3 случая возврата средств по медицинской страховке

Три случая возврата средств по медицинской страховке

Соответственно, на основании статьи 20 Сводного документа № 2525/VBHN-BHXH, выпущенного Вьетнамским управлением социального обеспечения 15 августа 2023 года, существуют три случая, в которых участникам медицинского страхования будет возмещена уплаченная ими сумма.

Иллюстрация

Во-первых , участникам выдаются карты медицинского страхования в соответствии с новой целевой группой с более высокими льготами, а также им будет возмещена сумма, если старая карта медицинского страхования не будет использована полностью. Например, если человек участвует в семейном медицинском страховании, а затем подписывает трудовой договор и получает медицинскую страховку, оплаченную компанией, то карта семейного медицинского страхования перестает действовать. Остаток средств по старой карте будет возвращен.

Во-вторых, когда государство корректирует уровень поддержки медицинского страхования для группы субъектов, тем, кто платил по более низкой ставке, будет возмещена разница. Это демонстрирует гибкость и внимание полисов медицинского страхования к обстоятельствам каждого человека.

В-третьих, если покупатель медицинской страховки умрет до вступления карты в силу, его родственникам будет возмещена полная сумма, уплаченная за неиспользованную карту. Это глубоко гуманная политика поддержки семей погибших.

Как рассчитать возврат средств по медицинской страховке

Что касается расчета возврата, возвращаемая сумма будет рассчитываться на основе оставшегося срока неиспользования карты медицинского страхования.

В частности, если участник переводится в новую группу, возврат будет рассчитываться с момента вступления в силу новой карты. В случае корректировки уровня поддержки время исчисляется с момента вступления в силу новой политики. Для умершего срок исчисляется с даты вступления в силу карты медицинского страхования.

Процесс возврата средств реализован достаточно удобно. По данным Службы социального обеспечения Вьетнама, участникам необходимо заполнить форму TK1-TS и отправить ее в агентство социального обеспечения. За умершего родственники подадут заявление и выполнят все процедуры. Заявления можно подать непосредственно в агентство социального страхования, по почте, через Портал государственных услуг Вьетнамского социального страхования или через организацию I-VAN.

Приоритетный порядок оплаты медицинского страхования

Стоит отметить, что в соответствии с положениями пересмотренного в 2014 году Закона о медицинском страховании, если человек принадлежит ко многим группам, участвующим в медицинском страховании, он/она будет платить в соответствии с группой с наивысшим приоритетом. Приоритетным порядком является соответственно группа, выплачиваемая работниками и работодателями; группа, оплачиваемая организацией социального страхования; группа, финансируемая из государственного бюджета; Группа, которая получает частичную государственную поддержку страховых взносов, и, наконец, группа, которая участвует в семейном медицинском страховании.

Понимание этих правил поможет людям избежать лишения своих прав при участии в медицинском страховании. В то же время это способствует повышению прозрачности и эффективности реализации политики всеобщего медицинского страхования.

Бао Тхоа

Источник: https://congthuong.vn/3-truong-hop-duoc-hoan-tra-tien-dong-bao-hiem-y-te-381643.html