У годовалого ребенка при падении с кровати на пол произошел разрыв трахеи.

Мальчик НВТП (12 месяцев, проживает в Хаузяне) сидел и играл на кровати, упал на пол, лежа на спине. После осмотра врач пришел к выводу, что у ребенка разрыв трахеи, эмфизема средостения и переломы ребер.

При сборе анамнеза семья сообщила, что после падения ребенок П. плакал, был в сознании, рвоты не было, судорог не было. На следующий день семья обнаружила, что у ребенка опухла шея и грудь, обратилась к врачу и была госпитализирована в местную больницу. В ходе обследования у ребенка отмечались вялость, пурпурные губы, затрудненное дыхание, SPO2 85%, он был интубирован, подключен к аппарату искусственной вентиляции легких, а также проведенная ему компьютерная томография головы, груди и живота выявила подкожную эмфизему в области живота, бедер, спины, груди и шеи с обеих сторон, а также коллапс верхних долей обоих легких и средней доли легких. Врач пришел к выводу, что у пациента разрыв трахеи, эмфизема средостения и переломы ребер. Ребёнок был переведен в Детскую городскую больницу (ДГБ).

КТ и рентген грудной клетки показали, что у ребенка пневмоторакс, подкожная эмфизема и переломы ребер.

7 марта врач-специалист Нгуен Минь Тиен (заместитель директора городской детской больницы) сообщил, что ребенка П. консультировали специалисты по респираторным заболеваниям, ЛОР-отделению, хирургической реанимации, анестезиологии и реанимации для диагностики разрыва трахеи и переломов ребер, и они согласились на вскрытие грудной клетки, проведение трахеопластики и комбинированной бронхоскопии во время операции. Врачи говорят, что это редкий случай разрыва трахеи у детей.

Во время операции пациента уложили на левый бок под углом 90 градусов. Команда хирургов вырезала и очистила перфорацию, наложила швы, ввела эндотрахеальную трубку через место перфорации, промыла правую плевральную полость, установила плевральный дренаж и наложила повязку на операционную рану...

Затем ребенка перевели в отделение хирургической интенсивной терапии для лечения с применением респираторной поддержки, антибиотиков, внутривенных вливаний, седативных препаратов, а также коррекции электролитного и кислотно-щелочного баланса.

После почти 2 недель лечения состояние ребенка улучшилось, постепенно исчезла эмфизема средостения и подкожной клетчатки, был отключен аппарат искусственной вентиляции легких, удалена плевральная дренажная трубка. Ребенок проснулся, дышит свежим воздухом.

В этом случае доктор Тьен напомнил родителям о необходимости всегда следить за детьми младше 3 лет, поскольку в этом возрасте дети часто исследуют окружающий мир, например, ползают, трогают незнакомые предметы, отрывают незнакомые предметы и кладут их в рот и т. д., что приводит к несчастным случаям, таким как ожоги, поражение электрическим током, отравление из-за случайного употребления в пищу химических веществ или лекарств, травмы при падении и т. д.

Источник: https://thanhnien.vn/nga-tu-giuong-xuong-dat-be-1-tuoi-bi-vo-khi-quan-185250307135607388.htm