กระทรวงสาธารณสุขเพิ่งส่งหนังสืออย่างเป็นทางการถึงสำนักงานประกันสังคมเวียดนามเกี่ยวกับการใช้เงินเดือนพื้นฐานตามพระราชกฤษฎีกาฉบับที่ 73/2024/ND-CP ของรัฐบาลในการชำระค่าตรวจสุขภาพและค่ารักษาพยาบาลภายใต้ประกันสุขภาพ
ตามที่กระทรวงสาธารณสุขได้ออกพระราชกฤษฎีกาฉบับที่ 73/2024/ND-CP ลงวันที่ 30 มิถุนายน 2024 ของรัฐบาล ซึ่งกำหนดเงินเดือนพื้นฐานและโบนัสสำหรับบุคลากร ข้าราชการ พนักงานราชการ และกองกำลังทหาร กระทรวงสาธารณสุข แนวทางการดำเนินการชำระค่าตรวจสุขภาพและค่ารักษาพยาบาลตามหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้า ในช่วงเปลี่ยนผ่านตั้งแต่วันที่ 1 กรกฎาคม 2567 ถึงวันที่ 31 ธันวาคม 2567 โดยปรับปรุงใหม่ ดังนี้
ส่วนระดับสิทธิประโยชน์ประกันสุขภาพ ตามมาตรา 14 แห่งพระราชกฤษฎีกาฉบับที่ 146/2018/ND-CP ลงวันที่ 17 ตุลาคม 2561 ของรัฐบาล ที่ให้รายละเอียดและแนวทางการดำเนินการตามมาตราต่างๆ ของกฎหมายประกันสุขภาพตั้งแต่วันที่ 1 กรกฎาคม 2561 เป็นต้นไป , 2018. .2024 หรือกรณีผู้ป่วยเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลหรือเริ่มการรักษาตั้งแต่ 1 กรกฎาคม 2024 แต่ได้รับอนุญาตให้ออกจากโรงพยาบาลหรือสิ้นสุดการรักษาตั้งแต่วันที่ 1 กรกฎาคม 2024 เป็นต้นไป ให้คิดค่าตรวจและรักษาครั้งหนึ่งต่ำกว่า 15% ของเงินเดือน เทียบเท่าลดลง 351,000 บาท (ชำระเพิ่ม 81,000 บาท)
ยอดเงินค่าเวชภัณฑ์รวมสำหรับการใช้บริการด้านเทคนิคหนึ่งครั้งจะต้องไม่เกิน 45 เดือนของเงินเดือนขั้นพื้นฐาน ซึ่งในกรณีที่ผู้ป่วยเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลตั้งแต่วันที่ 1 กรกฎาคม 2567 เป็นต้นไป จะไม่เกิน 105.3 ล้านดอง
กรณีผู้ป่วยเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลหรือเริ่มการรักษาตั้งแต่ 1 กรกฎาคม 2567 แต่ได้รับอนุญาตให้ออกจากโรงพยาบาลหรือสิ้นสุดการรักษาตั้งแต่วันที่ 1 กรกฎาคม 2567 เป็นต้นไป จะชำระค่าเวชภัณฑ์ทางการแพทย์ทั้งหมดสำหรับการใช้บริการด้านเทคนิคหนึ่งครั้งเป็น ค่าใช้จ่ายด้านเทคนิคกำหนด เมื่อถึงเวลาเสร็จสิ้นการบริการทางเทคนิคและคิดเป็นเวลา 2 เท่า ดังนี้
ก่อนวันที่ 1 กรกฎาคม 2567: ใช้ระดับเงินเดือนพื้นฐานตามที่กำหนดในพระราชกฤษฎีกาฉบับที่ 24/2023/ND-CP ลงวันที่ 14 พฤษภาคม 2566 ของรัฐบาลที่กำหนดระดับเงินเดือนพื้นฐานสำหรับบุคลากร ข้าราชการ พนักงานราชการ และกองกำลังติดอาวุธ เทียบเท่าไม่เกิน 81 ล้านดอง
ตั้งแต่วันที่ 1 กรกฎาคม 2567 เป็นต้นไป: ใช้เงินเดือนขั้นพื้นฐานตามที่กำหนดไว้ในพระราชกฤษฎีกาฉบับที่ 73/2024/ND-CP ลงวันที่ 30 มิถุนายน 2567 ของรัฐบาล เทียบเท่าไม่เกิน 105.3 ล้านดอง
จากข้อมูลของกระทรวงสาธารณสุข ณ เดือนมิถุนายน 2567 ทั้งประเทศมีผู้เข้ารับการตรวจและรักษาพยาบาลจากประกันสุขภาพทั้งผู้ป่วยในและผู้ป่วยนอกประมาณ 89.552 ล้านคน เพิ่มขึ้นกว่า 6.5 ล้านคน (เทียบเท่า 7.91%) เมื่อเทียบกับช่วงเดียวกันของปีก่อน . ช่วงปี พ.ศ. ๒๕๖๖.
ขอบเขตของผลประโยชน์สำหรับผู้เข้าร่วมโครงการประกันสุขภาพนั้นค่อนข้างครอบคลุม ได้แก่ ค่าบริการทางเทคนิคสำหรับการตรวจและรักษาทางการแพทย์ ยา เลือด การให้สารน้ำทางเส้นเลือด เวชภัณฑ์ และสารเคมี เมื่อผู้เข้าร่วมโครงการมีประกัน ประกันสุขภาพสำหรับการตรวจ การรักษา และการฟื้นฟู การตรวจครรภ์เป็นระยะ และการคลอดบุตรที่สถานพยาบาลตรวจสุขภาพและรักษา
สิทธิประโยชน์ประกันสุขภาพปรับตามเงินเดือนพื้นฐานใหม่ มีผลใช้ตั้งแต่วันที่ 1 กรกฎาคม 2567 เป็นต้นไป
นอกจากนี้ กองทุนประกันสุขภาพยังครอบคลุมค่าใช้จ่ายในการขนส่งผู้ป่วยจากระดับอำเภอไปยังระดับจังหวัดและส่วนกลางสำหรับกลุ่มเป้าหมายสำคัญหลายกลุ่ม เช่น คนยากจน ชนกลุ่มน้อย คนพิการ เป็นต้น ผู้ที่มีส่วนสนับสนุนการปฏิวัติ ,เด็กอายุต่ำกว่า 6 ปี..., ในกรณีฉุกเฉินหรือขณะรับการรักษาเป็นผู้ป่วยใน จะต้องได้รับการส่งตัวไปยังสถานพยาบาลเฉพาะทาง
กองทุนประกันสุขภาพยังจัดสรรส่วนหนึ่งของค่าใช้จ่ายจากรายได้จากประกันสุขภาพให้แก่โรงเรียน หน่วยงาน และองค์กรต่างๆ เพื่อให้บริการการตรวจและรักษาในการดูแลสุขภาพเบื้องต้น
ในแต่ละปี กองทุนประกันสุขภาพจะจ่ายเงินค่าตรวจสุขภาพและค่ารักษาพยาบาลรวมประมาณร้อยละ 87 – 89 ของมูลค่าเฉลี่ยของค่ารักษาพยาบาลรวม
ที่มา: https://thanhnien.vn/muc-huong-bao-hiem-y-te-dieu-chinh-tang-theo-muc-luong-co-so-185240703190158768.htm
การแสดงความคิดเห็น (0)