ส.ก.พ.
สำนักงานเลขาธิการเพิ่งออกคำสั่งเลขที่ 25-CT/TW ลงวันที่ 25 ตุลาคม 2023 เรื่องการเสริมสร้าง ปรับปรุง และยกระดับคุณภาพกิจกรรมดูแลสุขภาพระดับรากหญ้าอย่างต่อเนื่องในสถานการณ์ใหม่ ในการพูดคุยกับผู้สื่อข่าว SGGP รองศาสตราจารย์ ดร. Tang Chi Thuong ผู้อำนวยการกรมอนามัยนครโฮจิมินห์ เน้นย้ำว่านครโฮจิมินห์ได้มุ่งเน้นทรัพยากรจำนวนมากในการเสริมสร้างและปรับปรุงคุณภาพของระบบสุขภาพระดับรากหญ้า ซึ่งเป็นเป้าหมายหลักของภาคส่วนสุขภาพของเมืองในการดูแลสุขภาพของประชาชนให้ดีขึ้น
 |
นพ. ตัง ชี ทวง ผู้อำนวยการกรมอนามัยนครโฮจิมินห์ |
ไม่ดึงดูดแพทย์มากนัก
ผู้สื่อข่าว : ท่านครับ ในช่วงที่ผ่านมา ภาคส่วนสาธารณสุขของนครโฮจิมินห์ได้ดำเนินการพัฒนาศักยภาพการแพทย์ในระดับรากหญ้าอย่างไรบ้าง?
รองศาสตราจารย์ ดร. TANG CHI THUONG : ภาคส่วนสาธารณสุขของนครโฮจิมินห์ได้รับการประสานงานอย่างใกล้ชิดจากผู้นำคณะกรรมการประชาชนของแต่ละเขตและนคร Thu Duc เพื่อนำโซลูชันไปปรับใช้พร้อมกันเพื่อช่วยส่งเสริมประสิทธิผลของนโยบายในการเสริมทรัพยากรบุคคลสำหรับสถานีอนามัย โรงพยาบาลทั่วไปในเมือง ศูนย์การแพทย์ และสถานีอนามัยได้ประสานงานกันอย่างราบรื่นภายใต้การแนะนำและการควบคุมดูแลของกรมอนามัย โดยประสบความสำเร็จในการดำเนินการตามโปรแกรมปฏิบัติทางคลินิกในโรงพยาบาลทั่วไปที่เกี่ยวข้องกับสถานีอนามัย
นับตั้งแต่มีการบังคับใช้มติ 01/2022/NQ-HDND ของสภาประชาชนนครโฮจิมินห์เกี่ยวกับนโยบายเฉพาะเพื่อเสริมสร้างและเพิ่มศักยภาพของสถานีอนามัยระดับตำบล ตำบล และเมืองในช่วงเวลาใหม่ จำนวนทรัพยากรบุคคลที่ดึงดูดและเสริมกำลังสำหรับสถานีอนามัย ณ สิ้นเดือนสิงหาคม 2023 มีจำนวน 1,123 คน โดยมีค่าใช้จ่ายรวมตั้งแต่เดือนเมษายน 2022 ถึงสิงหาคม 2023 เกือบ 66,500 ล้านดอง
นอกจากนี้ ภาคส่วนสาธารณสุขของเมืองยังคงให้ความสำคัญกับการใช้จ่ายงบประมาณไม่สม่ำเสมอในการปรับปรุงและยกระดับโครงสร้างพื้นฐานของสถานีอนามัยที่ผ่านการรับรองเพื่อเปลี่ยนการดำเนินงานให้เป็นหลักการของการแพทย์ครอบครัว และโรงพยาบาลในเมืองยังคงสนับสนุนแพทย์ในสถานีอนามัยผ่านการเชื่อมต่อระยะไกลและกิจกรรมให้คำปรึกษา
การตรวจสอบล่าสุดโดยคณะกรรมการประจำสภาประชาชนนครโฮจิมินห์แสดงให้เห็นว่าศูนย์การแพทย์และสถานีอนามัยหลายแห่งยังไม่สามารถดึงดูดแพทย์ให้มาทำงานมากนัก คุณคิดอย่างไรกับสถานการณ์นี้?
สถานการณ์ในปัจจุบันรายได้ของแพทย์และบุคลากรทางการแพทย์ในระดับรากหญ้ายังต่ำ ไม่สามารถแข่งขันกับหน่วยงานเอกชนและโรงพยาบาลของรัฐได้ ดังนั้นการดึงดูดคนงานสูงอายุที่มีความเชี่ยวชาญทางการแพทย์ยังคงเผชิญกับความยากลำบากมากมาย
นอกจากนี้แพทย์ที่เพิ่งสำเร็จการศึกษาไม่ใช่ทุกคนต้องการเข้าร่วมโครงการนำร่องในการฝึกปฏิบัติงานที่โรงพยาบาลทั่วไปที่ติดกับสถานีอนามัย หลักสูตรแรกมีแพทย์เข้าร่วมโครงการ 295 ราย แต่มีแพทย์ 25 รายขอไม่เข้าร่วมโครงการต่อไปด้วยเหตุผลหลายประการ ในเดือนตุลาคม 2565 กรมอนามัยยังคงประสานงานกับมหาวิทยาลัยการแพทย์ Pham Ngoc Thach และมหาวิทยาลัยการแพทย์และเภสัชนครโฮจิมินห์ เพื่อหารือและแนะนำแพทย์ที่สำเร็จการศึกษาใหม่ประจำปี 2565 ให้ลงทะเบียนเข้าร่วมโครงการฝึกปฏิบัติ อย่างไรก็ตาม อัตราแพทย์ที่สำเร็จการศึกษาเข้าร่วมโครงการยังอยู่ในระดับต่ำ (แพทย์เข้าร่วม 132 ราย/แพทย์ที่สำเร็จการศึกษา 1,200 ราย) นอกจากนี้ ระบบการดูแลสุขภาพเบื้องต้น โดยเฉพาะศูนย์การแพทย์และสถานีพยาบาล ยังไม่ดึงดูดแพทย์ให้เลือกทำงานหลังจากสำเร็จโครงการฝึกงาน
ในช่วง “มหกรรมหางาน” สำหรับแพทย์ที่ผ่านการฝึกงาน ณ โรงพยาบาลที่สังกัดสถานีอนามัย จัดโดยกรมอนามัย มีแพทย์เพียง 21 คน จากทั้งหมด 207 คน ที่เลือกทำงานที่ศูนย์การแพทย์ประจำอำเภอ ถุยดึ๊ก (คิดเป็น 10%) สาเหตุคือเงื่อนไขทางวัสดุและเทคนิคสำหรับการตรวจและการรักษาพยาบาลในระดับการดูแลสุขภาพระดับรากหญ้ายังไม่สูง และนโยบายและโอกาสในการก้าวหน้าในอาชีพการงานในระดับการดูแลสุขภาพระดับรากหญ้ายังไม่ชัดเจน กำลังมองหาโมเดลใหม่ที่เหมาะสม
แล้วคุณคิดว่าทรัพยากรบุคคลประเภทใดที่เหมาะกับการดูแลสุขภาพเบื้องต้น โดยเฉพาะสถานีอนามัยในเขต ตำบล และเมือง?
ในนครโฮจิมินห์ การนำแนวทางปฏิบัติจริงในโรงพยาบาลมาผสมผสานกับการฝึกปฏิบัติที่สถานีอนามัยเป็นเวลากว่า 2 ปี แสดงให้เห็นว่าแพทย์มีประสบการณ์จริงในการตรวจสุขภาพเบื้องต้นและการรักษาที่สถานีอนามัย การเข้าถึงสภาพแวดล้อมการทำงานที่แตกต่างจากสภาพแวดล้อมของโรงพยาบาลโดยสิ้นเชิง ช่วยให้บุคลากรทางการแพทย์มีความเข้าใจและเห็นอกเห็นใจความต้องการของผู้คนได้ดีขึ้น จึงได้รับความตระหนักรู้ที่ลึกซึ้งและครอบคลุมมากขึ้น และโดยเฉพาะอย่างยิ่งได้รับประสบการณ์มากขึ้นในการดูแลและจัดการโรคไม่ติดต่อในชุมชน
ในประเทศที่มีระบบการดูแลสุขภาพเบื้องต้นที่พัฒนาแล้ว คำตอบเป็นชัดเจน: แพทย์ทั่วไปเป็นแหล่งหลักของการดูแลสุขภาพเบื้องต้น หลายประเทศ เช่น สหราชอาณาจักร ออสเตรเลีย แคนาดา และอื่นๆ ได้มีการฝึกอบรมแพทย์ทั่วไปทันทีหลังจากสำเร็จการศึกษาหลักสูตรการฝึกอบรมแพทย์จากมหาวิทยาลัย โดยระยะเวลาการฝึกอบรมโดยปกติจะอยู่ภายใน 12 เดือน
 |
ดร. ฮวง ถิ เฟือง ผ่าตัดโดยใช้เครื่องเอ็กซ์เรย์ที่ผสานปัญญาประดิษฐ์ ณ สถานีอนามัยตำบลเกาะถั่น อัน เขตเกิ่นเส่อ นครโฮจิมินห์ |
“แพทย์ทั่วไป” กับ “แพทย์ประจำครอบครัว” เหมือนกันหรือไม่?
แพทย์ทั่วไปและแพทย์ประจำครอบครัวเป็นคำสองคำที่แตกต่างกัน แต่ก็มีความคล้ายคลึงกันมาก ทั้งคู่เป็นแพทย์ทั่วไปที่เชี่ยวชาญด้านการดูแลเบื้องต้น และสามารถวินิจฉัยและรักษาโรคทั่วไป กำหนดยา และส่งต่อผู้ป่วยไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเมื่อจำเป็น ทั้งคู่สามารถทำงานในคลินิก โรงพยาบาล หรือสถานพยาบาลชุมชนได้
ความแตกต่างก็คือระยะเวลาการฝึกอบรมสำหรับแพทย์ทั่วไปมักจะอยู่ที่ 6 ปี (โรงเรียนแพทย์ทั่วไป 4 ปี และฝึกงาน 2 ปี) ในขณะที่แพทย์ทั่วไปมักจะได้รับการฝึกอบรม 8 ปี (โรงเรียนแพทย์ทั่วไป 4 ปี แพทย์ประจำบ้าน 3 ปี และฝึกงาน 1 ปี)
นอกเหนือจากการเสริมและปรับปรุงนโยบายอย่างต่อเนื่องเพื่อช่วยให้การดูแลสุขภาพรากหญ้ามีบทบาทสำคัญในการป้องกันโรค การตรวจและรักษาโรค และการดูแลสุขภาพของประชาชน ตามคำสั่งเลขที่ 25-CT/TW ลงวันที่ 25 ตุลาคม 2566 ของสำนักงานเลขาธิการว่าด้วยการรวบรวม ปรับปรุง และยกระดับคุณภาพกิจกรรมการดูแลสุขภาพรากหญ้าอย่างต่อเนื่องในสถานการณ์ใหม่แล้ว ยังหวังว่ากระทรวงสาธารณสุขจะพิจารณาและออกแนวปฏิบัติในการตรวจสุขภาพเบื้องต้นและการปฏิบัติการรักษาในโรงพยาบาลที่เกี่ยวข้องกับการดูแลสุขภาพรากหญ้าสำหรับแพทย์ที่เพิ่งสำเร็จการศึกษาเพื่อรับใบรับรองการประกอบวิชาชีพเป็นแพทย์ทั่วไป ซึ่งเทียบเท่ากับแพทย์ประจำครอบครัวในประเทศอื่นๆ ในไม่ช้านี้ กฎระเบียบใหม่นี้จะสร้างพลังชีวิตใหม่และเสริมทรัพยากรบุคคลคุณภาพสำหรับการดูแลสุขภาพเบื้องต้น
แหล่งที่มา
การแสดงความคิดเห็น (0)