมดุลทางเพศขณะคลอดที่เพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง...

ด้วยข้อกำหนดเฉพาะเกี่ยวกับเนื้อหารายจ่ายและระดับรายจ่าย จึงได้สร้างฐานทางกฎหมายที่สำคัญให้ภาคส่วนสาธารณสุขสามารถดำเนินกิจกรรมป้องกันสุขภาพและประชากรต่อไปได้ รวมถึงสนับสนุนวิชาต่างๆ ที่เข้าร่วมโครงการเป้าหมายด้านสุขภาพและประชากร เพื่อสร้างความมั่นคงให้กับเครือข่ายงานดูแลสุขภาพระดับรากหญ้า จากนั้นจะรักษาผลงานที่บรรลุตามโครงการเป้าหมายสุขภาพ-ประชากรในจังหวัดในระยะต่อไป

บทความและภาพ : หลี่หนาน

แหล่งที่มา