โรคไอกรนระบาดหนัก แนะนำป้องกันโรค

เพื่อป้องกันโรคเชิงรุกสำหรับเด็กก่อนถึงอายุที่ต้องฉีดวัคซีน คุณแม่สามารถฉีดวัคซีนรวมป้องกันบาดทะยัก-คอตีบ-ไอกรน (Tdap) ในระหว่างตั้งครรภ์ได้

ในช่วงเวลาเดียวกันของปีที่แล้ว กรุงฮานอยไม่ได้พบผู้ป่วยโรคไอกรน แต่ปีนี้ จำนวนเด็กที่ติดเชื้อมีมากกว่า 100 ราย นอกจากนี้ สถานการณ์โรคไอกรนในเด็กยังเพิ่มขึ้นในพื้นที่อื่นๆ อีกหลายพื้นที่อีกด้วย

ตามรายงานของศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคแห่งกรุงฮานอย (CDC) ตั้งแต่ต้นปี 2567 จนถึงปัจจุบัน มีการบันทึกผู้ป่วยโรคไอกรนแล้ว 116 ราย ถือเป็นการเพิ่มขึ้นที่ผิดปกติ เพราะในช่วงเดียวกันปี 2566 ไม่มีการบันทึกผู้ป่วยเลย

ปัจจุบันมีการบันทึกกรณีดังกล่าวเป็นระยะๆ ส่วนใหญ่เป็นเด็กเล็กที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะที่จะได้รับวัคซีนหรือยังไม่ได้รับวัคซีนป้องกันโรคไอกรนอย่างครบถ้วน

ตามที่นายแพทย์เหงียน วัน ลัม ผู้อำนวยการศูนย์โรคเขตร้อน โรงพยาบาลเด็กแห่งชาติ ระบุว่า โรคไอกรนมีอาการและสัญญาณที่สับสนได้ง่ายกับโรคทางเดินหายใจอื่น โดยเฉพาะในทารกและเด็กเล็ก ที่น่าเป็นห่วงคือโรคนี้เป็นโรคติดเชื้อเฉียบพลันที่มีการติดต่อได้สูงและมีระยะฟักตัวยาวนาน

ภาวะแทรกซ้อนอันตรายบางประการที่อาจเกิดขึ้นกับเด็กที่เป็นโรคไอกรน ได้แก่ ปอดบวมรุนแรง ซึ่งเป็นภาวะแทรกซ้อนทางระบบทางเดินหายใจที่พบบ่อย โดยเฉพาะในทารกและเด็กที่ขาดสารอาหาร ภาวะแทรกซ้อนของโรคสมองอักเสบมีอัตราการเสียชีวิตสูง…

เด็กที่เป็นโรคไอกรนอาจมีภาวะแทรกซ้อนได้ เช่น ภาวะลำไส้สอดเข้าไป, ไส้เลื่อน, ทวารหนักยื่นออกมา; ในกรณีรุนแรงอาจพบถุงลมแตก ถุงลมโป่งพองในช่องอก หรือปอดรั่ว เลือดออกที่จอประสาทตา เลือดออกที่เยื่อบุตา ความผิดปกติของอิเล็กโทรไลต์ การติดเชื้อแบคทีเรียแทรกซ้อน... ดังนั้นการตรวจพบสัญญาณของโรคในระยะเริ่มต้นเพื่อทำการรักษาจึงมีความสำคัญมาก

อาการไอกรนโดยปกติจะปรากฏภายใน 7 ถึง 10 วันหลังจากติดเชื้อ กรณีรุนแรงส่วนใหญ่มักเกิดกับเด็กอายุต่ำกว่า 2 ปี โดยเฉพาะเด็กอายุต่ำกว่า 12 เดือน ควรสังเกตว่าผู้ใหญ่ที่เป็นโรคไอกรนมักมีอาการไม่รุนแรง จึงทำให้ติดเชื้อได้ง่ายและกลายเป็นแหล่งแพร่เชื้อให้กับเด็กเล็กในบ้าน

เด็กๆ มีความเสี่ยงต่อโรคไอกรน โดยเฉพาะเด็กอายุต่ำกว่า 1 ขวบ เนื่องจากระบบภูมิคุ้มกันยังไม่พัฒนาเต็มที่ จึงมีความเสี่ยงเสียชีวิตสูงกว่า

ในกลุ่มที่อายุยังไม่ถึงเกณฑ์ที่จะได้รับวัคซีน (ต่ำกว่า 2 เดือน) ทารกจะต้องได้รับแอนติบอดีจากคุณแม่ ทารกที่เกิดจากแม่ที่ได้รับวัคซีนมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคไอกรนในช่วงหลายเดือนแรกของชีวิตลดลงร้อยละ 91 เมื่อเทียบกับทารกที่เกิดจากแม่ที่ไม่ได้รับวัคซีน

เพื่อป้องกันโรคไอกรน ดร.เหงียน ตวน ไห จากระบบการฉีดวัคซีน Safpo/Potec กล่าวว่า การฉีดวัคซีนเป็นสิ่งสำคัญที่สุดในการปกป้องสุขภาพของเด็กๆ

เพื่อป้องกันอย่างเชิงรุก ผู้ปกครองต้องพาบุตรหลานไปรับวัคซีนป้องกันโรคไอกรนให้ครบถ้วนตามกำหนด ดังนี้ เข็มที่ 1: ฉีดวัคซีนเมื่อเด็กอายุได้ 2 เดือน โดสที่ 2: 1 เดือนหลังจากโดสแรก โดสที่ 3: 1 เดือนหลังจากโดสที่สอง โดสที่ 4: เมื่อเด็กอายุ 18 เดือน

เด็กที่เกิดจากแม่ที่ไม่มีภูมิคุ้มกันต่อโรคไอกรนมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคนี้มากกว่าเด็กที่ได้รับภูมิคุ้มกันจากแม่

นอกจากนี้ก็ยังต้องมีมาตรการอื่นๆ ที่ดีด้วย เช่น การล้างมือด้วยสบู่เป็นประจำ ปิดปากเมื่อไอหรือจาม รักษาร่างกาย จมูก และลำคอให้สะอาดทุกวัน ดูแลให้ที่อยู่อาศัย โรงเรียนอนุบาล และห้องเรียนมีอากาศถ่ายเทสะดวก สะอาด และมีแสงสว่างเพียงพอ จำกัดเด็ก ๆ จากการไปในสถานที่ที่มีผู้คนพลุกพล่าน หลีกเลี่ยงการคลุกคลีกับผู้ป่วยโรคทางเดินหายใจ โดยเฉพาะผู้ป่วยโรคไอกรน

ผู้ปกครองจะต้องแยกแยะระหว่างโรคไอกรนและโรคไอธรรมดาเพื่อนำบุตรหลานไปโรงพยาบาลทันที เมื่อสงสัยว่าเป็นโรคไอกรน หรือมีสัญญาณบ่งชี้ของโรค เช่น ไอบ่อย ไอจนหน้าแดงหรือม่วง เวลาไอ อาการไอแต่ละครั้งจะคงอยู่เป็นเวลานาน เบื่ออาหาร อาเจียนมาก; นอนน้อยลง; หายใจเร็ว/หายใจลำบาก ควรพาเด็กไปโรงพยาบาลเพื่อตรวจ ตรวจหาสาเหตุ และให้การสนับสนุนการรักษาอย่างทันท่วงที

สำหรับเด็กที่เป็นโรคไอกรน ดร.CK1 บุ้ย ธุ เฟือง ภาควิชากุมารเวชศาสตร์ โรงพยาบาลทหารกลาง 108 ระบุว่า เมื่อเด็กเป็นโรคไอกรน เด็กๆ ควรพักผ่อนในห้องที่เงียบ สว่างสลัว สบาย หลีกเลี่ยงความวิตกกังวล หลีกเลี่ยงสภาพแวดล้อมที่มีปัจจัยเสี่ยง เช่น ควันบุหรี่ ฝุ่น เสียงดัง และสารกระตุ้นต่างๆ

แบ่งมื้ออาหารของลูกออกเป็นมื้อเล็กๆ หลีกเลี่ยงการรับประทานอาหารหลายมื้อเกินไปในแต่ละวัน คอยสังเกตอาการไอของลูกอย่างใกล้ชิด จัดให้มีออกซิเจนและดูดเสมหะที่เพียงพอเมื่อจำเป็น

ยาปฏิชีวนะ: ต้องใช้ในระยะเริ่มต้น ระบุเมื่อสงสัยหรือยืนยันว่าเป็นโรคไอกรนในเด็กอายุต่ำกว่า 1 เดือนภายใน 6 สัปดาห์หลังจากเริ่มไอ และในเด็กอายุมากกว่า 1 ปีภายใน 3 สัปดาห์หลังจากเริ่มไอ

ยาปฏิชีวนะอีริโทรไมซิน คลาริโทรไมซิน หรืออะซิโธรมัยซิน สามารถใช้ในเด็กอายุ > 1 เดือนได้ ทารกอายุน้อยกว่า 1 เดือนควรใช้ยา Azithromycin เท่านั้น

การรักษาอื่น ๆ: โดยทั่วไปไม่แนะนำให้ใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์ การใช้ IVIG ทั่วไปโดยไม่มีแอนติบอดีเฉพาะไม่ได้ระบุไว้ในโรคไอกรน…

การรักษาภาวะระบบทางเดินหายใจล้มเหลว ผู้ป่วยต้องการออกซิเจนเมื่อมีอาการระบบทางเดินหายใจล้มเหลว เช่น หายใจเร็ว ออกแรง ตัวเขียว ค่า SpO2 ต่ำกว่า 92% เมื่อหายใจอากาศในห้อง ใส่ท่อช่วยหายใจและให้การสนับสนุนการหายใจในระยะเริ่มต้นหากมีอาการหายใจล้มเหลวรุนแรงและ/หรือมีอาการของการไหลเวียนโลหิตล้มเหลว

การรักษาภาวะความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดแดงปอด การแลกเปลี่ยนเลือด หรือการให้ออกซิเจนผ่านเยื่อหุ้มเซลล์ภายนอกร่างกาย (ECMO): มีข้อบ่งชี้และดำเนินการที่สถานพยาบาลเฉพาะทางที่มีเงื่อนไขสำหรับการดูแลและติดตามเด็กอย่างใกล้ชิด

การแยกตัว: เด็กที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลควรได้รับข้อควรระวังมาตรฐาน โดยแนะนำให้ใช้วิธีป้องกันระบบทางเดินหายใจอย่างน้อย 5 วันหลังจากเริ่มการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ เด็ก ๆ ควรแยกตัวเป็นเวลา 3-4 สัปดาห์เพื่อลดความเสี่ยงในการติดเชื้อ ลดการกระตุ้นสำหรับเด็ก และหลีกเลี่ยงความกังวลเกี่ยวกับการแพร่เชื้อไปยังสมาชิกในครอบครัว

นอกจากนี้ การป้องกันด้วยยาปฏิชีวนะหลังสัมผัสโรคยังจำเป็นสำหรับผู้ติดต่อในครัวเรือนและผู้ดูแลเด็ก โดยไม่คำนึงถึงอายุ ประวัติการฉีดวัคซีน และอาการต่างๆ การฉีดวัคซีนให้กับผู้ติดต่อใกล้ชิดก็ควรพิจารณาด้วย

ที่มา: https://baodautu.vn/ho-ga-tang-cao-khuyen-cao-bien-phap-phong-benh-d219973.html