Хошимин Г-н Нгуен Хыу Тхань (68 лет) перенес инсульт из-за закупорки кровеносного сосуда в важной области ствола мозга, что вызвало пошатывание и слабость в одной половине его тела. Ему была оказана неотложная помощь в течение 30 минут.
20 июня в 12:30 дня доктор Нгуен Тхи Минь Дык (заведующая отделением неврологии неврологического центра больницы общего профиля Тамань в городе Хошимин) обедала, когда ей позвонили из отделения неотложной помощи в связи с подозрением на инсульт. Через несколько минут прибыл врач и осмотрел пациента, обнаружив, что его рот перекошен, речь невнятная, а правая сторона тела слаба.
Родственники заявили, что не могут точно вспомнить, когда у г-на Тханя (коммуна Тан Суан, район Хок Мон) появились признаки инсульта, но предположили, что это было около 9 утра, и быстро отвезли его в отделение неотложной помощи.
Больница выдала срочный приказ «Код инсульта» («красный уровень опасности» для экстренной помощи при инсульте), отдав приоритет человеческим ресурсам и оборудованию для спасения жертв инсульта. Пациенту была проведена магнитно-резонансная томография (МРТ). Через 10 минут результаты показали инфаркт моста без окклюзии крупных внутричерепных сосудов.
Доктор Минь Дык сообщил, что травма у пациента локализуется в важной области ствола головного мозга, где сосредоточены пучки нервных волокон, идущие вниз к спинному мозгу, а также ретикулярная система, отвечающая за функцию пробуждения человека. Симптомы инсульта у пациентов проявляются в течение 4–4,5 часов. Хотя «золотое» время все еще существует, его нельзя откладывать дольше, поскольку чем дольше оно длится, тем серьезнее будут осложнения.
Г-ну Тханю была оказана экстренная помощь тромболитическими препаратами через 30 минут после поступления в больницу. Доктор Минь Дык отметил, что такая скорость является достаточно высокой в соответствии с международными стандартами оказания неотложной помощи при инсульте (пациенты получают неотложную помощь в течение 45–60 минут с момента поступления до момента введения тромболитических препаратов).
Доктор Минь Дык осматривает г-на Тханя после лечения. Фото: предоставлено больницей
Через два часа пациент пришел в сознание, речь стала менее невнятной, а искажение рта уменьшилось. Гемиплегию необходимо лечить. Через два дня пациент может ходить, есть, жить и иметь нормальную память. Врач продолжил стабилизировать уровень сахара в крови, использовал антикоагулянты, снизил уровень липидов в крови и посоветовал бросить курить, чтобы снизить риск повторного инсульта.
Г-н Тхань рассказал, что проснувшись в тот день, он сделал легкую зарядку, затем принял душ и выпил кофе. После этого он почувствовал усталость, полежал некоторое время, его конечности ослабли с одной стороны, он не мог писать сообщения, он уронил телефон, ему было трудно говорить, и он шатался. «Когда я приехал в больницу, мой разум был затуманен, я начал чувствовать головокружение, мысли об этом приводили меня в ужас», — сказал он.
Расположение инфаркта мозга в стволе мозга (слева) и после тромболитического вмешательства, вызвавшего инсульт, на снимке МРТ (справа). Фото: предоставлено больницей
У г-на Тхань в анамнезе высокое кровяное давление, диабет, и он много лет курит, бросив курить всего месяц назад. Это факторы риска, приводящие к ишемическому инсульту. По словам доктора Минь Дука, курение является фактором, который увеличивает риск инсульта в 6 раз по сравнению с некурящими, а также повышает риск атеросклероза. Через 5 лет после отказа от курения этот фактор риска снижается до уровня, характерного для обычных людей.
Доктор Минь Дык утверждает, что инсульты ствола мозга имеют очень разнообразные симптомы и во многих случаях их трудно распознать, их можно диагностировать с помощью МРТ. Инсульт ствола мозга может привести ко многим серьезным последствиям, а несвоевременное лечение может привести к параличу и смерти. Симптомы могут быстро прогрессировать в течение нескольких часов и стать опасными для жизни.
Пожилым людям с сопутствующими заболеваниями, такими как высокое кровяное давление, диабет, высокий уровень холестерина, курение... следует заранее проходить общие медицинские осмотры и регулярный скрининг на инсульт. Тесты, визуализация головного мозга (МРТ 3 Тесла, КТ 768 срезов), специализированная DSA-ангиография... могут помочь обнаружить отклонения и предотвратить инсульт на ранней стадии.
Мирный
Ссылка на источник
Комментарий (0)