По информации больницы Ту Ду от 4 августа, хирургическая бригада из 7 человек из этой больницы отправилась в больницу Чо Рэй, чтобы провести кесарево сечение для г-жи В., страдающей серьезным заболеванием сердца и находящейся на 36,4 неделе беременности.
Г-жа В. была беременна во второй раз, проходила регулярные дородовые осмотры и все необходимые скрининговые тесты на предмет аномалий плода. В конце июля г-жа В. пошла на плановое обследование по поводу беременности, где у нее обнаружили повышенное артериальное давление и гипотрофию плода в матке, в связи с чем ее госпитализировали.
В 2003 году г-же В. сделали кесарево сечение из-за сердечно-сосудистого заболевания.
Сразу после поступления в больницу г-же В. провели цветное допплеровское ультразвуковое исследование для оценки состояния плода, которое выявило задержку внутриутробного развития со снижением сопротивления средней мозговой артерии, а плацентарный церебральный индекс (ПЦР) все еще находился в пределах нормы. Эхокардиография матери выявила стеноз воронки и аортального клапана.
Больница Ту Ду провела консультацию с кардиологом из больницы Чо Рэй, чтобы определить, что состояние г-жи В. требует прерывания беременности путем кесарева сечения, когда плод достаточно созреет.
Врач наблюдает за состоянием беременной женщины В.
«Мозголомное» решение отложить кесарево сечение
Больница Ту Ду планирует провести пациенту операцию при поддержке кардиолога из больницы Чо Рэй. Однако, по оценке заведующего кардиологическим отделением больницы Чо Рэй, при наличии у г-жи В. сердечно-сосудистого заболевания риск смерти во время и после операции очень высок.
Поэтому врачи решили отложить операцию и перевести пациентку в больницу Cho Ray Hospital для проведения дилатации легочного клапана. После 24-48 часов стабилизации можно было провести кесарево сечение, чтобы снизить риск смерти в предоперационный, во время и послеоперационный период для г-жи В., приняв риск того, что ребенок может умереть в утробе матери.
Доктор CK2 Тран Нгок Хай, директор больницы Ту Ду, также руководил хирургической бригадой, исходя из того, что «беременную женщину следует оперировать в больнице, которая безопаснее, имеет более адекватное оборудование для хирургического вмешательства и максимально снижает риск смерти».
Операция прошла успешно, превзойдя все ожидания.
31 июля в больнице Чо Рэй г-же В. провели дилатацию легочного клапана, но поскольку суженный легочный клапан находился слишком низко, а воронка клапана была сужена, результаты после процедуры не улучшились так сильно, как ожидалось. Больница Чо Рэй проконсультировалась с больницей Ту Ду и приняла решение провести госпоже В. кесарево сечение утром 1 августа.
Благодаря координации работы бригады анестезиологов и реаниматологов, интервенционных кардиологов больницы Чо Рэй и бригады акушерских хирургов больницы Ту Ду операция прошла гладко, все параметры дыхания и кровообращения хорошо контролировались.
Ребенок родился весом 1,9 кг.
Через 10 минут врач родила девочку весом 1,9 кг. Медицинская бригада быстро осмотрела ребенка для проведения соответствующего вмешательства и немедленно доставила его в отделение для новорожденных для оказания надлежащей помощи.
Через три дня после операции г-жа В. временно преодолела критическую стадию, ее самочувствие постепенно стабилизировалось, операционная рана была сухой, у нее не было температуры, артериальное давление было в пределах нормы, матка хорошо сокращалась. Врачи двух больниц продолжают координировать свои действия для обследования, оценки и наблюдения за состоянием беременной женщины.
Ссылка на источник
Комментарий (0)