Коклюш растёт, рекомендуется профилактика заболевания

Для профилактики заболеваний у детей до достижения ими возраста вакцинации матери могут сделать прививку комбинированной вакциной против столбняка, дифтерии и коклюша (АКДС) во время беременности.

В то же время в прошлом году в Ханое не было зафиксировано ни одного случая коклюша, но в этом году число заболевших детей превысило 100. Ситуация с коклюшем у детей также возросла во многих других населенных пунктах.

По данным Ханойского центра по контролю и профилактике заболеваний (CDC), с начала 2024 года по настоящее время зафиксировано 116 случаев коклюша. Это необычный рост, поскольку за аналогичный период 2023 года не было зафиксировано ни одного случая.

В настоящее время случаи заболевания регистрируются спорадически, в основном среди маленьких детей, которые недостаточно взрослые для вакцинации или не были полностью вакцинированы вакцинами, содержащими коклюшный компонент.

По словам доктора Нгуена Ван Лама, директора Центра тропических болезней Национальной детской больницы, коклюш имеет признаки и симптомы, которые легко спутать с другими респираторными заболеваниями, особенно у младенцев и детей младшего возраста. Тревожит то, что это острое инфекционное заболевание, которое очень заразно и имеет длительный инкубационный период.

Некоторые опасные осложнения, которые могут возникнуть у детей с коклюшем, включают тяжелую пневмонию — распространенное респираторное осложнение, особенно у младенцев и истощенных детей; Осложнения энцефалита с высоким уровнем смертности…

У детей, больных коклюшем, также могут возникнуть такие осложнения, как: инвагинация, грыжа, выпадение прямой кишки; В тяжелых случаях может возникнуть разрыв альвеол, эмфизема средостения или пневмоторакс; кровоизлияние в сетчатку, кровоизлияние в конъюнктиву, нарушения электролитного баланса, вторичные бактериальные инфекции... Поэтому раннее выявление признаков заболевания для лечения очень важно.

Симптомы коклюша обычно появляются через 7–10 дней после заражения. Наиболее тяжелые случаи наблюдаются у детей в возрасте до 2 лет, особенно до 12 месяцев. Следует отметить, что у взрослых, болеющих коклюшем, симптомы часто выражены слабо, поэтому они легко поддаются субъективному восприятию и становятся основным источником заражения для маленьких детей в доме.

Дети восприимчивы к коклюшу, особенно в возрасте до 1 года, поскольку их иммунная система еще не полностью развита, поэтому риск смерти выше.

В группе детей, которые недостаточно взрослые для вакцинации (младше 2 месяцев), дети зависят от антител, полученных от матерей. У детей, рожденных от вакцинированных матерей, риск развития коклюша в первые месяцы жизни на 91% ниже, чем у детей, рожденных от непривитых матерей.

По словам доктора Нгуена Туана Хая из Системы вакцинации Safpo/Potec, для профилактики коклюша вакцинация является самым важным средством защиты здоровья детей.

Для профилактики родителям необходимо вовремя прививать своих детей от коклюша в полном объеме: 1-я доза: вакцинируйте ребенка, когда ему исполнится 2 месяца. 2-я доза: через 1 месяц после 1-й дозы. 3-я доза: через 1 месяц после второй дозы. 4-я доза: Когда ребенку исполняется 18 месяцев.

Дети, рожденные от матерей, у которых нет антител против коклюша, подвергаются более высокому риску развития этого заболевания, чем дети, получившие антитела от своих матерей.

Наряду с этим необходимо принимать и другие меры, такие как регулярное мытье рук с мылом, прикрытие рта при кашле или чихании; Ежедневно следите за чистотой тела, носа и горла вашего ребенка; Обеспечить, чтобы жилые помещения, детские сады и классы были просторными, чистыми и имели достаточно света; Ограничьте посещение детьми мест массового скопления людей, избегайте контактов с людьми, страдающими респираторными заболеваниями, особенно больными коклюшем.

Родители должны уметь отличать коклюш от обычного кашля, чтобы своевременно отвезти ребенка в больницу. При подозрении на коклюш или наличии каких-либо признаков заболевания, таких как частые приступы кашля, покраснение или фиолетовость лица во время приступов кашля, длительность каждого приступа кашля; плохой аппетит, сильная рвота; меньше спите; учащенное/затрудненное дыхание, необходимо отвезти ребенка в больницу для обследования, определения причины и поддержки раннего лечения.

По словам доктора CK1 Буй Тху Фыонга из отделения педиатрии 108-го Центрального военного госпиталя, детям, больным коклюшем, необходимо отдыхать в тихой, тускло освещенной, комфортной комнате, избегать беспокойства и избегать сред с такими факторами риска, как сигаретный дым, пыль, шум и множество стимуляторов.

Разделите питание ребенка на небольшие порции, избегайте слишком частого приема пищи в день. Внимательно следите за кашлем ребенка, при необходимости обеспечьте ему достаточное количество кислорода и отсасывание.

Антибиотики: необходимы как можно раньше. Показано при подозрении на коклюш или подтвержденном заболевании у детей младше 1 месяца в течение 6 недель с момента начала кашля и у детей старше 1 года в течение 3 недель с момента начала кашля.

Антибиотики эритромицин, кларитромицин или азитромицин можно применять у детей старше 1 месяца. Младенцам до 1 месяца следует применять только азитромицин.

Другие методы лечения: Кортикостероиды, как правило, не рекомендуются; Общий ВВИГ без специфических антител не показан при коклюше…

Лечение дыхательной недостаточности: пациентам необходим кислород при появлении признаков дыхательной недостаточности, таких как учащенное дыхание, физическая нагрузка, цианоз, SpO2 ниже 92% при вдыхании комнатного воздуха. При наличии признаков тяжелой дыхательной недостаточности и/или признаков недостаточности кровообращения проведите интубацию и обеспечьте раннюю респираторную поддержку.

Лечение легочной артериальной гипертензии, переливание крови или экстракорпоральная мембранная оксигенация (ЭКМО): показано и проводится в специализированных медицинских учреждениях, где созданы условия для тщательного ухода и наблюдения за детьми.

Изоляция: госпитализированным детям следует соблюдать стандартные меры предосторожности, респираторные меры предосторожности рекомендуются в течение как минимум 5 дней после начала лечения антибиотиками. Детей следует изолировать на 3–4 недели, чтобы свести к минимуму риск заражения, уменьшить стимуляцию детей и избежать беспокойства о заражении членов семьи.

Кроме того, постконтактная антибиотикопрофилактика необходима лицам, контактирующим с детьми в семье, и лицам, осуществляющим уход за детьми, независимо от возраста, истории вакцинации и симптомов. Следует также рассмотреть возможность вакцинации лиц, находившихся в близком контакте.

Источник: https://baodautu.vn/ho-ga-tang-cao-khuyen-cao-bien-phap-phong-benh-d219973.html