หยุดกรนได้หลายปีด้วยเครื่องช่วยหายใจ

นายตรีญ วัน ตวน อายุ 45 ปี มีอาการนอนกรนมานานหลายปี เขาได้รับการรักษาหายหลังจากได้รับการรักษาด้วยเครื่องช่วยหายใจแรงดันบวกต่อเนื่อง (CPAP) ที่โรงพยาบาลทั่วไป Tam Anh

นายตวน กล่าวว่า ในช่วงไม่กี่ปีมานี้ เขาเริ่มมีอาการนอนอ้าปาก นอนกรนเสียงดังพร้อมเสียงหอบ และญาติๆ สังเกตเห็นว่ามีอาการหยุดหายใจชั่วขณะขณะนอนหลับเป็นช่วงสั้นๆ เขามักจะรู้สึกเหนื่อยและเฉื่อยชาในตอนเช้า และง่วงนอนและไม่มีสมาธิในระหว่างวัน

ในตอนแรกเขาคิดว่าการกรนเป็นเรื่องปกติ และเขาก็ทนทุกข์มาหลายปีแล้ว ดังนั้นเขาจึงพยายามอดทนกับมัน อย่างไรก็ตาม เมื่อเห็นว่าภรรยาและลูกๆ ไม่สามารถนอนหลับได้เพราะเสียงกรนดัง เขาจึงตัดสินใจไปตรวจที่โรงพยาบาลทั่วไป Tam Anh ในฮานอย

รองศาสตราจารย์ นพ. ชู ทิ ฮันห์ หัวหน้าแผนกโรคทางเดินหายใจ โรงพยาบาลทัม อันห์ กรุงฮานอย กล่าวว่า จากการตรวจโพลีซอมโนกราฟี แพทย์สรุปได้ว่าผู้ป่วยมีภาวะหยุดหายใจขณะหลับจากการอุดกั้นทางเดินหายใจ (OSA) รุนแรงมาก โดยมีระดับออกซิเจนในเลือดลดลงระหว่างนอนหลับ โดยบางครั้งลดลงต่ำถึง 49%

“มีทางเลือกในการรักษาโรคนี้อยู่หลายวิธี แต่สำหรับกรณีที่รุนแรงเช่นของนายตวน การใช้เครื่องช่วยหายใจแบบแรงดันบวกต่อเนื่อง (CPAP) ถือเป็นวิธีการรักษาที่มีประสิทธิผลที่สุดวิธีหนึ่งในปัจจุบัน” รองศาสตราจารย์ฮันห์กล่าว เครื่อง CPAP จะผลิตลมด้วยแรงดันที่พอเหมาะเพื่อให้ทางเดินหายใจส่วนบนเปิดอยู่ ป้องกันไม่ให้กล้ามเนื้อคอคลายตัวและทำให้ทางเดินหายใจแคบลง จนทำให้เกิดอาการนอนกรนและหยุดหายใจขณะหลับ

แพทย์แนะนำให้เขาใช้เครื่องช่วยหายใจทุกคืนในขณะที่เขานอนหลับอยู่ที่บ้าน หลังจากคืนแรกภรรยาและลูกๆ ของเขารายงานว่าอาการกรนของเขาลดลงอย่างเห็นได้ชัด เขานอนหลับได้ดีขึ้นและไม่ตื่นกลางดึกอีกต่อไป

ด้วยโหมดการเชื่อมต่อเครื่องช่วยหายใจระยะไกล แพทย์จึงสามารถตรวจสอบและประเมินประสิทธิภาพการใช้เครื่องของผู้ป่วยที่บ้าน และปรับเปลี่ยนเมื่อจำเป็น หลังจากใช้เครื่องช่วยหายใจขณะนอนหลับ ร่วมกับการลดน้ำหนักและ ออกกำลังกาย เป็นเวลา 2 เดือน คุณตวนก็ไม่นอนกรนอีกต่อไป

“ตอนแรกผมยังไม่ชินก็เลยรู้สึกว่าไม่สะดวก แต่พอชินแล้วก็สบายตัวขึ้นมาก พอใจเพราะนอนหลับสบาย ไม่สร้างความรำคาญให้ภรรยาและลูกๆ อีกต่อไป” นายตวน กล่าว

ในอีกกรณีหนึ่ง นางสาวเหงียน ทิ เลียน (อายุ 56 ปี จากจังหวัดเหงะอาน ) นอนกรนมานานหลายปี นอนหลับไม่สนิท ตื่นบ่อยตอนกลางคืน และต้องปัสสาวะหลายครั้งตอนกลางคืน ผู้ป่วยมีโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวานอยู่แล้วแต่ยังไม่สามารถควบคุมได้ดี จากการตรวจโพลีซอมโนกราฟี แพทย์พบว่าเธอมีภาวะหยุดหายใจขณะหลับชนิดอุดกั้นรุนแรง หลังจากใช้เครื่องช่วยหายใจแรงดันบวก CPAP ที่บ้าน คุณเหลียนก็นอนหลับได้ดีขึ้น ไม่กรนอีกต่อไป นอนหลับได้ลึกและสบายมากขึ้น และความดันโลหิตก็คงที่

ตามที่รองศาสตราจารย์ฮันห์ กล่าว ผู้ป่วยทั้ง 2 รายหยุดกรนได้ด้วยการใช้เครื่องช่วยหายใจขณะนอนหลับ ส่งผลให้คุณภาพการนอนหลับและดัชนีความดันโลหิตดีขึ้นเมื่อเทียบกับก่อนการรักษา

ผู้ป่วยที่ใช้เครื่องช่วยหายใจแบบแรงดันบวกต่อเนื่องที่โรงพยาบาลทั่วไป Tam Anh ภาพโดย : ทาม อันห์ — ผู้ป่วยที่ใช้เครื่องช่วยหายใจแบบแรงดันบวกต่อเนื่องที่โรงพยาบาลทั่วไป Tam Anh ภาพโดย : *ทาม อันห์*

รองศาสตราจารย์ฮันห์ กล่าวว่า ประมาณ 75% ของผู้ที่กรนจะมีภาวะหยุดหายใจขณะหลับ แต่ผู้ป่วยเพียงไม่กี่รายเท่านั้นที่ได้รับการวินิจฉัย เนื่องจากเป็นจิตวิทยาแบบอัตนัยที่คิดว่าการกรนเป็นเรื่องปกติ ไม่น่ากังวล จึงไม่จำเป็นต้องตรวจหรือรักษา

โรคหยุดหายใจขณะหลับแบบมีการอุดกั้น (Obstructive sleep apnea หรือ OSA) เป็นความผิดปกติขณะหลับและการหายใจที่อันตราย โรคนี้มีลักษณะอาการคือ มีอาการหยุดหายใจชั่วคราวและหายใจสั้นลงนานกว่า 10 วินาที จนทำให้ตื่นขึ้นกะทันหัน อาจมีระดับออกซิเจนในเลือดต่ำลงและนอนกรนเสียงดังร่วมด้วย ทำให้ไม่สามารถนอนหลับได้ แทนที่ผู้ป่วยจะตื่นนอนมาด้วยความรู้สึกสดชื่นเหมือนคนปกติ ผู้ป่วยกลับมีอาการปวดหัว อ่อนเพลีย ง่วงนอนในเวลากลางวัน ขาดสมาธิ และเสี่ยงต่อการเกิดอุบัติเหตุจากการทำงานและชีวิตประจำวัน หากไม่ได้รับการรักษา ผู้ป่วยอาจมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดความดันโลหิตสูง หัวใจวาย หลอดเลือดแข็ง เบาหวาน และอาจเสียชีวิตกะทันหันในขณะนอนหลับได้

หากการนอนกรนเป็นเพียงอาการธรรมดาและไม่มีภาวะหยุดหายใจขณะหลับร่วมด้วย แพทย์จะแนะนำให้คนไข้ลดน้ำหนักหากมีน้ำหนักเกิน ออกกำลังกาย เลิกพฤติกรรมที่เป็นอันตราย เช่น การสูบบุหรี่ การดื่มแอลกอฮอล์ หรือการใช้ยาคลายเครียด และอาจให้นอนตะแคงเพื่อลดการนอนกรน...

ในกรณีของการนอนกรนร่วมกับภาวะหยุดหายใจขณะหลับ การรักษาด้วย CPAP ถือว่าประสบความสำเร็จในปัจจุบัน ผู้ป่วยที่ใช้เครื่องช่วยหายใจ CPAP ที่บ้านภายใต้การดูแลและควบคุมอย่างใกล้ชิดจากแพทย์ สามารถลดอาการนอนกรนได้มากกว่า 90% ทำให้ดัชนีภาวะหยุดหายใจ-หายใจเบา (AHI) กลับเป็นปกติ ซึ่งจะช่วยลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนของโรคหลอดเลือดหัวใจและโรคหลอดเลือดสมองได้

“ที่โรงพยาบาลทั่วไป Tam Anh ผู้ป่วย 97% หยุดกรนหลังจากการรักษาด้วยเครื่องช่วยหายใจร่วมกับการนอนหลับตามหลักวิทยาศาสตร์” รองศาสตราจารย์ Hanh กล่าว

ในบางกรณีแพทย์อาจเลือกการผ่าตัดเพื่อรักษาอาการนอนกรน หรือภาวะหยุดหายใจขณะหลับ โดยเฉพาะในผู้ที่ไม่สามารถใช้เครื่องช่วยหายใจได้ หรือมีความผิดปกติในบริเวณจมูกและลำคอ โรคทางหู คอ จมูก ที่ทำให้เกิดอาการนอนกรน มักเกิดจากผนังกั้นจมูกคด ต่อมทอนซิลโต เพดานอ่อนต่ำ ช่องคอหอยแคบ หรือความผิดปกติทางกายวิภาคของบริเวณใบหน้าและขากรรไกรในเด็กที่มีความผิดปกติแต่กำเนิด... การผ่าตัดต่อมทอนซิล การผ่าตัดต่อมอะดีนอยด์ การตัดเยื่อบุโพรงจมูก หรือการปรับรูปเพดานอ่อนและลิ้นไก่... สามารถรักษาอาการนอนกรนในกรณีเหล่านี้ได้

ห่วย ปัม

เวลา 20.00 น. วันที่ 20 มิถุนายน โรงพยาบาลทัมอันห์ จัดโครงการให้คำปรึกษาออนไลน์ “การนอนกรน: การวินิจฉัยและการรักษาด้วยเทคนิคสมัยใหม่” ผู้เชี่ยวชาญจะให้คำตอบอย่างละเอียดเกี่ยวกับโรคพื้นฐานที่ทำให้เกิดอาการนอนกรน การวินิจฉัย และวิธีการรักษาอาการนอนกรนที่ได้ผลที่สุดในปัจจุบัน

โครงการนี้มีผู้เชี่ยวชาญด้านการรักษาการนอนกรนที่มีประสบการณ์จากโรงพยาบาล Tam Anh General กรุงฮานอย เข้าร่วม ได้แก่ รองศาสตราจารย์ ดร. Chu Thi Hanh หัวหน้าแผนกโรคทางเดินหายใจ รองประธานสมาคมโรคทางเดินหายใจแห่งเวียดนาม ปริญญาโท นพ.พุง ที ธม แพทย์โรคทางเดินหายใจ ปริญญาโท นพ. Duong Dinh Luong แพทย์โสตนาสิกลาริงซ์วิทยา

ผู้อ่านสามารถส่งคำถามถึงผู้เชี่ยวชาญเพื่อขอคำแนะนำได้ที่นี่

ลิงค์ที่มา