ชายคนหนึ่งที่โรงพยาบาลอีค้นพบไต 4 ข้างโดยไม่คาดคิด

ชายหายากที่มีไต 4 ข้าง

วันที่ 22 มีนาคม พ.ศ. 2562 นพ.เหงียน ดินห์ เลียน หัวหน้าแผนกโรคไตและศัลยกรรมทางเดินปัสสาวะ รพ.อี เปิดเผยว่า เมื่อไม่นานนี้ รพ.ได้ดูแลผู้ป่วยชาย (อาศัยอยู่ในฮานอย) ที่มีอาการปวดบริเวณเอวอย่างรุนแรง ท้องอืด ปัสสาวะลำบาก มีเลือดในปัสสาวะ... ผลการสแกน CT พบว่าผู้ป่วยมีไตและท่อไตสองข้างสมบูรณ์ทั้งด้านซ้ายและขวา และมีท่อไตแยกกันสองท่อใส่เข้าไปในกระเพาะปัสสาวะ

คนไข้หายากที่มีไต 4 ข้างกำลังเข้ารับการรักษาโรคนิ่วในไตที่โรงพยาบาล E

“ผู้ป่วยที่มีความผิดปกติทางกายวิภาคของระบบทางเดินปัสสาวะ โดยมีหน่วยไตมากกว่าปกติ เป็นสาเหตุหนึ่งของโรคนิ่วในไต” นพ.เลียน กล่าวเสริม

ส่วนเรื่องการมีไต 4 ข้างในร่างกายนั้น คนไข้บอกว่าเพิ่งมาค้นพบโรคนี้เมื่อ 7 ปีก่อน เมื่อลูกสาวของเขาเกิดมาแพทย์ก็ตรวจพบความผิดปกติในร่างกายของเธอโดยมีไต 3 ข้างและกระเพาะปัสสาวะ 2 ข้าง แพทย์ได้ผ่าตัดเอากระเพาะปัสสาวะเล็กๆ ของลูกสาวของฉันออกเมื่อเธออายุได้ 18 เดือน และสร้างระบบทางเดินปัสสาวะขึ้นมาใหม่ พร้อมกันนี้แพทย์ได้แนะนำให้ทุกคนในครอบครัวตรวจระบบทางเดินปัสสาวะและพบว่าน้องมีความผิดปกติคือมีไต 4 ข้างในร่างกาย

นพ.เหงียน ดินห์ เลียน เปิดเผยว่า ความยากของกรณีนี้คือ ผู้ป่วยมีไตมากกว่าคนปกติ มีนิ่วในไต และได้รักษาตัวเองมาเป็นเวลานานแต่ไม่ได้ผล ทำให้เกิดการอักเสบและบวมที่ช่องเปิดท่อไต ดังนั้นแพทย์จึงเลือกใช้วิธีการแทรกแซงด้วยเลเซอร์ส่องกล้องทำลายนิ่วในท่อไตและท่อไต

หลังการผ่าตัดแพทย์จะนำตัวอย่างนิ่วของคนไข้ไปทำการผ่าตัด เพื่อหาแผนการรักษาให้กับคนไข้เพื่อลดความเสี่ยงในการเกิดนิ่ว ดร.เหงียน ดินห์ เลียน แนะนำว่าผู้ป่วยหลังการผ่าตัดควรรับประทานอาหารที่ย่อยง่ายเพื่อหลีกเลี่ยงอาการท้องผูก ควรรับประทานผักและผลไม้สดมากๆ ดื่มน้ำมากๆ และงดเครื่องดื่มแอลกอฮอล์โดยเด็ดขาด ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ในการรับประทานยา; อย่านอนลงมากเกินไป เดินเบาๆ อย่ายก ดึง หรือเคลื่อนไหวอย่างรุนแรงในระหว่างการฟื้นฟู การตรวจซ้ำตามกำหนดแพทย์และเพื่อควบคุมความเสี่ยงในการเกิดนิ่วซ้ำในอนาคต

ภาวะแทรกซ้อนอันตรายเมื่อมีไตเกิน 2 ข้าง

ตามที่แพทย์ลีนระบุ ผู้ป่วยมีไต 4 ข้าง ซึ่งเป็นความผิดปกติแต่กำเนิดที่พบได้ยาก และเกิดจากท่อไตซ้ายพัฒนาผิดปกติในระหว่างการสร้างและการพัฒนาของทารกในครรภ์ โดยปกติแล้วต่อมท่อไตจะพัฒนาไปเป็นไต และคนปกติจะมีไตเพียง 2 ข้าง อย่างไรก็ตาม ในผู้ป่วยบางราย ตุ่มของท่อไตแทนที่จะพัฒนาเป็นไต 2 ข้าง กลับพัฒนาเป็นไต 4 ข้างแทนดังเช่นกรณีของผู้ป่วยรายนี้ สิ่งนี้หายากมากและไม่มีการบันทึกไว้ในวรรณกรรมทางการแพทย์โลกมากนักจนถึงปัจจุบัน

เมื่ออธิบายเพิ่มเติมเกี่ยวกับระดับความอันตรายของผู้ป่วยที่มีไตมากกว่าคนปกติ ดร. ลีน กล่าวว่า คนเหล่านี้จะมีความเสี่ยงในการเกิดนิ่ว ในแต่ละวัน นิ่วจะโตขึ้นและไปอุดตันทางเดินปัสสาวะ ส่งผลให้การทำงานของไตเสื่อมลง โดยเฉพาะเมื่อรวมกับอาการอักเสบ อาจทำให้เกิดไตวายได้ง่าย ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยของนิ่วในไต ได้แก่ การอักเสบ ติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ ทางเดินปัสสาวะอุดตัน ไตวายเฉียบพลัน ไตวายเรื้อรัง และอันตรายกว่านั้นคือ ไตแตก

ในกรณีที่มีความผิดปกติของหน่วยไตส่วนเสริม หน่วยไตส่วนบนจะถูกใส่เข้าในตำแหน่งภายนอกไตรโกนของคอของกระเพาะปัสสาวะ มีบางกรณีที่ไตจะถูกทำลายในทารกในครรภ์หรือตรวจพบช้า ในสตรี ท่อไตจะถูกสอดเข้าไปในช่องคลอด ทำให้เกิดการรั่วของปัสสาวะอย่างต่อเนื่อง ส่งผลกระทบต่อชีวิตประจำวัน การเรียน และการทำงาน หากเป็นผู้ชายอาจจะแทรกเข้าไปในท่อปัสสาวะต่อมลูกหมากทำให้เกิดการติดเชื้อและทำให้ไตเสียหายได้...

“การตรวจพบความผิดปกติในร่างกายได้ทันท่วงทีมีส่วนช่วยอย่างมากในการวินิจฉัยและการรักษาผู้ป่วย ดังนั้นเมื่อมีอาการผิดปกติ เช่น ปวดหลังส่วนล่างลามไปถึงท้องน้อย บริเวณขาหนีบ และต้นขาส่วนใน มักปวดทันทีหลังจากเล่นกีฬาหรือคลอดบุตรหนัก มีไข้และหนาวสั่น คลื่นไส้หรืออาเจียน มีอาการผิดปกติของทางเดินปัสสาวะ เช่น ปัสสาวะบ่อยกว่าปกติ ปัสสาวะเป็นสีแดง ชมพูหรือน้ำตาล ปัสสาวะขุ่นมีกลิ่นเหม็น... ผู้ป่วยควรไปพบแพทย์ทันทีเพื่อตรวจวินิจฉัยและรักษาอย่างทันท่วงที” นพ. เลียนแนะนำ

ที่มา: https://www.baogiaothong.vn/nguoi-dan-ong-bat-ngo-phat-hien-co-4-qua-than-o-benh-vien-e-192240322134502134.htm