암환자 혀 제거 후 '재생'

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호치민시 종양병원의 의사 팀은 팔뚝이나 허벅지의 피부를 사용해 혀를 재건했고, 이를 통해 암 환자가 해당 부위의 60~90%를 회복할 수 있도록 도왔습니다.

1년 전, 레탄민 씨(73세, 빈즈엉성 푸자오구)는 오른쪽 구강에 통증을 느꼈습니다. 민 씨는 그것이 평범한 치통이라고 생각하고 서양 약을 사서 먹었습니다. 그는 통증이 가라앉으면 질병이 사라질 것이라고 생각했지만 얼마 지나지 않아 입과 혀 부위가 부어오르고 "견딜 수 없을 정도"의 심한 통증이 동반되었다고 말했습니다. 그의 혀의 일부가 궤양이 생겨서 먹고 마시는 것이 매우 어려웠습니다. 그는 물과 우유만 마실 수 있었습니다. 7월에 그의 가족은 그를 호치민시 종양병원(투덕시 병원)으로 데려가 검사를 받았습니다. 의사들은 그에게 혀암이라는 진단을 내렸고, 수술로 일부를 제거하고 재건 기술을 사용하여 기능을 회복해야 했습니다.

일주일 전 수술을 받고 난 후, 민 씨는 이제 친척들과 대화할 수 있게 되었고 통증도 눈에 띄게 줄었습니다. 말하는 게 예전보다 더 어렵지만, 익숙해지기 위해 연습하겠다고 말했다. 그는 "지금까지 혀는 60~70% 정도 회복된 것 같다"고 말했다.

응우옌 안 코이 박사는 9월 13일 아침 수술 후 환자 레 탄 민의 건강에 대해 물었습니다. 사진: 하안

민 씨는 지난 3년 동안 호치민시 종양병원에서 혀 재건 수술을 성공적으로 받은 300명 이상의 환자 중 한 명입니다. 두경부 및 악안면외과 부장인 응우옌 안 코이 박사에 따르면, 혀암은 가장 흔한 암 20가지 중 하나입니다. 원인은 환자가 술과 담배를 많이 하고, 구강 위생이 좋지 않은 경우, 날카로운 이빨이 입 안 피부에 많이 닿아 생긴 외상 때문입니다.

현재, 종양이 아직 작을 때 초기 단계의 혀암을 치료하기 위해 의사는 환자의 상태와 필요에 따라 수술이나 방사선 치료를 선택할 수 있습니다. 그러나 수술은 여전히 가장 많이 쓰이는 기술이다.

코이 박사는 수술 중에 질병의 심각도에 따라 의사가 혀의 일부 또는 전체를 제거하고 림프절을 제거하여 전이를 막을 것이라고 말했습니다. 절개 크기가 1/3 미만이면 환자는 혀의 기능이 비교적 양호하므로 성형이 필요하지 않습니다. 1/3 이상이 절단된 경우, 혀에 최대한 가깝게 위치시키는 원칙으로 기능을 회복하기 위한 모양을 만들어야 하며, 이는 환자가 삼키고 말하기가 더 쉬워질 수 있도록 도와줍니다.

혀를 만들기 위해 의사는 환자의 팔뚝, 허벅지, 복부 등 신체 다른 부위의 피부 조각을 채취합니다. 위치와 미적 요구 사항에 따라 재생을 위한 적절한 피부 부위가 선택됩니다. 수술은 8~12시간 정도 걸리며, 의료진은 동시에 환자 몸에서 피부를 채취하고 혀의 암 부분을 잘라냅니다. 제거된 피부는 결함이 있는 위치에 이식됩니다.

코이 박사에 따르면, 첫 환자를 수술할 때 수술팀 전체가 매우 긴장했다고 합니다. "경험을 통해 혈관 문합 과정이 2시간에서 40분으로 단축되어 의사의 압박을 줄이는 데 도움이 됩니다."라고 Khoi 박사는 말했습니다.

연구팀은 혀의 결손이 50% 미만인 경우, 환자가 2년 이내에 재발하지 않으면 혀가 거의 완전히 회복될 확률이 90%가 넘는다고 밝혔다. 혀의 2/3 또는 전체가 심각하게 손상되면 환자는 혀 기능의 약 60%만 회복되고 평생 우유, 죽 등 액체 음식만 먹을 수 있습니다.

연구팀의 연구에 따르면, 혀암 말기 환자의 치명적인 재발률은 약 60%였습니다. 이 기술을 도입하기 전에는 재발률이 100%였습니다. 또한 이 기술은 환자의 통증을 줄이고, 구취를 감소시키고, 말하기와 삼키기 기능을 부분적으로 회복하는 데 도움이 됩니다.

현재 혀 재건 수술 비용은 약 1,800만 VND로, 해외 치료비보다 몇 배나 저렴합니다. 연구팀은 가까운 미래에 수술 전 혀 블록을 형성하는 3D 모델링 기술을 개발해 혀 시뮬레이션을 가능한 한 현실에 가깝게 만들고, 현재의 수동 측정 방법을 대체할 것이라고 밝혔습니다.

연구팀에 따르면, 혀암의 발생 추세는 점점 더 젊어지고 있다. 이전에는 이 질병이 주로 60세 이상의 사람들에게 발생했습니다. 하지만 요즘은 20~30대가 이 질병에 걸릴 위험이 이전보다 높아지고 재발 가능성도 더 높습니다. 대부분의 환자는 주관적이며 후기 단계에서 입원하기 때문에 치료가 어렵습니다. 전 세계적으로 북유럽 국가를 대상으로 실시한 연구에 따르면, 지난 30년 동안 젊은 층의 혀암 발병률이 6배 증가한 것으로 나타났습니다. 그래서 이 기술은 많은 혀암 환자에게 희망을 안겨줍니다.

이 그룹의 연구는 9월 26일 열린 제27회 호치민시 과학기술혁신상에서 의학 분야 1등상을 수상했습니다.

하안

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