อาการนอนกรนเรื้อรังหายไปได้ด้วยเครื่องช่วยหายใจ

นายตรินห์ วัน ตวน อายุ 45 ปี มีอาการนอนกรนมานานหลายปี และอาการนอนกรนของเขาก็หยุดลงหลังจากได้รับการรักษาด้วยเครื่องช่วยหายใจแรงดันบวกต่อเนื่อง (CPAP) ที่โรงพยาบาลทั่วไปตามอานห์

นายตวนกล่าวว่า ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา เขาเริ่มมีอาการต่างๆ เช่น นอนอ้าปาก กรนเสียงดังและมีช่วงหายใจหอบ และญาติๆ สังเกตเห็นว่าเขาหยุดหายใจเป็นช่วงสั้นๆ ขณะนอนหลับ เขามักตื่นขึ้นมาด้วยความรู้สึกเหนื่อยล้า อ่อนเพลีย ง่วงนอนในเวลากลางวัน และมีสมาธิยาก

ในตอนแรก เขาคิดว่าการนอนกรนเป็นเรื่องปกติ และเนื่องจากเขานอนกรนมาหลายปีแล้ว เขาจึงพยายามทนกับมัน อย่างไรก็ตาม เมื่อเห็นภรรยาและลูกๆ นอนไม่หลับเพราะเสียงกรนดังเกินไป เขาจึงตัดสินใจไปตรวจที่โรงพยาบาลทั่วไปตามอานห์ ในฮานอย

รองศาสตราจารย์ ดร. ชู ถิ ฮานห์ หัวหน้าแผนกโรคระบบทางเดินหายใจ โรงพยาบาลตัมอานห์ กรุงฮานอย กล่าวว่า หลังจากทำการตรวจการนอนหลับ (polysomnography) แพทย์สรุปว่าผู้ป่วยมีภาวะหยุดหายใจขณะหลับชนิดอุดกั้นรุนแรง (OSA) ร่วมกับระดับความอิ่มตัวของออกซิเจนในเลือดลดลงขณะนอนหลับ บางครั้งลดลงต่ำถึง 49%

“มีวิธีการรักษาหลายวิธีสำหรับโรคนี้ แต่สำหรับกรณีรุนแรงเช่นของคุณตวน การใช้เครื่องช่วยหายใจแบบแรงดันบวกต่อเนื่อง (CPAP) เป็นหนึ่งในวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดในปัจจุบัน” รองศาสตราจารย์ฮันห์กล่าว เครื่อง CPAP สร้างกระแสลมด้วยแรงดันที่เหมาะสมเพื่อรักษาทางเดินหายใจส่วนบนให้โล่ง ป้องกันไม่ให้กล้ามเนื้อลำคอคลายตัวและทำให้ทางเดินหายใจแคบลง ซึ่งอาจนำไปสู่การกรนและภาวะหยุดหายใจขณะหลับได้

แพทย์สั่งให้เขาใช้เครื่องช่วยหายใจทุกคืนขณะนอนหลับที่บ้าน หลังจากคืนแรกที่ใช้ ภรรยาและลูกๆ ของเขารายงานว่าเสียงกรนของเขาลดลงอย่างเห็นได้ชัด และเขานอนหลับได้ดีขึ้น ไม่ตื่นกลางดึกอีกต่อไป

ด้วยระบบเชื่อมต่อระยะไกลของเครื่องช่วยหายใจ แพทย์จึงสามารถติดตามและประเมินประสิทธิภาพของผู้ป่วยที่บ้าน และปรับเปลี่ยนได้ตามความจำเป็น หลังจากใช้เครื่องช่วยหายใจขณะนอนหลับเป็นเวลาสองเดือน ควบคู่กับการลดน้ำหนักและ การออกกำลังกาย คุณต้วนก็ไม่กรนอีกต่อไป

“ตอนแรกผมยังไม่ชินและรู้สึกไม่ค่อยสะดวกเท่าไหร่ แต่พอชินแล้วก็รู้สึกสบายมากครับ ผมมีความสุขที่ได้นอนหลับเต็มอิ่มและไม่รบกวนภรรยาและลูกๆ อีกต่อไปแล้ว” นายตวนกล่าว

ในอีกกรณีหนึ่ง นางเหงียน ถิ เลียน (อายุ 56 ปี จังหวัดเหงะอาน ) ประสบปัญหาการนอนกรนมานานหลายปี นอนหลับไม่สนิท ตื่นกลางดึกบ่อย และปัสสาวะบ่อยตอนกลางคืน เธอมีโรคประจำตัวคือความดันโลหิตสูงและเบาหวานที่ควบคุมได้ไม่ดี การตรวจการนอนหลับ (Polysomnography) พบว่าเธอมีภาวะหยุดหายใจขณะหลับชนิดอุดกั้นอย่างรุนแรง หลังจากใช้เครื่อง CPAP ที่บ้าน นางเลียนนอนหลับได้ดีขึ้น ไม่นอนกรนอีกต่อไป นอนหลับได้สนิทและพักผ่อนมากขึ้น และความดันโลหิตก็คงที่

รองศาสตราจารย์ฮันห์กล่าวว่า ผู้ป่วยทั้งสองรายหยุดกรนได้หลังจากใช้เครื่องช่วยหายใจขณะหลับ ซึ่งช่วยปรับปรุงคุณภาพการนอนหลับและระดับความดันโลหิตให้ดีขึ้นเมื่อเทียบกับก่อนการรักษา

ผู้ป่วยที่ใช้เครื่องช่วยหายใจแบบแรงดันบวกต่อเนื่อง (CPAP) ที่โรงพยาบาลทั่วไปตามอาน ภาพ: ตามอาน

รองศาสตราจารย์ฮันห์กล่าวว่า ประมาณ 75% ของผู้ที่นอนกรนมีภาวะหยุดหายใจขณะหลับ แต่มีเพียงไม่กี่รายที่ได้รับการวินิจฉัย เนื่องจากทัศนคติที่ไม่ใส่ใจ คิดว่าการนอนกรนเป็นเรื่องปกติและไม่น่าเป็นห่วง จึงไม่จำเป็นต้องตรวจหรือรักษา

ภาวะหยุดหายใจขณะหลับ (Obstructive sleep apnea หรือ OSA) เป็นความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจและการนอนหลับที่เป็นอันตราย ลักษณะเฉพาะคือการหยุดหายใจหรือการหายใจลดลงเป็นช่วงๆ นานกว่า 10 วินาที ทำให้ตื่นขึ้นมาอย่างกะทันหัน อาจมีภาวะขาดออกซิเจนและกรนเสียงดังร่วมด้วย ทำให้การนอนหลับถูกรบกวน แทนที่จะตื่นขึ้นมาด้วยความรู้สึกสดชื่น ผู้ป่วยจะรู้สึกปวดหัว อ่อนเพลีย ง่วงนอนในเวลากลางวัน และมีสมาธิยาก ทำให้เสี่ยงต่ออุบัติเหตุในที่ทำงานและในชีวิตประจำวันมากขึ้น หากไม่ได้รับการรักษา ผู้ป่วยมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคความดันโลหิตสูง โรคหัวใจ โรคหลอดเลือดแดงแข็ง โรคเบาหวาน และอาจถึงขั้นเสียชีวิตกะทันหันขณะนอนหลับได้

หากการกรนไม่ได้เกิดจากภาวะหยุดหายใจขณะหลับ แพทย์จะแนะนำให้ผู้ป่วยลดน้ำหนักหากมีน้ำหนักเกิน ออกกำลังกาย เลิกพฤติกรรมที่เป็นอันตราย เช่น การสูบบุหรี่ การดื่มแอลกอฮอล์ หรือการใช้ยานอนหลับ และอาจแนะนำให้นอนตะแคงเพื่อลดการกรน

ในกรณีที่นอนกรนร่วมกับภาวะหยุดหายใจขณะหลับ การใช้เครื่องช่วยหายใจ CPAP (Cooling-Up-the-Motion) เป็นวิธีการรักษาที่ได้ผลดีในปัจจุบัน ผู้ป่วยที่ใช้เครื่อง CPAP ที่บ้านภายใต้การดูแลอย่างใกล้ชิดจากแพทย์ สามารถลดการนอนกรนได้มากกว่า 90% ทำให้ดัชนีการหยุดหายใจและภาวะหายใจแผ่ว (AHI) กลับสู่ระดับปกติ ซึ่งจะช่วยลดความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดหัวใจและภาวะแทรกซ้อนจากโรคหลอดเลือดสมองได้

"ที่โรงพยาบาลทั่วไปตามอานห์ ผู้ป่วย 97% หยุดกรนได้หลังจากได้รับการรักษาด้วยเครื่องช่วยหายใจร่วมกับการนอนหลับพักผ่อนอย่างถูกหลักวิทยาศาสตร์" รองศาสตราจารย์ฮันห์กล่าว

ในบางกรณี แพทย์เลือกใช้วิธีผ่าตัดเพื่อรักษาอาการนอนกรน – ภาวะหยุดหายใจขณะหลับ โดยเฉพาะในผู้ที่ไม่สามารถทนต่อเครื่องช่วยหายใจได้ หรือผู้ที่มีความผิดปกติของโพรงจมูกและคอหอย ภาวะทางหู คอ จมูก ที่มักเป็นสาเหตุของการนอนกรน ได้แก่ ผนังกั้นจมูกคด ต่อมทอนซิลโต ท่อปัสสาวะเปิดผิดที่ ช่องคอแคบ หรือความผิดปกติทางกายวิภาคในบริเวณใบหน้าและขากรรไกรในเด็กที่มีความบกพร่องแต่กำเนิด การผ่าตัด เช่น การตัดต่อมทอนซิล การตัดต่อมอะดีนอยด์ การตัดกระดูกเทอร์บิเนต หรือการแก้ไขโพรงจมูกและคอหอยและลิ้นไก่ สามารถรักษาอาการนอนกรนในกรณีเหล่านี้ได้

ฮว่าอี ฟาม

ในวันที่ 20 มิถุนายน เวลา 20.00 น. โรงพยาบาล Tam Anh จะจัดรายการให้คำปรึกษาออนไลน์ในหัวข้อ "การนอนกรน: การวินิจฉัยและการรักษาด้วยเทคนิคสมัยใหม่" โดยผู้เชี่ยวชาญจะให้คำตอบอย่างละเอียดเกี่ยวกับสาเหตุทางการแพทย์ที่ทำให้เกิดการนอนกรน และวิธีการวินิจฉัยและรักษาอาการนอนกรนที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดในปัจจุบัน

โปรแกรมนี้มีผู้เชี่ยวชาญด้านการรักษาอาการนอนกรนที่มีประสบการณ์จากโรงพยาบาลทั่วไปตามอานห์ในฮานอยเข้าร่วม ได้แก่ รองศาสตราจารย์ ดร. ชู ถิ ฮานห์ หัวหน้าแผนกระบบทางเดินหายใจ รองประธานสมาคมระบบทางเดินหายใจแห่งเวียดนาม; ดร. ฟุง ถิ ทอม แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินหายใจ; และ ดร. ดือง ดินห์ ลวง แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านหู คอ จมูก

ผู้อ่านสามารถส่งคำถามถึงผู้เชี่ยวชาญเพื่อขอคำแนะนำได้ที่นี่

ลิงก์แหล่งที่มา: https://vnexpress.net/het-ngu-ngay-lau-nam-nho-may-tho-4619551.html